苏咏梅
- 作品数:9 被引量:18H指数:3
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- 围手术期使用吸入性抗胆碱能药物对腹部手术患者肺部并发症的作用被引量:2
- 2020年
- 目的探讨围手术期使用吸入性抗胆碱能药对腹部手术患者肺部并发症的作用。方法选取2017年12月至2019年6月广东省江门市中心医院收治的108例接受腹部手术患者为研究对象,随机分为主治医师组(P组)和对照组(C组),各54例。C组患者接受腹部微创治疗术,P组患者在C组基础上给予吸入性抗胆碱能药物(异丙托溴铵)雾化吸入,比较两组患者手术前后血流动力学指标、白细胞介素-6(IL-6)及白细胞介素-8(IL-8)及术后肺部并发症发生率、住院时间。结果雾化吸入60 min(T2)时,P组患者呼气末二氧化碳分压(PETCO2)高于C组(P<0.05);手术结束时(T3)时,P组患者的PETCO2及肺动脉平均压(PAMP)高于C组(P<0.05),心率(HR)低于C组(P<0.05);术后2 h,P组患者血清IL-6、IL-8水平低于C组(P<0.05);P组患者术后并发症发生率显著低于C组(P<0.05);P组术后住院时间显著短于C组(t=1.92,P=0.029)。结论围手术期使用抗胆碱能药可显著改善腹部手术患者术中及术后血流动力学,减轻炎症反应,降低术后肺部并发症发生率,缩短住院时间。
- 李日长王远胜苏咏梅王涛张小丹
- 关键词:围手术期吸入性抗胆碱能药腹部手术肺部并发症
- 眉弓锁孔入路治疗颅内疾病的手术配合被引量:2
- 2013年
- 我院神经外科自2006-08至今采用经眉弓锁孔入路治疗颅内疾病患者38例,现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料本组38例,男21例,女17例;其中颅咽管瘤5例,Rathke囊肿1例,垂体瘤9例,鞍结节脑膜瘤2例,前交通动脉瘤18例,后交通动脉瘤1例,小脑上动脉瘤2例。所有肿瘤病人均接受颅脑CT和CTA、MR检查,肿瘤直径均〈4.0cm。
- 范勇康丽玫郑嫦娟苏咏梅
- 关键词:锁孔入路垂体瘤颅咽管瘤鞍结节脑膜瘤手术配合
- 探讨罗库溴铵在重症肌无力(MG)患者胸腺切除术中的肌松效应
- 2020年
- 目的 分析罗库溴铵在重症肌无力(MG)患者胸腺切除术中的肌松效应.方法 选取2017年12月至2018年12月重症肌无力(MG)患者200例作为研究对象,采取抽签分组法分为观察组与对照组,各100例.观察组在胸腺切除术中实施罗库溴铵方式,对照组实施常规麻醉,比较两组拔管时间、自主呼吸恢复时间、不良反应发生率、清醒时间、苏醒评分以及起效时间.结果 观察组拔管时间(8.21±0.23)min、清醒时间(7.25±1.25)min、自主呼吸恢复时间(4.27±1.26)min均短于对照组[(10.17±4.11)min、(11.26±3.27)min、(8.29±2.45)min](P<0.05).观察组不良反应发生率为2.00%,低于对照组的9.00%(P<0.05).观察组苏醒评分为(5.12±0.21)min,低于对照组的(3.25±1.27)min,差异有统计学意义(P<0.05).观察组起效时间短于对照组(P<0.05).结论 通过在重症肌无力(MG)患者胸腺切除术中采取罗库溴铵,取得显著的效果,能利于手术顺利进行.
- 李瑞周罗丽霞苏咏梅
- 关键词:罗库溴铵重症肌无力胸腺切除术肌松效应
- 超声引导喉上神经阻滞联合环甲膜穿刺在清醒气管插管全麻患者中的应用价值分析被引量:4
- 2020年
- 目的分析超声引导喉上神经阻滞联合环甲膜穿刺在清醒气管插管全身麻醉(全麻)患者中的应用价值。方法100例进行清醒气管插管的全麻患者,随机分为对照组与研究组,各50例。对照组实施表面麻醉联合环甲膜穿刺,研究组实施超声引导喉上神经阻滞联合环甲膜穿刺。比较两组患者不良反应(呛咳、恶心呕吐)发生率、患者对麻醉方式的满意率、舒适度与耐受度评分。结果研究组患者不良反应发生率为4.00%,低于对照组的16.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者对麻醉方式的满意率为96.00%,高于对照组的84.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者舒适度评分(75.55±2.32)分与耐受度评分(76.77±3.21)分均高于对照组的(70.11±1.21)、(71.12±2.11)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导喉上神经阻滞联合环甲膜穿刺在清醒气管插管全麻患者中的临床应用价值显著,可有效降低患者的不良反应发生率,且患者对该种应用方式较为满意。
- 李瑞周罗丽霞苏咏梅
- 关键词:超声引导喉上神经阻滞环甲膜穿刺气管插管
- 预见性护理对全麻患者复苏期气管脱管及躁动发生率的影响分析被引量:4
- 2019年
- 目的探讨预见性护理对全麻患者复苏期气管脱管及躁动发生率的影响。方法将我院麻醉复苏室收入110例患者随机分为对照组和观察组各55例。对照组采用常规护理干预,观察组采用预见性护理干预。记录两组患者躁动发生情况、气管插管脱落情况及呼吸相关并发症发生情况。结果观察组躁动率为78.18%,对照组患者躁动率为54.55%,差异有统计学意义(P<0.05),观察组气管插管脱落率及并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论预见性护理可降低患者躁动发生率及气管插管脱落率,且能改善患者复苏期呕吐、呼吸抑制及误吸的发生,值得临床推广应用。
- 苏咏梅
- 关键词:预见性护理全麻复苏
- 经眉弓-额下锁孔入路治疗鞍区肿瘤的手术配合
- 总结眉弓-额下锁孔入路治疗颅内疾病23例的手术配合。全部病例均经眉弓-额下锁孔入路手术,颅咽瘤全切2例,大部分切除2例,部分切除+ Ommaya囊埋置1例;垂体瘤全切14例,次全切除1例;3例鞍结节脑膜瘤镜下全切。做好术...
- 范勇梁秋娴苏咏梅吴许芳
- 经X-tube微创治疗腰椎间盘突出症不同时间开始康复锻炼的护理研究
- 2017年
- 目的比较两组不同时间开始功能锻炼对经X-tube微创治疗腰椎间盘突出症术后功能的影响,选择最佳的术后康复训练时间。方法选择经X-tube微创治疗腰椎间盘突出症患者60例,随机分为两组,各30例。分别于术后第2天(X-tube2)、第7天(X-tube7)开始按统一制定的康复训练计划实施功能锻炼,并于术后第1周、1个月、3个月、末次随访采用VAS评分、ODI评分进行比较。结果所有病人均获随访,平均随访12个月(6个月-18个月)。X-tube2组的术后第1周、1个月VAS评分、ODI评分与X-tube7组,差异有统计学意义(P<0.05);术后第3个月、末次随访时,两组VAS评分和ODI评分差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者均无术后并发症发生。结论 X-tube术后第1天开始功能锻炼对患者早期关节功能是有益的,同时有利于并发症的预防。
- 苏咏梅
- 关键词:腰椎间盘突出症微创术
- 术前心理护理对老年骨科患者术中麻醉及应激的影响被引量:1
- 2019年
- 目的 2017年6月至12月收治的98例行快速康复治疗的老年骨科患者,随机分为对照组和观察组,各49例。对照组采用术前常规护理,观察组采用术前心理护理。采用警觉镇静评分(OAA/S)评估并比较两组患者术中唤醒后5、10 min的镇静效果;采用视觉模拟镇痛评分(VAS)评估并比较两组患者术中唤醒后5、10 min的镇痛效果;监测并比较两组患者心率(HR),采用出苏醒室标准(Aldrete)评分量表评估并比较两组患者麻醉效果;采用酶联免疫法检测并比较两组患者血清皮质醇、血量儿茶酚胺;采用自制调查问卷评估并比较两组患者的护理满意度。结果唤醒后5、10 min,两组OAA/S和VAS评分比较,差异均有统计学意义(P <0.05);两组心率和Aldrete评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组肾上腺素、血管紧张素、血清皮质醇、血浆儿茶酚胺各指标均低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组满意度高于对照组,对比统计学意义显著(P <0.05)。结论对老年骨科患者快速康复术前予以有效的心理护理干预,可显著改善患者的镇痛镇静效果,降低患者的应激反应,提高患者护理满意度。
- 苏咏梅梁秋娴郑嫦娟
- 关键词:心理护理老年骨科患者麻醉效果应激状态
- 失效模式和效应分析预防麻醉复苏室护理风险事件的应用效果分析被引量:5
- 2019年
- 目的探讨失效模式和效应分析(Failure Mode and Effects Analysis,FMEA)预防麻醉复苏室护理风险事件的应用效果。方法选择2018年1—12月本院麻醉复苏室收治的患者108例作为研究对象,随机分为对照组和实验组两组,每组各54例。对照组采用常规护理,实验组采用FMEA护理模式。记录两组患者并发症发生情况和护理满意度。结果实验组患者血压异常、心搏骤停、心率异常、管道脱落、低氧血症、烦躁以及苏醒延迟等发生率显著降低(P<0.05);实验组患者对情况处理、护理技术、护理服务以及情感支持等方面与对照组相比均具有统计学差异(P<0.05)。结论 FMEA可预防麻醉复苏室护理风险事件,提升患者的护理满意度。
- 苏咏梅
- 关键词:FMEA麻醉复苏室并发症护理满意度