舒伟峰
- 作品数:6 被引量:19H指数:2
- 供职机构:杭州市红十字会医院更多>>
- 发文基金:浙江省自然科学基金浙江省中医药管理局科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 45例ICU深部真菌感染临床分析被引量:2
- 2005年
- 孙静方堃夏延李国辉盛西陵舒伟峰
- 关键词:深部真菌感染广谱抗生素侵入性操作肠外营养DFI
- 重组人血小板生成素治疗脓毒症相关血小板减少症患者的临床研究被引量:13
- 2016年
- 目的评估重组人血小板生成素(rhTPO)对严重脓毒症患者伴发血小板减少症患者的疗效。方法将2013年10月至2015年9月期间收治的严重脓毒症合并血小板减少症的患者66例分成实验组(35例)和对照组(31例)。所有患者均予以治疗原发病及积极控制感染,实验组患者于血小板下降的第1天给予rhTPO治疗,300 U·kg-1·d-1,皮下注射,当血小板计数绝对值升高≥50×109/L时即停用,疗程一般不超过14 d。检测所有患者治疗前即刻、治疗后1、2、3、5、7、9、14 d血小板计数、C反应蛋白及丙氨酸转氨酶(ALT)水平。比较两组患者血小板输注例数、急性病生理学和长期健康评价(APACHE)Ⅱ评分、体温下降至正常时间、临床症状消失时间、肺部影像学恢复时间、ICU治疗后28 d病死率及住院时间。记录不良反应发生情况,并比较实验组患者治疗前后活化部分凝血活酶时间、ALT水平、C反应蛋白水平及总胆红素水平。结果实验组患者仅血小板计数治疗后3、5 d较对照组明显升高[(56±19)×109/L vs.(42±18)×109/L,t=3.112,P<0.05;(67±22)×109/L vs.(54±21)×109/L,t=2.520,P<0.05],且实验组患者血小板输注例数明显低于对照组患者(5/35 vs.11/31,χ2=4.022,P=0.045)。两组患者治疗后的APACHEⅡ评分(t=0.692,P<0.05)、体温下降至正常的时间(t=0.510,P<0.05)、临床症状消失时间(t=0.262,P<0.05)、肺部影像系统恢复至正常时间(t=0.685,P<0.05)、28 d病死率(χ2=0.001,P<0.05)及ICU平均住院天数(t=0.637,P<0.05)比较,差异均无统计学意义。同时,研究中没有观察到rhTPO所致的药物不良反应,且经rhTPO治疗前后实验组患者活化部分凝血活酶时间(t=0.697,P<0.05)、ALT(t=0.478,P<0.05)、C反应蛋白(t=0.110,P<0.05)及总胆红素(t=1.634,P<0.05)比较,差异亦均无统计学意义。结论针对脓毒症合并血小板减少症的患者,在传统治疗手段的基础上联合rhTPO治疗可以显著地提升血小板计数,减少输注血
- 章渭方方君俊王国彬倪昀岚李惠龚仕金虞意华方堃舒伟峰潘孔寒林玲郑树森
- 关键词:重组人血小板生成素脓毒症血小板减少
- 不同超滤膜对重症脓毒症患者外周血细胞因子的影响
- 2007年
- 目的观察不同超滤膜对外周血细胞因子水平的动态变化,了解不同的膜材料对细胞因子的清除效果及作用维持时间。方法20例重症脓毒症患者随机分为两组,治疗组(10例),应用AN69膜,对照组(10例),应用PS膜,观察在连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)过程中0、2、4、6、8、10、12h的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素1β(IL-1β)、白介素-6(IL-6)和白介素-8(IL-8)的水平。结果各种细胞因子水平在CVVH后2h即下降,TNF-α于治疗4h降至最低,4、6h治疗组较对照组下降更明显(P<0.05);IL-1β、IL-6、IL-86h降至最低,治疗组较对照组下降更明显(P<0.05);各种细胞因子水平于治疗12h均明显升高并接近治疗前水平。结论AN69膜及PS膜对细胞因子均有清除作用,但以AN69膜的滤器清除效果更强。对于重症脓毒症患者两者的滤器作用维持时间约为10h。
- 方堃李国辉孙静舒伟峰
- 关键词:超滤膜连续性静脉-静脉血液滤过重症脓毒症细胞因子
- 通腑法对慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者胃肠激素水平的干预作用
- 目的观察通腑法对慢性阻塞性肺疾病(COPD)呼吸衰竭患者胃肠激素干预作用。方法将符合诊断标准的COPD呼吸衰竭患者随机分为试验组(50例)和对照组(30例),试验周期为28天。两组均采用西医常规治疗(包括机械通气),试验...
- 石占利方堃李国辉李志会舒伟峰
- 关键词:通腑法慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭胃肠激素
- 文献传递
- 通腑法对慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者胃肠激素水平的干预作用被引量:4
- 2010年
- 目的:观察通腑法对慢性阻塞性肺疾病(COPD)呼吸衰竭患者胃肠激素干预作用。方法:将符合诊断标准的COPD呼吸衰竭患者随机分为试验组(50例)和对照组(30例),试验周期为28天。两组均采用西医常规治疗(包括机械通气),试验组加用通腑平喘汤治疗。比较两组治疗前、治疗3天、治疗7天及脱机时的氧合指数(PaO2/FiO2)和肺顺应性的变化;同时,比较两组治疗前、治疗5天及脱机时血浆胃泌素和胃动素的变化。结果:试验组治疗3天后,肺顺应性较对照组迅速改善(P<0.05),氧合指数在治疗7天时较对照组也显著改善(P<0.01);试验组胃泌素水平在治疗5天时较对照组显著降低(P<0.01),而胃动素水平则在5天以后显著升高(P<0.01)。结论:胃泌素和胃动素在调节机体胃肠动力方面存在关联;通腑法能有效调整COPD呼吸衰竭患者胃动素及胃泌素的异常,从而利于呼吸力学的改善。
- 石占利方堃李国辉李志会舒伟峰
- 关键词:通腑法慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭胃肠激素
- 不同超滤膜对重症脓毒症患者外周血细胞因子的影响
- 连续性血液净化(CBP)是近年来得到迅速发展的新的血液净化技术,由于它治疗的连续性、血液动力学的稳定性,特别是能够有效地吸附和清除循环血液中的细胞因子等多种炎症介质,在治疗各种危重症疾病如急性胰腺炎、烧伤、创伤、全身炎症...
- 方堃李国辉孙静舒伟峰
- 文献传递