心电图诊断心室起搏患者心肌缺血及梗死的价值。方法:选取 23 例心肌缺血及梗死病例,同时选择同期 30 例正常右室起搏患者作为对照,术前有冠状 T 波 3 例,观察以上患者的心电图变化。结果:(1)TWEM 出现在Ⅱ、Ⅲ、aVF 导联;(2)任何部位心肌缺血和梗死,均可见 T 波和 ST 段改变,有些部位梗死后 q 波和 R 波将会被掩盖,而有些仍可显示出,自身心律时梗死图形相似于非起搏者; (3)冠状 T 波起搏后 T 波可转为低平。结论:在诊断心肌缺血及梗死时应结合临床症状、T 波、ST 段的动态变化、心肌酶学变化、起搏和自身心律的心电图等进行综合分析,以做出正确诊断。
