胡定波
- 作品数：21 被引量：80H指数：5
- 供职机构：湛江中心人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 新生儿筛查实验质量管理体系的确立与应用被引量：1
- 2008年
- 目的建立新生儿筛查的实验质量管理体系,防止或减少筛查漏诊。方法按照卫生部制定的《新生儿疾病筛查技术规范》进行实验质量管理。结果对近7年全市20万左右的新生儿进行滤纸血斑标本检测,共检出先天性甲状腺功能减低症患儿71例,苯丙酮尿症患儿2例,葡萄糖6磷酸脱氢酶缺乏症患儿11260例,并得出实验质量管理经验和体会:(1)由于新生儿时期无任何临床症状,实验检测结果是疾病诊断的唯一依据;(2)标本处理直接影响实验结果;(3)室内质量控制及室间质量评价保证实验检测结果准确可靠;(4)筛查实验室稳定实验方法后应在一定的可信区间内统计分析出适用于自身的筛查切值;(5)实验室应建立各种规范的技术操作程序、标准和规章制度,新生儿筛查的统一管理及标准化的实验室是筛查工作的质量保障。结论健全的新生儿筛查实验质量管理体系是筛查工作的重要保证。
- 蔡宗友霍金平胡定波曹小英陈秀銮
- 关键词：新生儿筛查质量管理
- 湛江市新生儿三种代谢病筛查报告被引量：3
- 2005年
- 目的 介绍湛江市新生儿筛查的情况及意义 ,评价该实验室的检测能力。方法 对 7年来湛江市出生的1 1 30 0 0例新生儿进行筛查。TSH检测应用酶免疫荧光法 ;Phe检测应用荧光法 ;G6PD检测应用荧光斑点法。结果 CH发病率 1 /31 39,G6PD缺乏发病率 4 6 5 % ,检出PKU患儿 1例。 3种疾病筛查的室间质量控制临床判断结果与反馈结果符合率 1 0 0 %。室内质量控制结果TSHC1 变异系数 2 6 4 % ,C2 变异系数 9 1 % ;PheC1 变异系数 1 1 6 % ,C2变异系数8 6 % ;G6PD的室内质量控制结果与标准值符合率 1 0 0 %。结论 该新生儿筛查实验室的室间及室内质量控制结果达到了权威组织者的要求 ,表明其实验结果是准确可靠的。通过新生儿筛查能使CH、PKU及G6PD缺乏患儿得到早期诊断治疗 ,避免发生体格和智能发育障碍。
- 蔡宗友霍金平胡定波
- 关键词：新生儿筛查先天性甲状腺功能低下苯丙酮尿症葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症
- 新生儿疾病筛查(TSH、Phe)实验室室间质量评价结果分析
- 2015年
- 目的对我中心2008年—2013年参加卫生部临床检验中心新生儿疾病筛查（TSH、Phe）实验室室间质量评价结果进行总结分析。方法我中心采用荧光法对室间质评标本的苯丙氨酸（Phe）进行检测,2008年—2010年采用荧光酶免疫分析法（FEIA）和2011年—2013年采用时间分辨荧光免疫分析法（DELFIA）对室间质评标本进行促甲状腺激素（TSH）检测,并对反馈结果进行总结分析。结果 6年来共接受卫生部临床检验中心的18批次90份质评标本,Phe测定结果偏倚分布范围在-6.92%-100%之间,相对偏倚平均值为15.96%;TSH测定结果偏倚分布范围在-80.77%-55.93%之间,相对偏倚平均值为17.24%;90份质评标本中,1份Phe测定结果失控,9份TSH测定结果失控,失控率分别为1.11%（1/90）和10%（9/90）;90份Phe质评标本中,定性判断结果符合率为96.67%（87/90）;90份TSH质评标本中,定性判断符合率为94.44%（85/90）;分别采用时间分辨荧光免疫分析法和荧光酶免疫分析法对室间质评标本进行TSH检测,其结果偏倚绝对值平均数分别为13.55%和20.92%。结论参加全国新生儿疾病筛查实验室TSH和Phe检测室间质量评价,能及时发现和解决实验室检测过程中存在的问题,以保证新生儿疾病筛查结果的准确性。
- 胡定波蔡宗友曹小英陈秀銮王伟婷黄海
- 关键词：新生儿疾病筛查促甲状腺素苯丙氨酸偏倚
- 广东湛江地区新生儿先天性甲状腺功能减低症的筛查分析被引量：2
- 2015年
- 目的分析和总结广东湛江地区先天性甲低的新生儿筛查及诊断治疗情况。方法收集湛江市新生儿出生后72h的足跟血滤纸干血斑标本,应用时间分辨荧光免疫法检测促甲状腺素(TSH)筛查先天性甲状腺功能减低症(CH),应用化学发光免疫分析法检测血清中TSH、游离甲状腺素(FT4)、甲状腺素(T4)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、三碘甲腺原氨酸(T3)确诊CH,确诊为CH的患儿给予治疗。结果 1997年至2013年共筛查新生儿1 038 409例。检出CH 363例,发病率1/2861,治疗率91.2%。开始治疗平均年龄为17.2天,智能正常(IQ或ID>90)者289例(87.3%),低于正常(70≤IQ或ID<90)者42例(12.7%),智能残疾(IQ或ID<70)者0例,合并为筛查有效率100%。对照组4例,开始治疗平均年龄7.5岁,低于正常2例,智能残疾2例,筛查组的智能发育明显好于对照组(χ2=37.57,P<0.01)。结论新生儿筛查是先天性甲低的一种早期诊断防治方法,对检出的CH进行早期有效治疗,可保持智能和体格发育正常。
- 蔡宗友胡定波曹小英陈秀銮王伟婷
- 关键词：先天性甲状腺功能减低症新生儿筛查
- 荧光斑点试剂的两种方法测定干血斑G6PD活性的结果分析被引量：1
- 2012年
- 目的探索通过上机用半定量荧光法代替定性的荧光斑点法,以测定新生儿筛查滤纸干血斑标本葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)活性。方法按照《新生儿疾病筛查技术规范》的要求采集和保存滤纸干血斑标本,并于当天分别用定性的荧光斑点法和上机半定量荧光法测定G6PD活性,并采用我中心对G6PD的确诊方法进行验证。分别计算出两种方法的阳性预测值、阴性预测值、特异性和灵敏度以及粗一致率。结果本实验共测定278份滤纸干血斑标本,用荧光斑点法进行测定并统计得到其灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为:97.97%、96.62%、98.48%、95.56%;用半定量法进行测定,统计得到其灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为:97.04%、95.24%、98.01%、93.02%。两者比较,灵敏度都达到97%以上,特异度达95%以上,粗一致率达97.16%。结论用半定量荧光法检测滤纸为干血斑G6PD活性提供了新的检测方法,更有利于大批量的筛查标本检测工作。
- 胡定波蔡宗友陈秀銮曹小英徐华新王伟婷
- 关键词：新生儿疾病筛查
- 应用荧光斑点法和比值法检测G6PD被引量：9
- 2005年
- 目的 建立适合于G6PD缺乏的新生儿筛查及确诊方法。方法 应用荧光斑点法(FST)对新生儿筛查滤纸干血片进行检测,对可疑阳性者召回,抽静脉血以D6PD/ 6PGD比值法进行确诊,同时结合新生儿父母亲的G6PD结果,根据遗传关系综合分析。结果 FST筛查2 5 0 0 0例新生儿,G6PD缺乏阳性率为4 .5 6 % ,确诊检出率为4 .0 9%。与比值法的符合率为90 .4 % ,G6PD重度缺乏者的符合率为10 0 % ,G6PD中间缺乏者的符合率为78.5 % ,室间质量控制结果与反馈结果符合率为10 0 %。结论 FST具有高的敏感性、特异性和准确性,方法简便、快捷、费用低廉,可对滤纸干血片标本进行大规模的筛查检测,同时利用比值法进行确诊,可减少假阳性及假阴性,有利于早期诊断和防治G6PD缺乏所致的新生儿黄疸和急性溶血。
- 蔡宗友霍金平胡定波
- 关键词：新生儿筛查G6PD
- 先天性甲状腺功能低下两例分析
- 2009年
- 蔡宗友霍金平胡定波曹小英陈秀銮
- 关键词：先天性甲状腺功能低下门诊检查智力发育子女
- Fluoroskan Ascent荧光读数仪测定新生儿疾病筛查干血斑标本中苯丙氨酸（phe）的初步评价
- 2010年
- 目的对Fluoroskan Ascent荧光读数仪测定干血斑中苯丙氨酸（phe）浓度进行初步评价。方法根据中华人民共和国卫生行业标准的《定量临床检验方法的初步评价》[1]提供的方法,利用荧光测定法原理,按照特定顺序连续5天测定低、中、高浓度干血斑中phe浓度,并对其进行线性、精密度、偏差以及离群点的目测评价,并计算偏差和总不精密度。结果将phe浓度测定结果作图,目测可以得出其线性良好、精密度好、偏差小及无离群点的初步印象,phe低、中、高3种不同浓度的不精密度分别为4.91%、5.21%、6.66%,均小于厂家说明书规定的10%。结论用Fluoroskan Ascent荧光读数仪测定干血斑中Phe浓度线性良好、精密度良好,性能符合新生儿疾病筛查的要求。
- 胡定波霍金平蔡宗友曹小英陈秀銮
- 关键词：新生儿疾病筛查荧光测定法
- 激素替代疗法相关不规则出血妇女子宫内膜微血管完整性的变化及意义
- 2008年
- 目的观察激素替代疗法(HRT)相关不规则出血妇女子宫内膜微血管完整性的变化,探讨不规则出血的可能机制。方法宫腔镜活组织检查提取57例HRT合并不规则出血妇女子宫内膜(HRT组),以同期未接受HRT绝经期妇女20例(对照组)作对照。免疫组织化学方法标记CD34阳性内皮细胞和平滑肌细胞α肌动蛋白(SMA),评价微血管密度、内皮细胞分布及血管周围SMA表达。结果对照组妇女萎缩型和静止型子宫内膜更常见,而HRT组妇女子宫内膜血管周围支持型细胞SMA表达显著降低(P=0.002),微血管完整性严重破坏。对照组内皮细胞主要集中构成血管壁(83%),而HRT组CD34阳性内皮细胞表达显著降低(P=0.03),并且弥散地分布于组织中,仅有29%参与构建血管,微血管密度显著降低(P=0.007)。结论连续激素替代疗法可以明显改变子宫内膜血管结构完整性,是导致激素替代疗法相关不规则出血可能机制。
- 霍金平胡定波张立坚
- 关键词：不规则出血激素替代疗法微血管密度
- 湛江地区新生儿先天性甲低筛查促甲状腺素切值的建立被引量：5
- 2009年
- 目的建立湛江地区新生儿先天性甲状腺功能减低症(CH)筛查的促甲状腺素(TSH)切值。方法新生儿出生72h后采集足跟血,滴于S&S#903滤纸上,采用酶免疫荧光分析法(FEIA)测定TSH含量。结果测定88010例新生儿足跟血血斑滤纸TSH,确定湛江地区新生儿TSH切值为10mIU/L。结论新生儿足跟血血斑滤纸TSH筛查切值的建立为湛江地区今后的新生儿CH筛查提供了依据,减少漏诊和假阳性病例的发生。
- 蔡宗友霍金平胡定波曹小英陈秀銮
- 关键词：先天性甲状腺功能减低症促甲状腺素切值新生儿筛查
