左西孟旦治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效及安全性研究 被引量:31 2013年 目的评价左西孟旦在慢性充血性心力衰竭中的临床疗效及安全性。方法 24例经常规治疗不能缓解的慢性心力衰竭患者给予左西孟旦治疗。用药前后检测患者的生命体征、血常规、尿常规、肝肾功能、电解质、B型脑钠肽(BNP)、心电图、左室射血分数(LVEF),评估呼吸困难程度及全身临床情况。结果与用药前比较,左西孟旦能够明显改善患者的呼吸困难程度、BNP、LVEF及全身情况,差异有统计学意义(P<0.05);安全性方面,左西孟旦增加低钾血症的发生率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论左西孟旦能够改善患者的呼吸困难程度、BNP、LVEF及全身情况。 胡圣 张成 王宽 左国兴 张明惠 杜新平关键词:左西孟旦 心力衰竭 心房纤颤对急性心肌梗死患者住院期间预后的影响 <正>目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者住院期间的心房纤颤(AF)发生率,分析其对患者预后的影响。方法选择我院于2007年6月~2012年2月收治的AMI患者1671例,根据其住院期间有无合并AF分为AF组153例和无A... 左国兴 胡圣 杜新平 王宽 张铭惠 曹中南关键词:急性心肌梗死 心房纤颤 住院期间 预后因素 文献传递 替罗非班治疗急性冠脉综合征介入术后无复流的临床研究 目的:评价血小板GPⅡb/Ⅲa受体拮抗药替罗非班治疗急性冠脉综合征(ACS)患者介入术后无复流的临床疗效。方法:介入术后无复流的ACS患者62例,随机分为替罗非班治疗组(n=34)和对照组(n=28),两组在常规应用抗凝... 张成 左国兴 王宽 王东 贾晓刚 胡圣 杜新平关键词:急性冠脉综合征 替罗非班 介入治疗 临床疗效 文献传递 脑心通对兔动脉粥样硬化及MCP-1表达的影响 被引量:5 2008年 将32只雄性新西兰大白兔随机分为4组,对照组、单纯高脂组、氟伐他汀组、脑心通组。分别进行胸主动脉的HE染色观察胸主动脉的动脉粥样硬化(AS)程度,并应用RT-PCR检测单核细胞趋化因子(MCP-1)基因表达情况,同时测定血脂水平。发现与单纯高脂组比较,氟伐他汀组和脑心通组TC、LDL-C水平以及MCP-1 mRNA表达均明显降低。提示脑心通通过降脂及抑制MCP-1的表达达到抗AS的作用。 胡圣 张绪洪 董秋立 刘忠志 张谨 刘颖 罗敏 董波关键词:动脉硬化 单核细胞趋化因子 氟伐他汀 脑心通 心电图在急性肺栓塞中的应用进展 被引量:10 2020年 急性肺栓塞(APE)是住院患者第三位的致死原因,仅次于中风和急性冠脉综合征.同时APE的预后迥异,其中大约11%的患者表现为猝死.因此,如何识别高危患者并给予相应的治疗措施,对改善预后至关重要.本文对近期心电图在APE中的应用进展进行综述,重点探讨心电图在APE危险分层及预后中的应用. 胡圣 薛金红 张成 李美佳 申静静 杜新平关键词:预后 无创呼吸机在心衰并呼吸衰竭患者治疗中的效果评价 被引量:6 2020年 目的:对于心衰并呼吸衰竭患者治疗过程中,无创呼吸机的作用以及治疗效果作出评价。方法:将本院在2018年1月~2019年1月收治的62例心衰并呼吸衰竭患者作为研究对象,将患者随机分为对照组与观察组,每组各31例患者。其中对照组采用常规治疗手段,观察组采用无创呼吸机治疗手段。结果:治疗后观察组患者的二氧化碳分压明显低于对照组,氧分压与血氧饱和度明显优于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。两组患者的SGPQ评分差异明显,观察组的评分偏高;且观察组的并发症发生率仅为6.45%,明显低于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论:无创呼吸机作用明显,可有效改善各项指标,也具备较强的安全性。 胡圣关键词:心衰 呼吸衰竭 无创呼吸机 急性心肌梗死并发房室传导阻滞的临床特点 2020年 目的探究急性心肌梗死(AMI)并发房室传导阻滞(AVB)的临床特点。方法以天津市第五中心医院2016年1月-2018年12月收治的248例AMI患者为研究对象,筛选出42例并发AVB的患者。按照AVB的发生时间,分为早发组和晚发组。分析AMI患者的AVB发生率、发生部位、类型、AVB发生时间和并发症之间的关系等。结果AMI患者并发AVB总发生率为16.94%。下壁/下后壁心肌梗死并发I度AVB、II度I型AVB与III度AVB高于前壁/广泛前壁心肌梗死;前壁/广泛前壁心肌梗死并发II度II型AVB高于下壁/下后壁心肌梗死,差异均有统计学意义(P<0.05),晚发组泵衰竭发生率、死亡率均高于早发组,差异均有统计学意义(P<0.05);而两组室速/室颤发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论AMI并发AVB在临床较为常见,且以发病8 h后并发AVB患者易出现严重并发症。 张成 胡圣 薛金红 申静静 李美佳 贾晓刚关键词:房室传导阻滞 急性心肌梗死 泵衰竭 死亡率 尼可地尔静脉预注射对心肺复苏大鼠脑血流及神经功能的影响 被引量:3 2017年 目的探讨尼可地尔静脉预注射对心肺复苏大鼠脑血流及神经功能的影响。方法 60只Wistar大鼠,将其分为假手术组、对照组、干预组各20只。对照组、干预组建立窒息性心跳骤停复苏大鼠模型;假手术组仅进行麻醉和气管插管、股动静脉置管,不进行夹管窒息及心肺复苏;复苏前,假手术组、对照组股静脉注射1 m L生理盐水,干预组注射1 m L尼可地尔。自主循环恢复6、12、24、48、72 h时每组分别处死4只大鼠,比较各组各时点脑组织含水量、平均动脉压、脑灌注压、脑血流速度、神经功能缺损评分。结果与假手术组自主循环恢复6、12、24、48、72 h相比,对照组、干预组同时点脑组织含水量高,平均动脉压、脑灌注压、脑血流速度、神经功能缺损评分低(P均<0.05)。与对照组自主循环恢复6、12、24、48、72 h相比,干预组同时点脑组织含水量低,平均动脉压、脑灌注压、脑血流速度、神经功能缺损评分高(P均<0.05)。对照组、干预组自主循环恢复6、12、24、48、72 h脑组织含水量、平均动脉压、脑灌注压、脑血流速度、神经功能缺损评分本组各时间点两两相比P均<0.05。结论尼可地尔静脉预注射可显著改善心肺复苏大鼠脑血流状况及神经功能。 胡圣 张春阳 张成 薛金红 左国兴 杜新平 王瑞刚关键词:尼可地尔 心肺复苏 脑血流 神经功能 氟伐他汀对兔动脉粥样硬化斑块炎症的影响 被引量:1 2009年 目的观察氟伐他汀对兔动脉粥样硬化斑块炎症和单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)的影响。方法将24只雄性新西兰大白兔随机分为对照组、单纯高脂组和氟伐他汀组,每组8只。对照组饲予常规颗粒饲料,单纯高脂组饲予高胆固醇饲料(1%胆固醇+5%猪油),氟伐他汀组饲予高胆固醇饲料+氟伐他汀,共饲养4个月。免疫组化染色观察斑块内巨噬细胞和MCP-1的变化,并应用RT-PCR检测MCP-1基因表达情况,同时测定血清TC、TG、LDL-C水平。结果氟伐他汀组的TC、LDL-C较单纯高脂组明显降低(P均<0.01),免疫组化显示氟伐他汀组的巨噬细胞阳性面积较单纯高脂组明显减低(P<0.01),斑块内MCP-1阳性面积也明显减低(P<0.01),RT-PCR显示氟伐他汀组的MCP-1/GAPDH的mRNA表达较单纯高脂组明显减低(P<0.01)。结论氟伐他汀可以抑制单核细胞浸润,减轻血管壁的炎症反应,其中降低MCP-1的表达可能是其重要机制之一。 董秋立 胡圣 刘海涛 张绪洪 董波关键词:动脉粥样硬化 单核细胞趋化蛋白-1 氟伐他汀 吸烟与老年阵发性心房颤动的相关性研究 被引量:7 2021年 目的探讨吸烟与老年阵发性心房颤动(房颤)的关系。方法连续入选2019年1月~2020年6月在天津市第五中心医院心内科住院的老年阵发性房颤患者141例作为房颤组,同期住院的非房颤患者140例作为对照组。记录2组一般临床资料、实验室检查指标,进行超声心动图检查,采用多因素logistic回归分析房颤的影响因素。结果房颤组吸烟(29.1%vs 7.1%)和高血压(78.7%vs 50.7%)比例、左心房内径及右心房内径较对照组增加,游离三碘甲状腺素原氨酸(FT3)水平[(3.92±0.82)mmol/L vs(4.28±0.68)mmol/L]较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。多因素logistic回归分析,吸烟(OR=6.297,95%CI:2.836~13.980,P=0.000)、高血压(OR=3.266,95%CI:1.827~5.838,P=0.000)为老年阵发性房颤发生的独立相关因素,FT3(OR=0.479,95%CI:0.323~0.710,P=0.000)与老年阵发性房颤呈负相关。结论吸烟与老年阵发性房颤独立相关,两者的可能机制有待进一步研究。 李美佳 胡圣 薛金红 左国兴 王宽 杜新平关键词:心房颤动 吸烟 超声心动描记术 一氧化碳