胡卫红 作品数:23 被引量:57 H指数:4 供职机构: 上海交通大学 更多>> 相关领域: 医药卫生 哲学宗教 更多>>
并非疑病,背后的元凶可能是老年抑郁症 2024年 截至2023年,中国的老年人口已达2.8亿,占总人口的19.8%。我们往往重视糖尿病、高血压等慢性躯体疾病对老年人的影响,却忽视了老年人心理健康问题给晚年生活带来的破坏性。在老龄化趋势日益加深的情况下,老年抑郁症远远未被社会所重视。 胡卫红 李霄凌关键词:老年抑郁症 慢性躯体疾病 疑病 老龄化趋势 晚年生活 SSRI类抗抑郁剂在痴呆患者中的应用进展 2017年 随着人口的老龄化,痴呆日益增多,至今全球大约有3500万患者,极大地增加了家庭和社会疾病负担,给患者和家庭带来痛苦.除智能下降外,60%~98%的患者在疾病过程中都会出现各种精神行为症状(Behavior and Psychological Symptoms of Dementia, BPSD),包括激越、淡漠、抑郁、幻觉妄想、睡眠障碍等,也是造成患者入院的主要原因[1].既往抗精神病药物常被用来处理BPSD,但由于会增加痴呆患者死亡率等安全性问题而受到限制[2].因此,近年来人们把目光转向了选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(Selective Serotonin Reuptake Inhibitor,SSRI)抗抑郁剂.本文拟对近年来的有关SSRI在痴呆患者中的应用进展作一综述. 胡卫红 陆光华关键词:痴呆 抗抑郁药 SSRI 精神行为症状 非经典抗精神病药致代谢紊乱相关机制 被引量:7 2009年 综述非经典抗精神病药致代谢紊乱的相关机制。 杨琳 胡卫红关键词:非经典抗精神病药 血脂 血糖 体质量 髓样细胞触发受体2对阿尔茨海默病的诊断意义 被引量:4 2020年 目的探讨髓样细胞触发受体2(TREM2)的表达水平对阿尔茨海默病痴呆的诊断意义。方法选取60例阿尔茨海默病(AD)患者作为研究组,20例健康体检者作为对照组。用酶联免疫吸附(ELISA)法测定血清中TREM2、C反应蛋白(CRP)和白细胞介素6(IL-6)的含量。比较两组TREM2、CRP和IL-6的表达差异及相关性。在简易精神状态检查量表(MMSE)、缺血指数量表(HIS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、CDR量表的基础上,用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)作为主要认知评估工具,比较TREM2与MMSE和MoCA量表评分的相关性。通过受试者工作特征曲线(ROC)和曲线下面积(AUC)来判断TREM2在AD诊断中的应用价值。结果AD患者血清中TREM2水平显著升高(P<0.05)。TREM2水平与MMSE和MoCA评分之间发生了负相关(均P<0.01)。AD患者的IL-6和CRP水平升高(均P<0.05)。TREM2水平与血清IL-6和CRP呈正相关(均P<0.05)。结论TREM2在AD患者外周血中表达增高,与认知功能相关,可能是诊断AD的有前途的生物标志物。 陈建玲 李婷 向伟 钱时兴 陆光华 胡卫红关键词:阿尔茨海默病 蒙特利尔认知评估量表 生物标志物 血清ghrelin、NLRP3对老年抑郁症患者认知功能损害的诊断价值分析 2023年 目的:分析血清胃促生长素(ghrelin)、Nod样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3)对老年抑郁症患者认知功能损害的诊断价值。方法:选择2020年1月至2021年10月在我院接受诊治的老年抑郁症患者90例作为抑郁症组,另选取同期精神健康老年志愿者50例作为对照组。根据抑郁症病情严重程度将老年抑郁症患者分为轻度组(n=32)、中度组(n=30)、重度组(n=28),比较不同分组研究对象血清ghrelin、NLRP3水平变化。另根据老年抑郁症患者是否发生认知功能损害分为认知功能损害组和认知功能未损害组,收集患者一般人口学及临床资料,分析影响老年抑郁症患者认知功能发生损害的危险因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清ghrelin、NLRP3对老年抑郁症患者认知功能损害的诊断价值。结果:重度组血清NLRP3炎症小体水平明显高于中度组,中度组血清NLRP3炎症小体水平明显高于轻度组,轻度组血清NLRP3炎症小体水平明显高于对照组(P<0.05);重度组血清ghrelin水平明显低于中度组,中度组血清ghrelin水平明显低于轻度组,轻度组血清ghrelin水平明显低于对照组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,重大生活事件(意外事故、破产、至亲去世等)、合并糖尿病、血清ghrelin水平、独居、血清NLRP3炎症小体水平以及社会支持是老年抑郁症患者认知功能损害的影响因素(P<0.05)。血清NLRP3炎症小体、ghrelin单独以及联合诊断老年抑郁症患者认知功能损害的曲线下面积AUC(0.95CI)分别为0.723(0.506~0.922)、0.782(0.619~0.917)、0.863(0.721~0.981)。结论:血清NLRP3炎症小体水平在老年抑郁症患者中呈高表达、ghrelin水平呈现低表达,二者均是老年抑郁症患者认知功能损害的影响因素,且联合检测二者水平可辅助诊断老年抑郁症患者认知功能损害。 施于超 胡卫红 白丽 何方 陆光华关键词:GHRELIN NLRP3 老年 抑郁症 老年住院精神疾病患者死亡的危险因素研究 2004年 目的 了解老年住院精神疾病患者死亡情况及其危险因素。方法 回顾性调查我院1998~2001年入院的381例老年精神疾病患者的死亡情况,并对其危险因素进行logistic回归分析。结果 死亡率16.0%。死因前三位:肺炎(34.4%),脑血管意外(18.0%),猝死(16.4%)。死亡季节36.1%在冬季。死亡时间73.8%在4pm~8am值班状态时。多因素logistic回归分析显示跌倒、合并慢性疾病及有日常活动障碍、高龄是影响死亡的主要危险因素。结论 临床工作要重视影响死亡的危险因素,及时发现、处理病情,以降低死亡率,减少医疗风险。 胡卫红 谢帆 陈美娟关键词:老年人 精神疾病 阿尔茨海默病和轻度认知障碍患者血清皮质醇水平变化及意义 被引量:3 2016年 目的探讨阿尔茨海默病(AD)和轻度认知障碍(MCI)患者血清皮质醇水平的变化及意义。方法采集46例AD、42例MCI及44例正常对照者的外周静脉血进行血清皮质醇水平检测,所有受试者均进行简易精神状态量表(MMSE)、Hachinski缺血指数(HIS)及汉密顿抑郁量表(HAMD)评定,AD患者用临床痴呆评定量表(CDR)进行痴呆严重程度分级。结果 AD组血清皮质醇水平为(596.47±58.29)nmol/L,MCI组为(558.64±71.05)nmol/L,正常对照组为(408.65±79.86)nmol/L,AD组和MCI组均显著高于对照组(P<0.01);AD组与MCI组比较无显著差异(P>0.05)。AD组血清皮质醇水平与MMSE评分存在负相关(P<0.05)。结论 AD和MCI患者存在血清皮质醇升高,且与AD严重程度显著相关,皮质醇可能参与了AD和MCI的病理过程。 胡卫红 陆光华 徐韩 丁宇杰 李霞 肖世富关键词:阿尔茨海默病 轻度认知损害 皮质醇 外周血生物标志物p-tau217在阿尔茨海默病中的应用前景 2023年 阿尔茨海默病(AD)是一种常见的老年痴呆,目前仍缺乏有效治疗方法。因此,早诊断、早干预尤为重要。目前,外周生物标志物正成为AD的研究热点。血浆p-tau217在AD早期诊断、鉴别及治疗监测和预后评估中具有重要作用,具有良好的应用前景,但需进一步确定标准化的实验室方案及最佳分界值。本文就外周生物标志物在治疗AD中的研究进展进行综述,旨在为临床应用提供依据。 白丽 胡卫红关键词:阿尔茨海默病 生物标志物 产后抑郁症的病因与治疗进展 被引量:13 2009年 分娩后12个月内是妇女一生中发生精神疾病的高危时期,抑郁和焦虑是围产期妇女较常见的心理反应,若得不到相应的关注与治疗,可以发生产后抑郁症。国外有文献报道其发病率为10%~16%,国内报道为15%。产后抑郁症不仅影响产妇的恢复,还严重影响孩子的健康成长,社会和家庭都需要予以充分的重视,帮助产妇顺利度过这一特殊时期。以下是就近几年来产后抑郁症的病因与治疗进展作一综述。 陆颖 胡卫红关键词:抑郁症 产后 病因 伴迟发性运动障碍的慢性精神分裂症患者认知功能研究 被引量:3 2007年 目的:了解伴迟发性运动障碍(TD)的慢性精神分裂症患者认知功能的损害情况。方法:以82例伴TD的(TD组)、70例不伴TD的慢性精神分裂症患者(非TD组)为研究对象,两组一般情况相匹配,选用韦氏记忆测验(WMS)、威斯康星卡片分类测验(WCST)及连线测验(TMT)进行认知功能评定。结果:①两组在WMS方面比较无统计学差异。②两组在WCST方面比较,TD组错误应答数、选择错误率、错误思考时间、持续应答数及概念化水平百分数成绩均显著差于非TD组。③两组在TMT方面比较,TD组PartB耗时数显著长于非TD组,而两组PartA耗时数无显著差异。结论:伴TD的慢性精神分裂症病人存在明显的认知功能损害,且可能涉及额叶皮层。 胡卫红 江开达 陈红芳 丁会蓉关键词:迟发性运动障碍 精神分裂症