糜丽梅
- 作品数：30 被引量：156H指数：7
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- 后腹腔镜肾上腺嗜铬细胞瘤切除术12例护理体会被引量：3
- 2010年
- 随着近年来微创外科的发展，腔镜技术不断进步，后腹腔镜治疗肾上腺肿瘤、肾上腺嗜铬细胞瘤在临床上已逐渐成为主要的治疗手段之一。该手术方式具有组织损伤小、出血少、术后疼痛轻、恢复快及并发症少等优点，但由于肾上腺嗜铬细胞瘤病理生理的特殊性，术中可发生剧烈的血液动力学变化，手术也具有一定的困难和风险。
- 谌贻琴糜丽梅孙发
- 关键词：肾上腺肿瘤嗜铬细胞瘤切除术后腹腔镜肾上腺嗜铬细胞瘤血液动力学变化
- 非体外循环冠状动脉搭桥术围手术期护理被引量：8
- 2014年
- 目的总结非体外循环下冠状动脉搭桥术(OPCAB)的围手术期护理措施及经验。方法选取2010年1月-2012年12月25例采用OPCAB治疗的冠心病患者为研究对象,总结在OPCAB中的护理管理措施。结果本组25例患者手术均获得成功,无患者死亡。手术时间(209.85±38.41)min,输血量(1 311.23±423.70)mL,引流量(491.98±142.46)mL,重症监护病房监护时间(4.22±1.23)d,住院时间(10.10±1.89)d,搭桥根数(4.00±0.51)根。2例患者术后出现体温偏高、咳嗽反应,及时予以药物静脉滴注和雾化吸痰后缓解;2例发生轻微伤口感染,经应用抗生素后逐渐控制;2例疼痛不能耐受者,遵医嘱给予盐酸哌替啶一次止痛;1例因神经刺激而胸疼痛者给予硝酸甘油后缓解。结论 OPCAB具有创伤小、出血少、住院时间短、住院费用低等优点,做好术前、术中和术后的护理,是确保手术顺利开展,促进患者早日康复的关键。
- 陈桂兰付冰糜丽梅
- 关键词：冠心病非体外循环冠状动脉搭桥术护理
- ERCP联合EST治疗胆总管结石105例护理体会被引量：4
- 2012年
- 胆总管结石是肝胆外科常见疾病之一。目前常用手术方式有开腹胆总管切开、胆道镜探查、取石术和内镜逆行胰胆管造影联合十二指肠乳头肌切开术（ERCP/EST）。后者属于微创手术,相对开腹手术有保持胆道系统的完整性、对机体创伤小、并发症少、疗效显著、恢复快[1-2]等优点。我院2008年1月至2011年12月间收治105例胆总管结石患者,行内镜逆行胰胆管造影联合十二指肠乳头肌切开术（ERCP/EST）,经过术前术后的精心护理,治疗效果满意,报告如下。
- 朱素珍张冬梅陈玲糜丽梅
- 关键词：胆总管结石精心护理ERCP内镜逆行胰胆管造影开腹手术
- 人工膝关节置换术后感染的危险因素分析被引量：40
- 2014年
- 目的：分析影响膝骨关节炎术后感染的危险因素，制定相应的预防措施。方法选取2011年3月-2013年3月医院行人工膝关节置换治疗的骨关节炎患者318例作为研究对象进行回顾性资料分析，所有患者根据年龄、性别、手术方式、术中出血量、术后置管时间、ASA分级、麻醉方式以及吸烟情况等进行单因素分析，根据单因素分析的结果，相关性大的因素再进行 logistic多因素回归分析，数据采用SPSS13．0进行分析。结果术后感染发生率较高的是吸烟患者、ASA分级为3～4级以及双侧置换手术患者，分别为17．4％、23．4％、20．3％；单因素分析结果显示，ASA分级、吸烟状态、手术方式、术中出血量、术后置管引流时间以及手术时间等因素可能与人工膝关节置换术后感染有关，将以上因素进行 logistic回归分析方程中，结果证明手术时间、手术方式、术中出血量、术后置管时间以及吸烟状态是影响人工膝关节置换术后感染的危险因素。结论选择正确的手术方式、缩短手术时间、减少术中出血量、忌烟以及减少术后置管时间等措施可以降低人工膝关节置换术后感染。
- 糜丽梅吴姗张毓洁涂成华陈玲
- 关键词：人工膝关节置换手术感染预防措施
- 手术室发生火灾的原因分析及预防被引量：4
- 2012年
- 火灾是严重威胁人民群众生命和财产安全的危险事故，全国每年因各种原因造成的此类事故就达数万起。医院是一个特殊的公共场所，人口密集、流动性大，大多是老、弱、病、残、孕及行动不便的人群，且存在大量易燃、易爆物品。一旦发生火灾，将会造成重大财产损失和人员伤亡，后果不堪设想。手术室火灾虽然罕见，但却是手术室内最具有破坏性的一种情况。作为手术室的管理者和工作人员决不能掉以轻心，应加强火灾危险因素管理，强化工作人员火灾防范意识，制定火灾应急预案，力求将火灾损失降至最低。我院高度重视预防手术室火灾的管理，以防患于未然。现将方法总结如下。
- 吴姗糜丽梅
- 关键词：手术室火灾护理管理
- 双膝关节置换术围手术期的护理体会被引量：33
- 2013年
- 人工全膝关节置换术（TKA）是一种治疗膝关节疾病的有效方法。接受此手术的患者绝大多数患有骨关节炎或类风湿关节炎，且药物和保守治疗效果不佳。同期双侧全膝关节置换术虽操作技术要求高，术后护理要求高，但可免除患者二次手术的痛苦，减轻经济负担，尽早改善患者生活质量。2010年8月～2012年10月，我科对23例患者同期行双侧人工全膝关节置换术，随访疗效满意，现将护理体会总结如下。
- 曹红糜丽梅
- 关键词：双膝关节置换术围手术期护理
- 双膝关节置换术围手术期护理体会
- 总结了23例双侧人工全膝关节置换术的护理配合。护理要点包括术前心理护理、营养准备、皮肤准备、术前指导、功能锻炼，术后的疼痛护理，生命体征的观察，患肢观察静脉血栓的预防，引流管护理等，并指导功能锻炼和出院后注意事项。
- 曹红糜丽梅
- 严重胰腺损伤的护理体会被引量：2
- 2012年
- 胰腺损伤比较少见,文献报告在0.2%～12%[1-2]。由于胰腺位于腹膜后,损伤机会少,而损伤后又无特异性表现,因此,术前诊断比较困难。但胰腺损伤的死亡率可高达13.8%～31%,术后与胰腺有关的并发症可高达28.6%～33%[2-3]。因此,对于胰腺损伤的诊断、治疗及护理都应引起重视。
- 朱素珍陈玲糜丽梅
- 关键词：胰腺损伤护理
- 非手术治疗肝癌32例疗效观察及护理体会
- 2008年
- 糜丽梅王文玲周石王文玲
- 关键词：肝癌患者护理肝动脉栓塞化疗三维适形放疗不能手术切除
- 医护一体化正性暗示在手术室的应用效果评价被引量：8
- 2014年
- 目的探讨手术室医护人员使用正性暗示对患者心理的影响。方法 2011年1月-2012年10月接受治疗的160例行腹腔镜阑尾切除术的患者分别接受医护人员的正性暗示和常规安抚性心理护理,比较两组患者的恐惧、疼痛、抑郁和焦虑等指标。结果术后对照组患者的恐惧评分、自觉疼痛程度均明显高于观察组(P<0.05);两组患者护理干预后的焦虑和抑郁程度均明显降低,但观察组患者的焦虑和抑郁程度比对照组改善更佳(P<0.05);观察组患者对整个就医过程的满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论手术室护理人员的正性暗示,可有效缓解患者的恐惧、焦虑、抑郁和自觉疼痛等负性心理,有助于手术的顺利进行和患者的康复。
- 糜丽梅吴姗张毓洁涂成华付冰曾祥刚李星宇潘耀振陈玲李亚玲
- 关键词：手术室
