田磊 作品数:36 被引量:167 H指数:8 供职机构: 中国人民解放军海军总医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 上海领军人才队伍建设专项资金 海军总医院创新培育基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
颈动脉内膜剥脱术治疗颈动脉粥样硬化狭窄的临床研究 被引量:5 2013年 目的探讨颈动脉内膜剥脱术(carotid endarterectomy,CEA)的适应证及围手术期处理。方法回顾性总结2001年2月—2011年2月在我科治疗的98例因颈动脉硬化狭窄(狭窄>50%)而行CEA治疗的患者资料;其中,有症状77例(78.6%),无症状21例(21.4%)。结果术后除2例(2.0%)死亡、3例(3.0%)发生一过性偏瘫和7例(7.1%)出现脑高灌注综合征外,其他患者疗效良好,未出现短暂脑缺血(transient ischemic attack,TIA)表现。术后随访1~10年,平均5.6年;随访76例,13例(17.1%)再狭窄>70%,9例(11.8%)再发TIA症状,4例(5.3%)出现脑梗死。结论对于临床检查发现一侧或双侧颈动脉狭窄>50%,特别是有TIA发作史的患者,可以考虑行CEA;双侧颈动脉狭窄者应分期手术治疗;做好围手术期处理,有助于减少手术并发症发生。 陈学东 王中华 田磊 杨晓冬 王世华关键词:颈动脉内膜剥脱术 颈动脉狭窄 脑缺血 腔内治疗下肢动脉硬化闭塞症的并发症及处理 被引量:6 2011年 目的探讨下肢动脉硬化闭塞症(ASO)腔内治疗并发症发生的原因及处理对策。方法回顾性分析210例(248条肢体)接受腔内治疗的下肢ASO患者的临床资料,其中髂动脉病变28条,股、腘动脉病变76条,膝下动脉病变56条,多节段动脉病变88条,观察围手术期处理并发症发生情况及治疗结果。结果腔内治疗ASO技术成功率为92.74%(230/248);21例发生并发症(21/210,10.00%),包括穿刺处血肿6例,假性动脉瘤1例,心力衰竭2例,对比剂肾病1例,动脉穿孔及夹层各3例,再狭窄5例,均经相应治疗后缓解。结论腔内治疗下肢ASO成功率高、并发症少,是相对安全有效的治疗方法。术前有效控制合并症,术中精细操作,术后正规治疗,是预防和减少并发症的有效措施。 王中华 田磊 陈学东 庄百溪 杨晓冬 王世华 姜福亭 王育红关键词:外周动脉疾病 下肢 并发症 血管成形术 腹主动脉-人工血管吻合口感染性假性动脉瘤的腔内治疗1例报告 被引量:1 2012年 目的:总结腹主动脉-人工血管吻合口处的感染性假性动脉瘤患者的治疗经验。方法:回顾1例发生在腹主动脉-人工血管吻合口处的感染性假性动脉瘤患者的临床资料。结果:经血管腔内放置覆膜支架和手术引流等治疗,抢救成功;出院后随访6个月,情况良好。结论:对于巨大的感染性假性动脉瘤,先放置覆膜支架,再手术引流感染灶的治疗思路是可行的治疗方法,尽管存在争议。 陈学东 王中华 杨晓冬 田磊 王世华关键词:腹主动脉 腔内治疗儿童原发性脾脏血管瘤1例 2012年 患者男,6岁3个月龄。因纳差、腹胀4年,加重1年余,于2010年9月9日入院。1年前于当地医院B超发现脾血管瘤,大小为0.4 cm×0.3 cm,未予重视,7个月前复查B超提示脾血管瘤大小为4 cm×4 cm, 田磊 王中华 陈学东 杨晓冬 李楠 王世华关键词:腔内治疗 病例报告 老年下肢动脉硬化泛大西洋共识D级病变患者的腔内治疗 被引量:1 2012年 目的探讨老年下肢动脉硬化泛大西洋介入学会(TASC)Ⅱ-D级病变患者腔内治疗的技术特点及疗效。方法选取50例我院收治并进行腔内治疗的老年下肢动脉硬化TASCⅡD级病变患者(64条下肢),对腔内治疗的技术方法、疗效、并发症、术后随访等进行总结分析。结果成功进行腔内治疗58条下肢,技术成功率90.6%(58/64),其中单纯行球囊扩张10条下肢,球囊扩张联合支架置入48条下肢。围手术期发生并发症5例,发生率为10.0%(5/50),包括穿刺处假性动脉瘤形成1例、心力衰竭1例、造影剂肾病1例、动脉穿孔2例。围手术期无死亡患者,术前与术后7 d踝肱指数比较,差异有统计学意义(0.40±0.11 vs 0.78±0.14,P<0.001)。术后12、24个月分别随访50条和30条下肢,Ⅰ期通畅率分别为84.0%(42/50)和66.7%(20/30),Ⅱ期通畅率分别为88.0‰(44/50)和76.7%(23/30),24个月保肢率为100%(30/30)。结论对老年患者下肢动脉硬化TASCⅡ-D级病变进行腔内治疗,技术成功率高、保肢率高、并发症少、近期临床效果良好,远期疗效需继续观察。 王中华 赵树民 田磊 杨晓冬 陈学东 王世华 姜福亭 王育红关键词:阿司匹林 血管成形术 下腔静脉滤器的临床应用分析附198例报道 被引量:6 2010年 目的探讨下腔静脉滤器(inferior vena cava filter,IVCF)应用的适应证和并发症的预防。方法回顾性地分析198例为预防肺栓塞(pul monary embolism,PE)放置IVCF的临床资料,并做了5~84个月的随访。结果本组病例IVCF均1次成功植入,其中放置永久性滤器165例,临时性的33例。随访122例(62%),未出现肺栓塞;3例(2%)放置永久性滤器者术后6周至17个月出现下腔静脉阻塞综合征,经过治疗病情缓解。结论置入IVCF是预防PE安全、有效的方法,但是应注意放置滤器适应证的选择和并发症的预防。 陈学东 王中华 田磊 王育红 王世华关键词:下腔静脉滤器 肺栓塞 适应证 并发症 医院船平台海外服务期间手术切口应用可吸收缝线连续皮内缝合与传统间断缝合综合效果对比:随机对照研究 被引量:3 2018年 目的比较在医院船平台应用可吸收缝线连续皮内缝合与传统间断缝合手术切口的综合效果。方法随机选择“和平方舟”医院船2013年6月-2016年9月各项医疗任务期间Ⅰ、Ⅱ类手术296例,其中应用可吸收缝线连续皮内缝合切口155例,应用传统间断缝合切口141例。比较两种方法的临床效果指标。结果两组总体手术时间、愈合情况无显著性差异(P〉0.05),但在切口关闭时间、患者术后对切口美观性的满意程度相比差异有统计学意义(P〈0.05);影响切口愈合不良相关因素中,体重指数值≥30kg/m^2因素在两组之间比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论在医院船平台应用可吸收缝线连续皮内缝合不影响总体手术时间及切口愈合,且切口美观性强,具有实用价值,但肥胖患者需谨慎使用。 易敏 田磊 姜文 李超 刘军强 刘勇 王岩 金慧玉关键词:医院船 可吸收缝线 皮内缝合 个性化干预对乳腺癌手术患者负性情绪和睡眠质量的影响 被引量:10 2015年 目的:研究个性化护理干预对乳腺癌手术患者负性情绪和睡眠质量的影响。方法:选取2013年1月-2015年1月我院收治的乳腺癌手术患者100例,根据术后干预方式不同,将患者分为研究组和对照组,每组各50例。对照组患者给予常规护理,研究组患者给予个性化护理。应用焦虑自评量表(SAS)评价患者的焦虑情况,应用抑郁自评量表(SDS)评价患者的抑郁情况,应用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评价患者的睡眠质量,并比较两组患者对护理的满意度。结果:研究组护理满意度显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组干预前SAS、SDS和PSQI评分无统计学差异(P>0.05);干预后两组SAS、SDS和PSQI评分均显著降低,且研究组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:个性化护理干预能显著改善乳腺癌手术患者的负面情绪,提高患者的睡眠质量。 周博 黄瑾 鲁静 田磊 计书菌关键词:乳腺癌 负性情绪 睡眠质量 新辅助化疗配合手术治疗中晚期乳腺癌的临床效果分析 被引量:5 2014年 目的:观察新辅助化疗配合手术治疗中晚期乳腺癌的临床效果,为临床研究提供参考。方法:选取我院2009年5月-2011年4月收治的中晚期乳腺癌患者107例,根据治疗方法的不同,将患者分为新辅助化疗组和对照组。新辅助化疗组采取术前辅助化疗,而对照组术前不接受化疗。观察新辅助化疗组患者的近期临床疗效、毒副反应发生率;比较两组患者的手术时间、术中出血量等;术后随访三年,记录两组患者的肿瘤局部复发率及远处转移率。结果:新辅助化疗组患者治疗的总有效率为79.66%,毒副反应的发生率为33.89%;新辅助化疗组的平均手术时间、术中出血量均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。新辅助化疗组患者的局部复发率为5.08%,远处转移率为6.78%;对照组患者局部复发率为12.50%,远处转移率为18.75%。新辅助化疗组患者的肿瘤复发转移率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在中晚期乳腺癌的临床治疗中,术前对患者实施新辅助化疗具有明显的效果,患者近期疗效良好,毒副反应可耐受,且手术后的复发转移率相对较低,值得推广应用。 张夕凉 姜福亭 田磊 谢江平 郭晓东关键词:乳腺癌 新辅助化疗 γ-干扰素在升主动脉瘤和DebakeyⅠ型胸主动脉夹层中的表达研究 被引量:1 2012年 目的:探讨γ-干扰素在Debakey Ⅰ型胸主动脉夹层(TAD)和升主动脉瘤(ATAA)中的表达情况及可能作用机制。方法:TUNEL染色、免疫组织化学染色、western blot、实时定量PCR分别检测11例TAD,10例ATAA及7例对照主动脉的中膜细胞凋亡、MMP-9、INF-γ、p38和J NK蛋白在主动脉中膜中的表达和定位,并分析INF-γ的表达与中膜平滑肌细胞凋亡、MMP-9、p38和JNK蛋白表达的关系。结果:TAD和ATAA组中膜细胞凋亡较对照组高(P<0.01)。IFN-γ和MMP-9在TAD和ATAA组中的表达较对照组明显升高(P<0.01),而两组间无明显差异。TAA组中,IFN-γ与MMP-9、JNK和中膜细胞凋亡呈正相关(P=0.02,0.02,P<0.01)。结论:INF-γ在升主动脉瘤中高表达,可能通过上调MMP-9的表达和/或增加中膜细胞凋亡起作用,作用的信号传导通路可能是J NK信号转导通路。 张雷 廖明芳 田磊 裴轶飞 柳漪薇 沈恬 景在平关键词:动脉瘤 胸主动脉