甄福喜
- 作品数：33 被引量：155H指数：7
- 供职机构：江苏省人民医院更多>>
- 发文基金：中华医学会医学教育分会医学教育研究立项课题江苏省教育厅哲学社会科学基金江苏省研究生教育教学改革研究与实践课题更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学生物学自动化与计算机技术更多>>
- 中下段食管癌Ivor鄄Lewis术管状胃宽度与术后早期胃排空障碍关系的临床研究被引量：11
- 2016年
- 目的：探讨中下段食管癌Ivor-Lewis术管状胃宽度与术后早期胃排空障碍（DGE）的关系。方法回顾性分析2013年1月至2015年6月期间，由南京医科大学第一附属医院胸外科单一手术组行Ivor-Lewis术的282例中下段食管癌患者的临床资料，按术中管状胃制作宽度分为宽管状胃组（管状胃宽度＞5．0 cm，93例）、中等管状胃组（管状胃宽度3．0~5．0 cm，70例）和窄管状胃组（管状胃宽度＜3．0 cm，119例），其中窄管状胃组患者的管状胃完全纳入食管床，并行管状胃-心包固定。所有患者都未做幽门成型或切开术。分别于术后1周和4周行上消化道造影造影检查，明确吻合口情况及有无DGE。结果3组患者基线资料的比较，差异均无统计学意义（均P＞0．05）。3组的手术时间、术中出血量以及术后住院时间的差异无统计学意义（均P ＞0．05）。术后宽管状胃组、窄管状胃组患者各出现1例吻合口瘘；3组术后肺部相关并发症以及心律失常发生率相近（均P ＞0．05）。窄管状胃组平均胃液引流量为（98±57） ml／d，明显少于宽管状胃组[（157±62） ml／d， P＝0．000]和中等管状胃组[（123±68） ml／d， P＝0．008]。术后1周DGE总发生率为10．6％（30／282），其中宽管状胃组为17．2％（16／93），中等管状胃组为14．3％（10／70），均高于窄管状胃组3．4％（4／119）的发生率（P＝0．001， P＝0．006）。经保守治疗后，术后4周各组DGE患者无明显差异。全组住院期间及术后1月后复查无死亡病例。结论在Ivor-Lewis术中采用较窄管状胃代食管，并将其行管状胃-心包固定于食管床内，可显著降低食管癌术后早期患者DGE的发生。
- 甄福喜施赛磊薛磊刘锦源骆金华
- 关键词：食管肿瘤管状胃胃排空障碍
- 前列腺素E_1在心肺转流中的心肌保护作用被引量：1
- 2006年
- 目的研究前列腺素E1(PGE1)在心肺转流(CPB)中的心肌保护作用,并探讨其可能机制。方法选取2005年5月至9月心内直视手术病人30例,随机等分为观察组和对照组,观察组应用PGE1;选取CPB前后不同时间点测定血中肌酸激酶同功酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(cTnI);分析组间、组内各项指标变化。结果CPB后测得观察组不同时间点CK-MB及cTnI测量值均显著低于对照组(P<0·05)。结论PGE1通过稳定生物膜、抑制血中性粒细胞活性、减轻脂质过氧化反应,防止缺血-再灌注损伤等,产生明显的CPB后炎症反应的抑制作用,在CPB中发挥一定的心肌保护作用。
- 张浩陈亮甄福喜
- 关键词：前列腺素E1心肺转流心肌保护
- 一种L型纵膈引流管
- 本实用新型提供一种L型纵膈引流管，包括引流管本体，所述引流管本体为L型且包括相互连通的竖直段和水平段，所述竖直段的上端设置第一侧孔，所述竖直段的下端设置有第二侧孔。本实用新型能同时进行上纵隔气体引流及下纵隔液体引流，引流...
- 赵飞甄福喜王伟
- 文献传递
- 前列腺素E1在体外循环中调控炎症反应及肺保护作用的研究被引量：22
- 2007年
- 目的:研究前列腺素E1(PGE1)调控炎症系统对体外循环(CPB)中肺损伤的保护作用。方法:选取2006年3月至6月24例风湿性心脏瓣膜病手术患者,随机分为对照组和实验组(PGE1治疗组),各12例。实验组于麻醉诱导时从中心静脉泵入PGE1[15ng/(kg·min)]至CPB结束。于转流前5 min、心脏复跳后15 min检测左、右心房血中性粒细胞(PMN)及血小板(Plt)计数。检测转流前5 min(T1)、转流30 min(T2)、心脏复跳后15 min(T3)、CPB结束1h(T4)和6 h(T5)的血清sE-选择素、C反应蛋白(CRP)浓度。记录麻醉诱导后、开胸后、CPB及手术结束时的肺顺应性(CL)及氧合指数(OI)。结果:①两组转流前左、右心房血PMN、Plt无显著差异。心脏复跳后15 min对照组左心房血PMN、Plt明显低于右心房血(P<0.01),实验组左、右心房血PMN、Plt计数无显著差异(P>0.05);②CPB开始后两组sE-选择素的浓度逐渐升高,对照组更为明显(P<0.01);③CPB开始后实验组CRP浓度较对照组明显降低(P<0.01);④CPB结束时,实验组氧合指数(oxygenation index,OI)显著低于对照组(P<0.01),肺顺应性(compliance of lung,CL)显著高于对照组(P<0.01)。结论:PGE1可减轻CPB引起的PNM及Plt在肺内聚集、抑制血管内皮细胞的激活,减轻血管内皮细胞损伤,减少全身炎症反应,并减轻由此引起的肺损伤。
- 赵飞陈亮甄福喜
- 关键词：前列腺素E1炎症反应肺保护
- 食管癌术后肺部并发症的危险因素分析被引量：6
- 2016年
- 目的探讨食管癌术后肺部并发症(postoperative pulmonary complications,PPC)的特点及影响其发生的危险因素。方法对2014年3月—2015年5月295例行食管癌手术患者进行回顾性分析,根据围手术期有无肺并发症发生分为PPC组和正常组,对患者的临床资料先进行单因素分析筛选,将有意义的变量再进行多因素回归分析。结果 1两组患者术后患者住院期间肺部并发症发生率为12.9%;2单因素分析显示:PPC组与正常组在年龄、体重、吸烟、肺功能(FEV1)、术中液体入量正平衡比较差异有统计学意义(P均<0.05);3对上述五项指标行logistic多因素回归分析显示:年龄>70岁(OR=14.43,P<0.05)、吸烟指数>400(OR=12.21,P<0.01)、体质指数<18 kg/m2(OR=15.74,P<0.01)与肺部并发症发生明显相关。结论肺部并发症是食管癌术后最常见的并发症,年龄>70岁、吸烟、低体重是围手术期肺部并发症发生的危险因素。
- 刘锦源甄福喜张杨杨
- 关键词：食管癌肺部并发症
- 前列腺素E_1对心肺转流中全身炎性反应的抑制作用被引量：1
- 2011年
- 目的探讨前列腺素E1（PGE1）对心肺转流（CPB）后全身炎性反应（SIRS）的抑制作用。方法 30例心脏手术患者随机分为对照组（15例）和实验组（15例,PGE1治疗组）。实验组于麻醉诱导时从中心静脉持续泵入PGE1（20~30 ng.kg-1.min-1）至CPB结束。分别于转流前、心脏复跳后15 min、CPB结束后2 h及6 h检测循环血中中性粒细胞（PMN）计数、肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白细胞介素6（IL-6）及IL-8。结果两组心脏复跳后血PNM计数进行性升高,CPB结束后2 h达高峰。实验组CPB后2 h、6 h血PMN计数显著低于对照组（P〈0.01、P〈0.05）;两组TNF-α、IL-6、IL-8进行性升高,于心脏复跳后达到峰值,随后逐渐下降,至CPB后6 h仍高于CPB前;对照组较实验组增高则更为显著（P〈0.05）。结论 PGE1可抑制CPB引起的中性粒细胞的激活、减少炎性因子的释放并减轻由此引起的SIRS。
- 甄福喜陈亮朱全赵飞闻伟张石江
- 关键词：前列腺素E1心肺转流全身炎性反应综合征
- 孟鲁司特对哮喘豚鼠肺血管通透性的影响被引量：2
- 2005年
- 目的研究孟鲁司特(montelukast,MK)对哮喘豚鼠肺血管通透性和肺泡灌洗液(BALF)中一氧化氮(NO)水平的影响,探讨MK拮抗哮喘气道炎症的机制。方法制备卵白蛋白致敏豚鼠哮喘模型。通过豚鼠引喘潜伏期和跌倒率的变化评价MK对哮喘的拮抗作用;苏木精-伊红(HE)染色观察肺组织炎症的改变;伊文思蓝分光光度法测定哮喘豚鼠肺血管的通透性;硝酸还原酶法测定BALF中NO的含量。结果MK治疗组致敏豚鼠引喘潜伏期延长,跌倒率降低,肺组织炎症减轻;肺组织提取液中伊文思蓝含量及BALF中NO含量显著降低,与模型组相比差异有显著性。结论降低BALF中NO水平和肺毛细血管通透性,是MK拮抗哮喘气道炎症的重要机制。
- 张浩陈亮甄福喜
- 关键词：孟鲁司特哮喘肺血管血管通透性气道炎症
- ADC直方图分析在预测食管鳞癌病理分级中的价值被引量：5
- 2018年
- 目的研究磁共振表观扩散系数(ADC)直方图在预测食管鳞癌病理分级(G)中的应用价值。方法回顾性分析术前行磁共振扩散加权成像(DWI)检查的食管鳞癌患者59例。入组患者32例,依据术后病理分级分为低级别组G1/2(16例)及高级别组G3(16例)。基于整个肿瘤体积进行ADC直方图分析,所得数据进行两组独立样本t检验和ROC曲线分析,计算直方图中ADC_(10)、ADC_(25)、ADC_(50)、ADC_(75)、ADC_(90)、ADC_(mean)、峰度、偏度和ROC曲线下面积(AUC)等值。结果低级别组中ADC_(10)=1.10±0.41×10^(-3)mm^2/s、ADC_(25)=1.37±0.47×10^(-3)mm^2/s,高级别组中ADC_(10)=1.49±0.33×10^(-3)mm^2/s、ADC_(25)=1.67±0.32×10^(-3)mm^2/s;高级别组中ADC10、ADC25高于低级别组且有统计学意义(P=0.006,0.044),ROC曲线分析示ADC_(10)与病理分级具有更好的相关性,能够预测高级别肿瘤(AUC 0.78;敏感度75.00%;特异度81.25%)。结论基于整个肿瘤体积的ADC直方图分析能够较好的解决肿瘤异质性问题,在一定程度上可以预测食管癌病理分级。
- 徐露露孙娜娜葛小林甄福喜孙新臣
- 关键词：食管鳞癌表观扩散系数直方图分析病理分级
- Nuss手术矫治漏斗胸单侧应用与双侧应用固定片的临床比较被引量：1
- 2017年
- 目的探讨Nuss手术矫治漏斗胸单侧应用固定片的疗效与安全性。方法收集南京医科大学第一附属医院胸外科2012年1月至2014年12月期间收治的先天性漏斗胸患者62例,其中26例采取双侧应用固定片的Nuss手术,36例采取单侧应用固定片的Nuss手术。回顾性分析两组患者性别、年龄、Nuss手术时间、术中出血量、术后住院时间、手术并发症、住院总费用、取内固定装置手术时间及疗效评价。结果 62例均顺利完成Nuss手术,单侧应用固定片的Nuss手术组较双侧应用固定片的Nuss手术组患者住院总费用下降[(36 489.4±1 711.3)元vs(41 430.2±1 940.9)元,P<0.01]、术后并发症(钢板排异致切口不愈合)发生率降低[1.4%(1/72)vs 13.5%(7/52),P<0.05];患者性别、年龄、Nuss手术时间、术中出血量、术后住院时间、畸形矫治效果及取内固定装置手术时间两组间差异无统计学意义(P均>0.05);两组均无围手术期死亡病例。结论单侧应用固定片Nuss手术矫治漏斗胸安全、有效,可简化手术过程、降低患者医疗费用、降低术后并发症。
- 刘锦源甄福喜何黄河骆金华
- 关键词：漏斗胸NUSS手术单侧矫治效果
- 一种放疗定位用热塑膜专用针式开窗器
- 一种放疗定位用热塑膜专用针式开窗器，包括至少一个开孔针，所述开孔针包括底座，针头和针杆，所述针头的宽度小于放疗定位热塑膜表面筛孔的直径，所述针杆的宽度大于放疗定位热塑膜表面筛孔的直径，所述针杆的高度大于放疗定位热塑膜的厚...
- 杨焱甄福喜吴卫兵刘锦源唐新宇穆庆霞张胜曹远东孙新臣
- 文献传递
