王淑峰
- 作品数：33 被引量：110H指数：6
- 供职机构：山西医科大学第一医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 构建相应ompC基因质粒了解孔道蛋白突变与大肠埃希菌耐药的关系被引量：1
- 2010年
- 目的:研究和分析细胞膜孔道蛋白OmpC的突变与大肠埃希菌对抗生素生耐药的关系。方法:将野生株E.coliK-12的低拷贝孔道蛋白ompC基因转入两株临床分离的对抗生素耐药性不同的大肠埃希菌菌体细胞中(1号和7号),检测比较它们在转化前后对不同抗生素的MIC值。同时克隆1号和7号菌株的孔道蛋白ompC基因,构建相应的质粒分别转化入HN705受体细胞内,观察其细菌对药物的最低抑菌浓度(MIC)值的变化,了解孔道蛋白改变与细菌耐药的相关性。外膜蛋白采用SDS-PAGE电泳和质谱仪进行分析。结果:临床分离的1号大肠埃希菌在获得野生株ompC基因前后其MIC值无显著变化;临床分离菌株7号大肠埃希菌在获得野生株ompC蛋白基因后,对卡巴培能、美罗培南和亚胺培南的MIC值显著下降,对药物的敏感性增强,说明野生株ompC基因在7号菌体内表达以后恢复了细胞膜的部分通透功能,使更多的抗生素进入细菌体内达到作用靶位,降低了细菌对抗生素的耐药水平。结论:大肠埃希菌孔道蛋白ompC氨基酸序列的改变影响相应蛋白的表达,使细胞膜通透性降低,增加细菌对抗生素的耐药性。
- 戎建荣王淑峰李连青Alison S.lowIan R.Booth
- 关键词：克隆质粒构建
- 呼吸内科病房病原菌分布及耐药性分析被引量：2
- 2008年
- 目的分析呼吸内科病房病原菌的分布特点及其对常用抗菌药物的敏感性和耐药性。方法从2004—2006年我院呼吸内科病房送检痰标本中分离致病菌1599株,采用纸片扩散法(Kirby-Bauer法),按美国临床实验室标准委员会(NCCLS)标准判定敏感菌株并做药敏分析。结果常见病原菌为肺炎链球菌(28.3%)、铜绿假单胞杆菌(9.3%)、鲍曼不动杆菌(7.8%)、大肠杆菌(3.5%)、凝固酶阴性的葡萄球菌(6.4%)及金黄色葡萄球菌(1.4%)。药敏结果:肺炎链球菌、铜绿假单胞杆菌、鲍曼不动杆菌和大肠杆菌对氨苄西林、复方磺胺甲唑的耐药率均达100%,大肠杆菌和肺炎克雷伯杆菌对亚胺培南的敏感率为100%,鲍曼不动杆菌对亚胺培南的敏感率在86.7%以上。铜绿假单胞杆菌对所有的常用抗生素有不同程度耐药,其中对阿米卡星的敏感率在76.2%以上,其次为亚胺培南及美洛培南,敏感率在30%以上。肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌及凝固酶阴性的葡萄球菌对青霉素的耐药率达100%,对万古霉素的敏感率达100%。结论革兰阴性杆菌是呼吸内科病房内感染的主要致病菌,细菌耐药问题日益严重,为控制耐药菌株的产生和扩散,抗生素的合理使用和细菌耐药性的监测尤为重要。
- 闫薇许建英王淑峰李浩
- 关键词：耐药性敏感性抗生素
- 质粒介导的超广谱β-内酰胺酶的检测
- 2003年
- 戎建荣王淑峰
- 关键词：超广谱Β-内酰胺酶质粒介导菌株基因突变药敏试验
- 葡萄球菌对常用抗生素耐药性分析被引量：1
- 2009年
- 目的:为了解临床葡萄球菌感染的状况及对常用抗生素耐药性特点。方法:采用常规方法鉴定菌种,用K-B法及微量稀释法作15种抗生素体外抗菌活性分析。结果:285株葡萄球菌中凝固酶阳性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)占51.79%,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)占49.14%。对15种抗生素耐药性试验都显示出较高的耐药率,但MRSA耐药率高于凝固酶阳性对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌(MSSA)和MRCNS。MRSA只对万古霉素有100%的抗菌活性;MSSA对苯唑西林、万古霉素、利福平及新生霉素100%敏感,耐药率小于20%有阿米卡星、头孢唑林、头孢呋汀(头孢呋肟);CNS对万古霉素、利福平、亚胺培南100%敏感,耐药率小于20%的有头孢唑林和头孢呋汀。结论:G+菌感染近年来日渐增多,MSSA、MRCNS、MSCNS与MRSA一样成为医院感染的重要病原菌,但对MRSA的感染更需引起足够的重视。切实加强实验室监测,对指导临床合理用药和制定有效治疗方案等具有十分重要的意义。
- 王淑峰
- 关键词：葡萄球菌抗生素耐药性
- 下呼吸道感染痰分离菌细菌谱及耐药性分析被引量：2
- 2013年
- 目的了解下呼吸道感染患者痰分离菌细菌谱及其对常用抗菌药物的耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法采用K-B进行抗菌药物敏感试验,结果按CLSI 2010年版判断。结果下呼吸道感染患者痰分离菌共520株,社区获得性下呼吸道感染(CALRTI)115株占22.1%;检出革兰阴性杆菌占75.7%,革兰阳性菌占24.3%;医院获得性下呼吸道感染(HALRTI)405株占77.9%;检出革兰阴性杆菌占76.3%,革兰阳性菌占23.7%;CALRTI中肺炎克雷伯菌检出率最高占34.8%;HALRTI中鲍氏不动杆菌检出率最高占23.7%;CALR-TI中多药耐药菌29株占25.2%;HALRTI 163株占40.2%;CALRTI金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌中甲氧西林耐药率为33.3%和81.8%;HALRTI中为69.4%和75.0%,葡萄球菌属中甲氧西林耐药株对抗菌药物(除磺胺甲噁唑/甲氧苄啶外)的耐药率显著高于敏感株(P<0.05),未出现对万古霉素耐药菌;屎肠球菌对多数药物的耐药率均高于粪肠球菌;CALRTI肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌中产ESBLs株率为32.5%和42.9%,HAL-RTI中为60.8%和37.5%;产ESBLs株对多数抗菌药的耐药率显著高于非产ESBLs株(P<0.05);HALRTI中铜绿假单胞菌对美罗培南、亚胺培南耐药率为33.8%和36.9%,鲍氏不动杆菌为27.1%和36.5%;396株革兰阴性杆菌中检测出5株HALRTI泛耐药菌。结论在下呼吸道细菌感染中无论HALRTI还是CALRTI,均以革兰阴性杆菌为主要致病菌;总分离菌中多药耐药菌的检出率较高。
- 郎耀雄许建英王淑峰杨芸
- 关键词：细菌药敏试验耐药性多药耐药菌
- 2株临床分离烟曲霉菌株病原学检测及分子鉴定方法比较与分析被引量：1
- 2021年
- 目的对2株临床分离的烟曲霉菌株进行病原学检测和分子鉴定,并对不同检测方法进行比较分析。方法收集2例侵袭性肺曲霉菌病(IPA)患者痰液标本,采用直接压片、亚甲蓝染色和改良GMS染色,以及分离、培养等病原学检测,应用rodA、anxc4、β-tub、ITS、cyp51A和cyp51B基因进行PCR、环介导等温扩增(LAMP)、分子克隆和Sanger测序。结果痰涂片镜检可见典型的烟曲霉鹿角样菌丝、分生孢子头和分生孢子;真菌显色培养基上菌落颜色由白色转为蓝绿色;rodA、anxc4、β-tub、ITS、cyp51A和cyp51B与Genbank数据库中烟曲霉相应序列的同源性均在99.7%以上;LAMP扩增产物肉眼可见白色沉淀,琼脂糖凝胶电泳呈典型梯度条带,HNB可视化检测结果呈淡蓝色,real-time LAMP呈“S”型扩增曲线。结论临床疑似烟曲霉感染时,可通过LAMP进行快速分子鉴定,辅助临床提升诊断效率,为临床治疗提供依据。
- 杜伟勤王淑峰薛婷
- 关键词：烟曲霉病原学检测分子鉴定环介导等温扩增
- 慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者痰标本病原菌分布特点及耐药性分析被引量：1
- 2008年
- 目的分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期(AECOPD)患者病原菌的分布特点及其对常用抗菌药物的敏感性和耐药性。方法从2004—2006年我院呼吸内科AECOPD患者的痰标本中分离致病菌521株,采用纸片扩散法(Kirby-Bauer法),按NCCLS标准判定敏感菌株并做药敏分析。结果常见病原菌为肺炎链球菌(28.8%)、铜绿假单胞杆菌(9.8%)、凝固酶阴性的葡萄球菌(8.1%)、鲍曼不动杆菌(6.1%)、大肠杆菌(3.3%)、嗜麦芽窄食单胞菌(2.3%)及金黄色葡萄球菌(1.3%)。药敏结果示:肺炎链球菌、凝固酶阴性的葡萄球菌及金黄色葡萄球菌对青霉素的耐药率达100%,对万古霉素、替考拉宁的敏感率达100%。铜绿假单胞杆菌、鲍曼不动杆菌和大肠杆菌对氨苄西林、复方磺胺甲口恶唑的耐药率均达100%,但对亚胺培南的敏感率在83.3%以上。大肠杆菌和肺炎克雷伯杆菌对亚胺培南的敏感率为100%。结论AECOPD患者痰分离细菌对常用抗菌药物耐药情况严重,临床应加强药敏测定,合理应用抗菌药物,减少细菌耐药性的产生。
- 闫薇许建英王淑峰李浩
- 关键词：肺疾病慢性阻塞性微生物敏感性试验
- 山西医科大学第一医院2001年度病原菌监测及耐药分析被引量：1
- 2002年
- 20 0 1年度山西医科大学第一医院病原菌的流行趋势及耐药情况汇总分析结果如下 :病原菌 1911株 ,其中革兰氏阴性菌 112 5株 ,占 5 8.9%,革兰氏阳性菌 5 96株占 31.2 %,真菌 190株占 9.9%。其中产超广谱β-内酰胺酶株 (ESBL s) :大肠杆菌为 8.9%;肺炎克雷伯氏菌为 10 .2 %;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 (MRSA) 9株占 5 0 %;耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRSCo N) 172株占 6 9.3%。
- 焦晋山王淑峰
- 关键词：病原菌耐药性
- 质粒 染色体介导的大肠埃希菌β-内酰胺酶基因型与耐药性分析被引量：2
- 2008年
- 目的研究产β-内酰胺酶大肠埃希菌基因型及其相关耐药性。方法对临床分离的7株大肠埃希菌,作β-内酰胺酶测定、药物敏感试验、质粒DNA转化和DNA印迹试验。结果7株大肠埃希菌,经E-test法检测,均产生超广谱β-内酰胺酶(ESBLs);质粒DNA电泳图谱显示7株大肠埃希菌均含有TEM型耐药质粒;通过大肠埃希菌质粒DNA和染色体DNA印迹试验证明7株大肠埃希菌耐药由质粒介导或由质粒与染色体共同介导。结论第一株大肠埃希菌β-内酰胺酶单纯由质粒介导,第2～7株大肠埃希菌β-内酰胺酶由质粒和染色体共同介导。由质粒与染色体双重介导的β-内酰胺酶增强了大肠埃希菌对抗生素的耐药性。
- 戎建荣王淑峰Ian Booth
- 关键词：Β内酰胺酶类质粒耐药性
- 铜绿假单胞菌主动外排系统MexAB-OprM与碳青霉烯类药物耐药的关系研究被引量：7
- 2010年
- 目的:探讨临床分离的铜绿假单胞菌的主动外排系统MexAB-OprM与其对碳青霉烯类药物耐药之间的关系,研究其耐药分子机理。方法:测定临床分离的铜绿假单胞菌对亚胺培南和美罗培南的体外抗菌活性,根据耐药情况,分为碳青霉烯类药物敏感组和碳青霉烯类药物耐药组;应用RT-PCR方法,研究两组菌株的主动外排系统MexAB-OprM中结构基因oprM的mRNA表达水平;用PCR法扩增两组菌株的泵调节基因mexR,对扩增产物进行DNA双向测序。结果:耐药组oprM的mRNA表达水平明显高于敏感组(P<0.05);一株菌发现MexR第126位氨基酸突变(缬氨酸→谷氨酸),两株菌发现MexR第70位氨基酸突变(精氨酸→谷氨酰胺)。结论:山西医科大学第一医院临床分离铜绿假单胞菌的主动外排系统MexAB-OprM参与碳青霉烯类药物的耐药;MexAB-OprM高表达的分子机理可能与泵调节基因mexR的突变以及其他突变型有关。
- 李良张焕萍王秋婷王淑峰李浩
- 关键词：铜绿假单胞菌耐药机制主动外排系统碳青霉烯RT-PCR
