王晋伟
- 作品数：17 被引量：110H指数：6
- 供职机构：北京大学更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家重点基础研究发展计划北京市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 基于农村社区人群的心血管危险因素相对效应和性别差异的分层研究被引量：5
- 2011年
- 目的:调查北京市房山区农村人群心血管疾病及其相关危险因素的分布,并探讨该人群中主要危险因素与心血管疾病的关联强度。方法:采用普查的方法,对青龙湖镇32个行政村40岁以上人群进行横断面研究;通过问卷调查、体格检查和生化检测收集心血管疾病患病及其相关危险因素的资料,采用分层分析和多因素logistic回归模型进行统计学分析。结果:共计7 577名研究对象中冠心病、脑卒中、糖尿病、高血压、血脂紊乱、超重和肥胖的患病率分别为6.5%、4.1%、10.7%、39.5%、56.7%、44.0%和13.6%。采用多因素logistic回归模型调整变量后比较危险因素对脑卒中/冠心病的现患比值比(prevalence odds ratio,POR),发现高血压与脑卒中的关联更强(POR=2.780,95%CI:2.146～3.602),而糖尿病与冠心病的关联更强(POR=2.671,95%CI:2.121～3.363);按性别分层后各危险因素及数量性状指标与脑卒中的关联存在明显差异,在女性中主要是超重/肥胖(POR=1.652,95%CI:1.122～2.433)、体重指数(POR=1.048,95%CI:1.002～1.096)、收缩压(POR=1.017,95%CI:1.005～1.030)和血糖水平(POR=1.093,95%CI:1.048～1.140),而在男性中主要是血脂紊乱(POR=1.615,95%CI:1.124～2.319)、总胆固醇(POR=3.932,95%CI:1.533～10.086)和HDL-C水平(POR=0.072,95%CI:0.022～0.236)。结论:本研究人群中心血管危险因素的聚集影响脑卒中和冠心病的高患病率,不同危险因素对脑卒中和冠心病的影响程度以及在不同性别人群中的影响存在差异。
- 唐迅何柳曹洋王晋伟李娜田君刘建江于立平许海涛刘武军温苏申窦会东胡永华
- 关键词：脑卒中冠状动脉疾病农村人口
- 慢性病个性化健康服务在基因组时代的研究和应用现状被引量：3
- 2010年
- 人类基因组研究的进展催生了个性化健康服务的理念,该文从慢性病预防的角度出发,综述了个性化健康服务在基因组时代产生的背景,现有研究成果在疾病防治中应用的现状以及遗传和环境因素研究方面存在的方法学问题,旨在为未来个性化健康服务的发展提供参考。
- 王晋伟陈京胡永华陈大方
- 关键词：慢性病基因组
- 糖尿病人群贫血与心脑血管疾病发生和死亡风险的关联研究
- 评估糖尿病人群中,贫血是否为心脑血管事件发生和全因死亡的危险因素,并评价上述关联是否受到慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)的影响.中国糖尿病人群中，贫血会增加患者的死亡风险，合并CKD会使...
- 杨超王晋伟杨尧政吴寿岭张路霞
- 关键词：心脑血管疾病
- UCP2基因与SREBP1c基因多态性与腹型肥胖的关联研究被引量：4
- 2009年
- 目的:在2型糖尿病家系人群中探讨UCP2基因-866A/G、SREBP1c基因54G/C多态性与腹型肥胖的关联。方法:应用遗传流行病学家系研究方法,收集2型糖尿病先证者并追踪其同胞与父母,对所有收集到的研究对象(包括先证者、同胞、父母)进行问卷调查、常规体检、血清学检测与基因型鉴定。用广义估计方程(generalizedestimating equation,GEE)进行多因素的回归分析与效应强度的估计。结果:募集到284个2型糖尿病家系,共762名研究对象。UCP2-866A/G多态性等位基因A的频率为0.459,等位基因G的频率为0.541。SREBP1c 54G/C多态性等位基因G的频率为0.822,等位基因C的频率为0.178。GEE回归分析显示,UCP2-866A/G的突变型(AG/GG)与腹型肥胖有关,OR值为1.8(P=0.042);SREBP1c 54G/C的突变型(GC/CC)与腹型肥胖的关联无统计学意义;当以上两个多态性位点同时为突变型时,OR值为3.2(P=0.001)。结论:在2型糖尿病家系人群中,单纯UCP2-866A/G多态性为突变型基因型可能是腹型肥胖的危险因素,SREBP1c 54G/C与UCP2-866A/G两个基因多态性均为突变型基因型时,个体患腹型肥胖的风险显著增加。
- 宋岩李娜何柳陈卿唐迅陈大方王晋伟窦会东刘红丹胡永华
- 关键词：肥胖症流行病学
- 采用欧洲五维健康量表测量北京郊区老年人健康效用的实证研究被引量：22
- 2012年
- 目的:在北京郊区老年人中对欧洲五维健康量表(European quality of life 5-dimensions,EQ-5D)不同时间权衡(time trade-off,TTO)模型所得的健康效用值进行比较。方法:采用现况调查的方法,利用EQ-5D对北京市房山区青龙湖和周口店两镇65～79岁常住居民的生命质量进行测量;利用基于日本、英国、美国人群的TTO转换模型计算研究对象的健康效用值——健康指数。采用Kruskal-Wallis H检验比较3种模型所得健康指数,采用组内相关系数(intraclass correlations coefficients,ICCs)和Bland-Altman散点图评价3种模型所得效用值的一致性,利用Mann-Whitney U检验比较患病状态对3种健康指数的影响,同时计算3种模型所得健康指数与视觉模拟标尺得分(visual analogue scales,EQ-VAS)以及年龄、性别、患病状态的Spearman rho相关系数。结果:研究共纳入2 406名研究对象,平均年龄为70.3岁,其中男性占34.3%。利用日本、英国、美国TTO转换模型,计算所得健康指数中位数(四分位数间距)分别为1(0.28)、1(0.24)、1(0.29);最大值/最小值分别为-0.06/1、-0.43/1、-0.03/1,美国模型所得指数总体较高,日本模型所得指数居中,英国模型所得健康指数得分最低。3组得分间两两比较,差异均有统计学意义(P<0.005)。日本与美国模型所得指数间组内相关系数最高,为0.987(95%CI,0.986～0.988),其次为英国与美国模型,为0.941(95%CI,0.937～0.946),最小为日本与英国模型,为0.921(95%CI,0.915～0.927),它们分别有96.9%、95.1%和95.0%的差值落在Bland-Altman散点图一致性界限内。英国和美国模型所得健康指数与患病数量存在负相关,而日本模型得分与患病数量不存在相关性。结论:利用不同EQ-5D的TTO转换模型在北京郊区老年人中计算健康效用值所得结果略有不同,应开发基于中国人群健康偏好的EQ-5D TTO转换模型。
- 武轶群刘括唐迅曹洋王晋伟李娜刘建江于立平许海涛刘武军温苏申胡永华李凯
- 关键词：生活质量健康状况指标老年人
- ALOX5AP基因多态性与缺血性脑卒中关系被引量：2
- 2013年
- 目的探讨5-脂氧合酶激活蛋白基因(ALOX5AP)多态性与缺血性脑卒中(IS)及其亚型关联性。方法采用表型不一致同胞对研究设计,分析5个ALOX5AP基因单核苷酸多态性(SNP)位点(rs10507391、rs9551963、rs12429692、rs4293222、rs4360791)与IS及其亚型的关联关系。用广义估计方程(GEE)进行多因素分析,以家系为基础的关联检验(FBAT)进行关联分析。结果对240个IS患病家系所组成的446对表型不一致同胞对进行GEE分析,发现糖尿病、高血压及舒张压、甘油三酯和高密度脂蛋白胆固醇水平与IS的发病风险存在相关(P<0.05);FBAT分析发现rs9551963A及rs4360791A等位基因在显性遗传模型下与IS(Z=-2.50、-2.52,P<0.05)、大动脉型脑卒中(Z=-2.16、-2.27,P<0.05)以及糖尿病(Z=-2.33、-2.51,P<0.05)存在关联,在加性模型下与小动脉闭塞型脑卒中(Z=-2.38、2.08,P<0.05)及高血脂(Z=-2.63、2.73,P<0.05)存在关联,在显性模型下,rs12429692A等位基因与小动脉闭塞型脑卒中存在显著关联(Z=2.27,P=0.02),rs4360791A等位基因与高血压存在显著关联(Z=2.19,P=0.03)。结论 ALOX5AP基因多态性与缺血性脑卒中存在关联关系。
- 余治平王晋伟刘括李娜唐迅陈大方胡永华
- 关键词：遗传流行病学
- China-PAR模型在北方农村人群中预测动脉粥样硬化性心血管疾病发病风险的应用被引量：31
- 2017年
- 目的:在中国北方农村人群的前瞻性队列中,独立验证并比较动脉粥样硬化性心血管疾病(atherosclerotic cardiovascular disease,ASCVD)5年发病风险预测模型的准确性,对模型的实际应用进行评价并提供证据。方法:研究对象为2010年6至8月参加基线调查并随访至2017年1月的6 489名基线调查时未患ASCVD的40~79岁北京房山农村人群,分别采用美国心脏病学会/美国心脏协会指南最新发布的汇总队列公式(pooled cohort equations,PCE)和中国动脉粥样硬化性心血管疾病风险预测研究(prediction for ASCVD risk in China,China-PAR)的模型计算预测的5年发病风险。通过Kaplan-Meier方法调整获得5年实际观察到的新发ASCVD事件(包括急性心肌梗死、冠心病死亡以及致死和非致死性脑卒中)的发病率,并计算预测风险/实际发病率的比值以评价验证队列中是否存在风险高估或低估。研究人群按照ASCVD预测风险分为4个类别(<5.0%、5.0%~7.4%、7.5%~9.9%以及≥10.0%)进行比较。采用区分度C统计量、校准度卡方值以及校准图评估模型的预测准确性。结果:在本验证队列6 489名研究对象平均5.82年的随访时间内,共出现新发ASCVD事件955例。China-PAR模型高估了ASCVD的5年发病风险,再校准后对男性和女性的发病风险分别高估了22.2%和33.1%;而PCE模型的高估程度更严重,再校准后男性和女性分别高估了67.3%和53.1%。China-PAR和PCE模型的区分度接近,C统计量及其95%可信区间在男性中分别为0.696(0.669~0.723)和0.702(0.675~0.730),在女性中分别为0.709(0.690~0.728)和0.714(0.695~0.733)。China-PAR模型的校准度卡方值在男性和女性中分别为17.2和54.2,但PCE模型的校准度较差(男性和女性分别为192.0和181.2)。另外,只有China-PAR模型的校准图显示其预测风险与实际发病率的一致性较好,特别是在男性人群。结论:作为国内开展ASCVD风险评估和一级预防的工具,China-PAR模型对于中�
- 唐迅张杜丹何柳曹洋王晋伟李娜黄少平窦会东高培胡永华
- 关键词：心血管疾病队列研究
- 北京市房山区农村中老年人高血压合并糖尿病及相关心血管并发症流行情况调查被引量：14
- 2010年
- 目的了解农村中老年人群高血压合并糖尿病及其相关心血管并发症的流行情况。方法采用整群抽样方法对北京市房山区3个乡镇的40岁及以上人群进行问卷调查和医学体检。结果农村中老年人群的高血压、糖尿病和高血压合并糖尿病患病率分别为57.6%、11.3%和7.9%,男性为58.8%、10.5%和7.0%,女性为57.0%、11.6%和8.3%,女性高血压合并糖尿病患病率高于男性。高血压合并糖尿病患者的高血压知晓率、治疗率和控制率分别为71.1%、44.0%和9.9%。无高血压无糖尿病、仅患糖尿病、仅患高血压以及高血压合并糖尿病人群的脑卒中患病率分别为2.9%、5.2%、7.9%和12.9%,冠心病患病率分别为16.1%、26.8%、39.0%和46.0%。结论农村40岁及以上人群高血压合并糖尿病及相关心血管并发症的患病率较高,且高血压控制情况处于较低水平。
- 王晋伟何柳唐迅秦雪英陈卿刘建江许海涛张建中李娜胡永华
- 关键词：高血压
- 学院文化建设对提高医学生综合素质的意义
- 2011年
- 文化是人类物质财富和精神财富的总和。学院的文化是学校精神传统和学院专业特色的综合反映。学院文化建设应当从培养学生的科学精神、自由精神和社会精神的角度出发，通过软硬件环境改善，营造积极向上的氛围，使学生能够充分而全面地发展。学院文化建设还应当注重多元化和整体性的统一。
- 任涛王晋伟胡永华
- 关键词：文化医学教育
- 解偶联蛋白2基因-866G／A多态性与2型糖尿病代谢表型相关性的核心家系研究
- 2012年
- 目的探讨解偶联蛋白2（UCP2）基因-866G／A多态性与2型糖尿病及相关代谢异常性状的关系。方法2005年5月至2007年9月，通过先证者引荐法在北京市房山区农村社区共募集287个2型糖尿病家系。应用聚合酶链反应结合限制性片段长度多态性方法进行UCP2基因-866（3／A多态性鉴定。采用非参数同胞对连锁分析和以家庭为基础的关联分析进行基因多态性与表型的相关性检验。结果2型糖尿病家系人群中UCP2基因-866G／A多态性AA、GA和GG三种基因型频率分别为19．7％、52．9％和27．4％，A、G等位基因频率分别为0．461和0．539；非参数连锁分析未发现阳性结果；以家庭为基础的关联分析发现G等位基因具有传递优势，与代谢综合征和中心性肥胖两表型相关（Z=2．28、2．01，均P〈0．05），AA基因型也与上述两表型相关（Z=-2．22、-2．01，均P〈0．05）。结论UCP2基因-866G／A多态性与2型糖尿病家系人群的代谢综合征和中心性肥胖相关，与2型糖尿病及血脂异常无关。
- 沈冲李娜王晋伟何柳唐迅武轶群胡永华
- 关键词：糖尿病解偶联蛋白2基因多态性
