王振 作品数:211 被引量:1,136 H指数:14 供职机构: 上海交通大学医学院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 上海市卫生局青年科研基金 上海市科委医学引导类科技项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 哲学宗教 文化科学 农业科学 更多>>
儿茶酚-邻-甲基转移酶基因多态性与强迫症 2004年 目的 :探索儿茶酚 邻 甲基转移酶 (COMT)基因多态性同强迫症临床特征的关系。 方法 :采用聚合酶链反应扩增技术与限制性片段长度多态 (PCR RFLP)测定 12 0例强迫症 (OCD)患者和 130例健康对照者的基因型 ;根据Yale Brown强迫量表评分将强迫症划分亚型。 结果 :强迫症患者COMT基因型与等位基因分布与健康对照者之间无显著差异 ;强迫行为组与强迫思想组的COMT基因型分布存在差异 ;G/A基因型多见于强迫行为组。 结论 :COMT基因多态可能对强迫症的发病没有直接的作用 。 王振 肖泽萍 陈珏 汤国梅 邹政 钱伊萍 江三多关键词:强迫症 住院医师培训期间抑郁的发展和相关因素:一项前瞻性队列研究 被引量:6 2021年 目的:调查住院医师规范化培训期间抑郁的发展和相关因素。方法:采用PHQ-9抑郁量表,对2016-2018年参加住院医师规范化培训第一年的住院医师进行基线调查和每三个月一次跟踪随访调查。应用广义估计方程模型进行建模与分析。结果:住院医师自我评估PHQ-9抑郁症状评分从基线的4.09±4.06分至培训期间明显上升,平均达到5.98分(P<0.001)。调查对象抑郁检出率(即PHQ-9总分≥10)从基线调查的9.43%到培训期间平均达到21.34%(P<0.001)。培训类型为学位衔接、基线抑郁症状低、有个人抑郁史以及培训期间因素(工作时间增加、睡眠减少、生活中非培训相关其他压力事件和害怕遭到病人或家属的谩骂、威胁或身体伤害)是住院医师在培训过程中抑郁症状显著上升的危险因素。结论:住院医师心理健康问题亟待关注,有必要采取一定的措施以改善住院医师的抑郁状况,特别是学位衔接住院医师应予以重点关注。 陈丽红 赵卓 Srijan Sen 王振 李卫东 邵新华关键词:住院医师 心理健康 抑郁 影响因素 队列研究 某高校医学生儿童期虐待、人格、家庭关系、自尊和自我效能感及不安全感关系的调查研究 被引量:10 2012年 目的考察医学生不安全感心理、儿童期虐待、人格、家庭关系、自尊和自我效能感的关系。方法采用整群抽样法,对某医学院262例医学生进行调查,使用儿童期虐待史自评量表(PRCA)、不安全感心理自评量表(SRFIS)、简式大五人格问卷(NEO~FFI—R)、社会支持评定量表(ssRS)、自尊量表(SES)、一般自我效能感(GSES)、世界卫生组织生存质量简表(WHOQOL~BREF)、人口社会经济学资料调查问卷等进行现场测试,用结构方程模型分析软件Amos7.0作统计学分析。结果结果显示,儿童期虐待对不安全感、人格和家庭关系有直接影响(Sβ:0.255,-0.189,0.285;P〈0.01);家庭关系对不安全感、人格有直接影响(Sf3=0.220,-0.221;P〈0.01);人格对不安全感、自尊和自我效能感有直接影响(Sβ=-0.295,P〈0.05;Sβ=0.598,P〈0.01);自尊和自我效能感对不安全感有直接影响(Sβ-0.524,P〈0.01);家庭关系、人格、自尊和自我效能感作为中介变量调节儿童期虐待对医学生不安全感的影响。模型Ⅱ的拟合指数为Y。/af〈3.000,P〉0.05,RMSEA=0.050,PGFI=0.612、PNFI=0.655、PCFI=0.717,均大于0.500,GFI=0.956、AGFI=0.931、NFI=0.909、RFI=0.873、IFI=0.995、TLI=0.992、CFI=0.995,均大于0.900,模型拟合良好。结论家庭关系、人格、自尊和自我效能感作为中介变量,调节着儿童期虐待对医学生不安全感的影响。 朱相华 李娇 王振 乔娟 杨永杰 赵后锋 耿德勤关键词:儿童期虐待 人格 自尊 自我效能感 家庭关系 医学生 后外侧入路空心拉力螺钉与钢板治疗后踝骨折的临床疗效 2020年 目的比较观察空心拉力螺钉与后侧支撑钢板治疗后踝骨折(均为三踝涉及后踝)的临床疗效。方法回顾分析该院2013年6月-2018年6月采用空心拉力螺钉(36例)及后外侧支撑钢板(12例)治疗的48例后踝骨折患者的临床资料,采用Kellgren标准评估术后出现创伤性关节炎的情况,采用Olerud-Molander评分及AOFAS评分评估患者术后患者的临床疗效。结果空心拉力螺钉组平均随访时间34.6月,后侧支撑钢板组平均随访时间为31.4月。后踝骨折块占关节面(24.9±7.4 vs 25.3±5.9)%、平均术前等待时间(5.5±4.1 vs 5.6±3.9)d、平均手术时间(83.1±9.9 vs 84.6±8.4)min、手术平均出血量(321.23±20.14 vs 324.75±38.14)mL随访时间(34.6±12.7 vs 31.4±16.7)月等均差异无统计学意义(t=0.441、0.170、0.074、0.412、0.470、0.741,P>0.05)。空心拉力螺旋钉组与后侧支撑钢板组男性患者(58.3%vs 29.4%)、高能量损伤患者(77.8%vs 83.3%)均差异无统计学意义(χ^2=1.007、0.000,P=0.316、1.000>0.05)。两组严重创伤性关节患者(3例vs 1例)以及优良率(27.77%vs 16.66%)差异无统计学意义(χ^2=0.000、0.148,P=1.000、0.700>0.05)。两组Olerud-Molander分(78.1±11.0 vs 79.6±12.3)分及AOFAS评分(78.3±10.1 vs 80.5±12.5)分,差异无统计学意义(t=0.397、0.616,P=0.693、0.541>0.05)。结论对于三踝骨折中后踝骨折,采用后外侧入路空心钉与支撑钢板固定均能得到满意的疗效,两者在影像学评估及临床疗效均无差别。 汤志兵 王振 周耀东 刘进炼关键词:后踝骨折 空心钉 钢板 辅助营养治疗对住院神经性厌食症患者治疗效果的对照研究 被引量:5 2015年 目的:探讨辅助营养治疗对住院神经性厌食症(AN)患者的治疗效果。方法:41例符合《美国精神障碍诊断与统计手册第4版》AN诊断标准的患者随机分为研究组17例和对照组24例,分别给予常规抗抑郁治疗联合辅助营养治疗和仅常规抗抑郁治疗1个月。在治疗前后分别测定两组患者的体质量、身高并完成进食障碍调查问卷(EDE-Q)的评定;比较两组各项指标改善情况。结果:治疗后研究组体质量指数(BMI)值高于治疗前,差异有统计学意义(F=18.42,P<0.05);对照组治疗后BMI值高于治疗前,但差异无统计学意义(F=9.71,P>0.05)。研究组治疗后EDE-Q量表在暴食频次(F=217.5)、催吐频次(F=157.3)及限制进食因子(F=319.6)得分均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论:辅助营养治疗在短期内对住院神经性厌食症患者疗效明显。 陈涵 胡昊 贾虹 范青 王振 刘强 亢清 陈珏关键词:神经性厌食症 营养治疗 疗效 强迫症患者的生命质量初步研究 目的:探讨强迫症患者的生命质量及其影响因素。方法:采用SF-36健康评定量表对63名强迫症患者的健康相关生命质量进行测评,同时使用的量表有HAMD、HAMA和Y-BOCS。结果:强迫症患者总体健康评分明显低于正常人群,无... 郭慧荣 肖泽萍 王振 陈珏 邹政 仇剑关键词:强迫症 生命质量 SF-36量表 文献传递 消防官兵应激管理效果研究 2018年 目的,在消防官兵中开展应激管理训练方案,探讨促进消防官兵心理健康水平的有效提升。方法,设置干预组40名消防官兵和对照组40名消防官兵,干预组进行12次为期6个月的应激管理训练,内容包括应激的症状识别、影响因素、认知调节等。采用PSS进行干预前、干预后的评估。结果,训练前干预组、对照组PSS正向因子分、负向因子分、总分差异无显著性,训练后干预组与对照组正向因子分(t=-3.44,P=0.001)、负向因子分(t=-7.82,P<0.001)、总分(t=-7.63,P<0.001)均有显著降低。结论,应激管理训练可以影响消防官兵PSS评分,提示应激管理训练有助于维护消防官兵心理健康水平。 李莉 陆敏 王振关键词:干预研究 消防官兵 心理健康 磁敏感加权成像对轻型颅脑损伤微出血的应用价值 被引量:9 2012年 目的:探讨3.0T MRI磁敏感加权成像(SWI)检测轻型颅脑损伤(mTBI)微出血的应用价值。方法:30例格拉斯哥昏迷量表评分(GCS)评分在13~15分、CT检查阴性的轻型颅脑损伤患者于外伤后1~7d内行MRI以及SWI扫描。分别记录SWI检出微出血灶的数量及部位。根据是否有微出血存在,将病例组分为微出血阳性组[SWI(+)]以及微出血阴性组[SWI(-)];对两组GCS评分进行对照分析。将病例组微出血灶数目与GCS评分进行相关性分析。结果:9例mTBI在SWI序列可见54处微出血灶,主要位于额叶、颞叶、顶枕叶灰白质交界处。SWI(+)组以及SWI(-)组的GCS评分分别为13.4±0.5、14.7±0.4,两者差别有统计学意义(p<0.05)。病例组微出血灶个数与GCS评分有相关性(r=-0.821,P=0.000)。结论:SWI能显示轻型颅脑损伤中CT以及常规MRI图像不能发现的微出血性病变,提示创伤性轴索微损伤的存在。 陈增爱 秦玲娣 华佳 周滟 路青 许建荣 孙雅文 陶静 王振 苏珊珊关键词:轻型颅脑损伤 磁敏感加权成像 微出血 上海市精神卫生专科医院门诊患者人格病理现况调查 2010年 目的 调查上海市精神卫生专科医院门诊就诊者人格病理的分布及其相关因素.方法 采用系统抽样法,在上海市精神卫生中心设抽样点,对就诊于精神科门诊和心理咨询门诊的3075例就诊者进行随机抽查.以DSM-Ⅳ为诊断标准,以人格障碍诊断问卷(PDQ-4+)为人格障碍筛查工具进行初筛,对筛查阳性者应用轴Ⅱ人格障碍临床访谈(SCID-Ⅱ)进行临床诊断,采用logistic回归模型分析与人格障碍相关的危险因素.结果 在所有就诊者中,自评的人格障碍检出率为71.3%,经临床医生结构式访谈后确认符合人格障碍诊断标准的共计982例(31.9%).低年龄群体(OR=1.8,95%CI:1.5~2.1)、未婚或离异者(OR=1.6,95%CI:1.4~1.9)、心理咨询门诊患者(OR=1.2,95%CI:1.1~1.3)、心境障碍和神经症性障碍患者(OR=1.7,95%CI:1.4~2.0)中符合人格障碍诊断标准的患者比例更高.logistic回归分析提示:年龄小、童年时并非由父母抚养以及病前性格内向是人格障碍的相关危险因素.结论 人格障碍在精神卫生服务的对象中并不少见,特别是在就诊于心理咨询的心境障碍、神经症性障碍患者中,提示需要对该群体的人格病理进行积极的识别和干预. 张天宏 肖泽萍 王兰兰 戴云飞 张海音 仇剑签 陶明毅 王振 王虓 俞峻翰 吴艳茹 蒋文晖关键词:人格障碍 心境障碍 神经症性障碍 门诊患者 佛罗里达强迫问卷(FOCI)信度效度研究 曹璇 王建玉 高睿 潘桂花 王振 张海音 范青