王恺
- 作品数：79 被引量：316H指数：8
- 供职机构：南昌大学第二附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金江西省卫生厅科技计划项目江西省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 生长抑素在门脉高压性上消化道出血中的应用
- 生长抑素具有选择性收缩内脏血管的作用，本文应用人工合成的生长抑素类似物--思他宁(stiamin)治疗食管胃底静脉曲张破裂出血并探讨其疗效。
- 王恺王刚黄长文黄明文罗地来罗志强
- 关键词：生长抑素静脉曲张静脉破裂上消化道出血思他宁
- 文献传递
- 术前选择性门静脉栓塞在肝癌切除术中的应用被引量：3
- 2011年
- 目的探讨术前选择性门静脉栓塞(SPVE)对因残余肝脏体积不足而不能手术的原发性肝癌患者肝脏体积的变化和二期手术切除的影响。方法 11例不宜一期手术切除的原发性肝癌患者,在X线数字减影(DSA)引导下经皮经肝细针穿刺行SPVE治疗,观察SPVE的成功率、治疗后不良反应、各肝叶体积及预计残余肝脏与全肝体积比(RLV/TLV)的动态变化、二期手术切除率等指标。结果 11例SPVE均取得成功,门静脉右支栓塞后右肝体积逐步减小,左肝体积逐步增大;术前,术后第1、2和3周时的RLV/TLV分别为34.5%、37.9%、41.6%和45.6%。术后11例均出现一过性的肝功能损害,表现为肝酶升高,4例出现不同程度的肝区隐痛,6例低热。术后第4周,11例均顺利完成了肝癌二期手术切除。治疗期间未发现异位栓塞、肝功能衰竭、出血、胆汁渗漏及感染等并发症,无手术死亡。结论术前SPVE安全、有效,可提高巨大肝癌的手术切除率和手术安全性。
- 罗志强邬林泉邵江华郭武华周凡黄明文王恺
- 关键词：原发性肝癌门静脉栓塞肝切除
- 3D可视化技术联合术中门静脉穿刺染色在解剖性肝段肝切除中的应用被引量：5
- 2021年
- 目的通过3D可视化技术进行手术方案制定并联合术中门静脉穿刺染色进行解剖性肝切除术,以提高解剖性肝切除的成功率及安全性。方法运用3D可视化技术重建病人肝脏及血管虚拟模型,明确病人病灶所在肝段或者亚肝段的门静脉血供,根据重建结果制定手术方案,并利用虚拟模型指导术中超声引导下向目标门静脉注射亚甲蓝或吲哚菁绿染色标记切除范围,根据染色范围精准切除肿瘤所在肝段或亚肝段。结果共21例病人运用该方法制定手术方案,其中原发性肝癌17例,肝胆管结石病4例,21例病人术中成功穿刺目标肝段或亚肝段的供血门静脉,其中19例(90.5%)染色效果满意,2例(9.5%)染色未达到预期效果,1例存在反流,但反流区域较目标染色区域显影淡,1例染色区域部分覆盖相邻肝段,通过结合术中超声定位段间肝静脉确定了目标肝段的边界。最终所有病人均通过手术顺利切除病灶及其所在肝段或亚肝段。21例病人平均手术时间为245.7 min(165~355 min),平均出血量为276.2 mL(100~600 mL),术中平均输血量为1.2 U(0~4 U),术后平均住院时间为10.8 d(6~20 d)。结论运用3D可视化技术制定手术方案并模拟穿刺手术切面,可降低术中穿刺染色的技术难度,保证解剖性肝脏切除的完成。
- 管加福樊友文周兵海余新袁荣发吴华俊胡志刚王恺
- 关键词：美蓝染色解剖性肝切除
- 完全腹腔镜肝切除术在肝癌治疗中应用的体会(附4例报告)
- 目的探讨完全腹腔镜解剖性肝切除术在原发性肝癌治疗中的临床应用。方法回顾性分析本单位4例完全腹腔镜解剖性肝切除手术的临床资料。结果4例均顺利完成手术。均为腹腔镜Ⅱ、Ⅲ段肝切除术,手术时间90～120min,出血量50～30...
- 黄明文王恺邹书兵邬林泉邵江华
- 褐藻素对HSC-T6细胞生长和凋亡的影响被引量：2
- 2016年
- 目的：探讨褐藻素对HSC-T6细胞生长和凋亡的影响。方法：将HSC-T6细胞分为空白对照组、阴性对照组及药物组,用不同浓度的褐藻素培养HSC-T6细胞。采用CCK-8检测在24 h、48 h和72 h褐藻素对HSC-T6细胞活力变化的影响,流式细胞术检测细胞周期和凋亡,Western blot法分别检测Bcl-2和Bax的蛋白表达。结果：与空白对照组相比,CCK-8检测的结果表明,褐藻素在一定浓度范围内（15~75μmol/L）内能显著抑制HSC-T6细胞的活力（P〈0.01）,呈剂量和时间依赖性。流式细胞术结果显示,24 h后高浓度（60μmol/L）组对HSC-T6细胞周期影响的效果显著（P〈0.01）,G_1期比例显著下降（P〈0.01）,G_2期和S期的比例显著升高（P〈0.01）,48 h后低浓度（15μmol/L）和中浓度（30μmol/L）组对HSC-T6细胞周期的阻滞作用增强,呈剂量依赖性（P〈0.05）;低、中、高浓度组早期凋亡率和总凋亡率都显著升高,呈剂量依赖性（P〈0.05）。蛋白印迹法实验结果表明,低、中、高浓度组Bax的蛋白表达显著上调,中、高浓度组Bcl-2的蛋白表达显著下调（P〈0.05）。结论：褐藻素可以通过使细胞周期阻滞于S期和G2期而抑制HSC-T6细胞生长;同时能通过下调Bcl-2和上调Bax的表达而诱导HSC-T6细胞凋亡。
- 戴启心宋伟张润锦王恺邹书兵
- 关键词：HSC-T6细胞细胞活力BAX
- 洁悠神对腹腔引流管口感染的预防效果被引量：1
- 2015年
- 目的探讨洁悠神对腹腔引流管口感染的预防作用。方法将100例腹部手术后放置腹腔引流管的患者按简单随机方法分为对照组和观察组,每组各50例。对照组行常规换药,即用0.5%碘伏消毒引流管口和周围皮肤后贴开口3L敷贴,每2天换药1次;观察组在常规换药的基础上,加用洁悠神喷洒于引流管、管口和周围皮肤,3次·d-1。比较2组腹腔引流管并发症发生率和患者引流管口皮肤疼痛程度。结果观察组管口感染和总并发症发生率明显低于对照组,皮肤疼痛程度明显低于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论洁悠神可有效降低腹腔引流管口感染的发生。
- 罗翠松艾平岚林云袁伟王恺
- 关键词：洁悠神腹腔引流管
- 胰管结石的治疗进展被引量：1
- 2009年
- 胰管结石在我国的发病率有逐年升高的趋势。目前治疗手段主要有非手术治疗及手术治疗2种。非手术治疗方法主要有内镜下取石和／或体外震波碎石后取石，手术治疗方法分为胰管引流减压术及胰腺切除术2大类。具体的治疗方法或手术方式的选择需遵循个体化的原则。
- 王恺邵江华
- 关键词：胰腺疾病胰管结石
- 采用常规器械经脐单孔腹腔镜胆囊切除术(附35例报告)被引量：4
- 2010年
- 目的探讨单孔腹腔镜胆囊切除术的临床应用。方法报告2009年5-12月南昌大学第二附属医院肝胆外科完成的35例使用普通器械经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的手术方法及临床效果。结果 35例患者均顺利完成手术,无一例并发症发生,无中转开腹或传统腹腔镜手术,手术时间25～90 min,术后平均住院时间为2.5 d。结论常规器械经脐单孔腹腔镜行胆囊切除术操作困难,但其美容效果明显,有技术条件的腔镜中心可选择合适的病例开展。
- 王恺黄明文罗志强方路娄思源邹书兵
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术
- 腹腔镜手术治疗腹膜后副神经节瘤1例被引量：1
- 2022年
- 患者女性,38岁,因"突发上腹部疼痛1 d"于2021年4月1日急诊入院。患者自诉1 d前无明显诱因突发上腹部疼痛,呈阵发性,无腹胀、腹泻,无恶心、呕吐,无发热、畏寒,大小便正常。既往无特殊病史。入院体检:血压201/113 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),急性痛苦面容,皮肤、巩膜未见明显黄染,腹平软,剑突下压痛,无反跳痛,Murphy征阴性,未触及包块,腹部叩诊鼓音,肠鸣音正常。实验室检查:游离甲氧基肾上腺素101.0 ng/L(正常参考值:0~62 ng/L),游离甲氧基去甲肾上腺素5030.0 ng/L(正常参考值:0~145 ng/L),肿瘤标志物CA19-955.69 U/ml(正常参考值:0~37 U/ml),血清葡萄糖19.06 mmol/L,糖化血红蛋白11.1%,尿葡萄糖(4+)、尿酮体(3+),EB病毒壳抗原IgG抗体>750 U/ml(正常参考值:0~20 U/ml),EB病毒核抗原IgG抗体>600 U/ml(正常参考值:0~12.5 U/ml),EB病毒壳抗原IgM抗体35.20 U/ml(正常参考值:0~30 U/ml),IL-613.27 ng/L(正常参考值:0~7 ng/L)。
- 谭涛吴华俊周兵海胡志刚袁荣发余新邹书兵王恺
- 关键词：正常参考值尿酮体血清葡萄糖
- 半肝血流阻断在肝切除术中的应用
- 肝脏手术面临的两大难题是控制术中出血以及防止术后肝功能衰竭。如何减少术中出血和对术中循环系统的影响仍是目前临床和基础研究的热点问题。合理选择肝血流阻断是减少术中出血、降低术后肝功能衰竭发生率的有效措施之一。间歇第一肝门阻...
- 邹书兵王恺娄思源
- 关键词：半肝血流阻断肝切除术肝脏手术
- 文献传递
