王彰晖
- 作品数：11 被引量：30H指数：3
- 供职机构：厦门大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：四川省应用基础研究计划项目国家自然科学基金福建省卫生厅青年科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 慢性阻塞性肺病合并细菌感染的发病机制被引量：1
- 2001年
- 慢性阻塞性肺病 (COPD)的病理表现多样 ,发病机制复杂。保护性样本刷技术证实COPD患者下呼吸道常有细菌定植。细菌及其产物破坏气道防御机制 ,并进一步介导气道持续性炎症反应。气道解剖结构被破坏及重建 ,肺功能亦受到影响 ,进一步加重肺气肿与气流阻塞。气道炎症与气道解剖结构的破坏有利于细菌定植 ,致使病情进一步恶化 ,形成恶性循环。
- 王彰晖王曾礼
- 关键词：慢性阻塞性肺病细菌感染发病机制并发症
- 支气管哮喘小鼠肺局部淋巴细胞的炎症记忆被引量：2
- 2004年
- 目的探索支气管哮喘(简称哮喘)小鼠气道中是否存在长期炎症记忆,肺局部淋巴细胞能否传递炎症记忆。方法97只小鼠按随机数字表法分为哮喘组(A组,50只)、长期组(B组,20只)、长期对照组(C组,6只)、过继转移组(D组,12只,根据转移细胞数再分为D1、D2与D3亚组)、过继转移对照组(E组,6只)和naive小鼠组(F组,3只)。B组与D组中分别有亚组用牛血清白蛋白(BSA)代替卵蛋白(OVA)进行第二轮激发,称为BBSA亚组与DBSA亚组。各组评价病理学,检测肺泡嗜酸粒细胞性炎症强度、支气管肺泡灌洗液(BALF)中的细胞总数、细胞分类计数与白细胞介素5(IL5)水平,并比较B组与A组、D组与A组的炎症反应。A组小鼠末次激发后34d,经支气管肺泡灌洗(BAL)得到的混合细胞(BAL细胞)与去除红细胞的脾细胞,分别进行体外培养、变应原刺激,检测细胞增殖与培养液中的IL5浓度。结果(1)A组小鼠主要表现血管炎、肺泡炎与细支气管炎,BALF中的细胞总数、嗜酸粒细胞数和IL5浓度分别在末次激发后8h、24h、240h达峰值[分别为(22±5)×104/ml、(143±009)×104/ml、(751±529)pg/ml]。B组小鼠在第二轮激发前肺中仍有零星的血管炎与肺泡炎;经第二轮激发后血管炎更严重,肺泡炎约为激发前的3倍(激发前、后的肺泡嗜酸粒细胞性炎症指数之比为2123/714)。
- 王彰晖王曾礼
- 关键词：BALF细胞总数IL-5炎症血管炎嗜酸粒细胞
- 酪氨酸激酶抑制剂对哮喘气道重构的影响被引量：5
- 2005年
- 目的 探讨酪氨酸激酶抑制剂 (TKIs)对支气管哮喘大鼠气道重构的影响。方法 采用 MTT法评价三种 TKIs(Genistein、金转停及 Tyrphostin AG14 78)对原代培养的大鼠气管上皮细胞增殖的抑制作用 ;选用金转停作为哮喘大鼠模型的干预因素 ,采用免疫荧光法对气道上皮磷酸化酪氨酸 (P- tyr)进行染色 ,了解气道上皮表皮生长因子受体 (EGFR)的活化情况 ,天狼猩红染色了解气道上皮下 、 型胶原沉积并分析其相关性。结果 三种抑制剂均对气管上皮细胞的生长具有时间及剂量依赖性抑制作用 ,且三者之间无明显差异 ;哮喘各组气道上皮下 、 型胶原沉积较对照组明显增高 ,金转停可一定程度减少胶原沉积 ;哮喘各组气道上皮磷酸化酪氨酸 (EGFR的激活 )较对照各组明显增高 ,而金转停干预组磷酸化酪氨酸染色明显降低。相关分析显示气道上皮下 、 型胶原的沉积与 EGFR的激活程度明显正相关。
- 龙怀聪王曾礼肖邦榕王刚王彰晖
- 关键词：酪氨酸激酶抑制剂气道重构表皮生长因子受体
- 呼吸内科肺栓塞首次诊断延迟的危险因素与对策被引量：3
- 2017年
- 目的明确呼吸内科肺栓塞首次诊断延迟的相关临床因素,寻找避免肺栓塞延迟诊断的方法。方法回顾性分析我院呼吸内科2008年1月1日—2016年12月31日出院的首次诊断肺栓塞患者的临床资料。72例患者被分为延迟诊断组28例、及时诊断组44例。用多元回归方法分析诊断延迟与临床参数的关系。结果感染(OR=12.226,95%CI:1.684~88.779)是肺栓塞诊断延迟的独立危险因素,血小板数(OR=0.992,95%CI:0.984~1.000)与诊断延迟负关联。急性肺栓塞临床可能性评估的简化Wells评分(t=2.620,P=0.011)可能导致诊断延迟。结论警惕感染患者的肺栓塞。用急性肺栓塞临床可能性评估的简化Geneva评分标准可能避免PE诊断延迟。
- 王彰晖瞿跃进
- 关键词：呼吸内科肺栓塞
- 有食管癌病史的肺炎疗效差的危险因素分析
- 2016年
- 目的评价在呼吸内科住院的有食管癌病史的肺炎患者疗效差的危险因素。方法对2008年3月—2014年2月共6年来在呼吸内科住院的94例食管癌合并肺炎患者的临床资料进行了回顾性分析。疗效差定义为死亡,或者症状、体温、血常规、血气分析、肺部影像学中任一项差的结局。采用单因素和多因素分析各种危险因素。结果有食管癌病史的肺炎的主要症状为咳嗽、咳痰、呼吸困难。常见的体征为呼吸音降低和湿啰音。痰病原菌多样。影像学特征包括肺炎的多肺叶浸润、胸腔胃、胸腔积液、气管支气管受压、肺气肿、肺间质改变、支气管扩张、心包积液、可疑肺转移瘤等。差疗效组54例（占57.4%）,好疗效组40例（占42.6%）。2组的基线人口学特征、食管癌治疗史、肺炎类型差异无统计学意义。多因素分析发现,呼吸困难（P=0.022,OR=3.791,95%CI：1.215-11.826）是疗效差的独立危险因素,咯血（P=0.007,OR=0.143,95%CI：0.035-0.593）是疗效好的独立相关因素。结论早期识别疗效差的危险因素可能有助于改进治疗策略,提高有食管癌病史的肺炎患者的存活率。
- 王彰晖
- 关键词：食管癌肺炎
- 支气管扩张症急性加重合并分枝杆菌感染临床分析被引量：1
- 2013年
- 目的 分析住院的支气管扩张急性加重合并分枝杆菌感染患者的临床特点.方法 回顾性分析10例支气管扩张症急性加重合并分枝杆菌感染患者的临床资料.结果 10例患者中男5例,女5例.低体质量指数5例.无吸烟史7例.既往有结核史5例.咳嗽咳痰9例,有咯血史7例,低热5例,体质量减轻5例.湿啰音5例.中性粒细胞升高9例,纤维蛋白原升高6例,血沉升高7例.痰中同时检出其他病原菌4例.CT检查见10例支气管扩张均累及双肺,10例支气管壁均增厚,6例节段性肺不张,8例有细支气管炎特征,7例有局部的慢性纤维化,10例有浸润.心脏彩超提示7例肺动脉收缩压升高.结论 支气管扩张症急性加重时,应警惕分枝杆菌的感染.咯血、低热、低体质量指数、体质量减轻,CT影像学上的细支气管炎、实变、浸润、局部慢性间质纤维化,提示合并分枝杆菌感染.在痰中检出普通病原菌时,仍需警惕合并分枝杆菌感染的可能.
- 王彰晖叶进湖刘群
- 关键词：支气管扩张急性加重分枝杆菌
- 内科住院期间死亡的41例支气管扩张患者临床特征分析被引量：1
- 2018年
- 目的分析内科住院期间死亡的41例支气管扩张患者的临床特征。方法回顾性分析2009年1月至2018年3月在厦门大学附属第一医院内科住院期间死亡的41例支气管扩张患者末次住院的临床资料。结果41例患者均有呼吸道感染,39例患者行血气分析检查,其中呼吸衰竭37例。直接死于呼吸道感染和呼吸衰竭31例(75.6%),死于呼吸道感染和感染继发的其他脏器功能异常7例(17.1%)。合并心力衰竭20例(48.8%),39例查心电图发现异常34例。87.8%的患者支气管扩张严重度指数(BSI)评分为重度,58.5%的患者肺功能及支气管扩张症严重程度(FACED)评分为重度。结论呼吸道感染、呼吸衰竭是支气管扩张住院死亡的常见原因。心力衰竭和心电图异常常见,BSI评分和FACED评分可用于评估死亡风险。
- 王彰晖瞿跃进
- 关键词：支气管扩张住院
- 雷暴相关的哮喘一例被引量：2
- 2015年
- 临床资料患者女,46岁,家庭主妇,因＂雷暴、下雨天气喘6年,复发1 d＂于2010年9月17日初次就诊我院呼吸内科门诊。患者从6年前起,农历3月到7月的雷暴和下雨天出现气喘,一般于雷雨当晚发作,自己闻及喘鸣音,气喘时伴有流泪、流涕、打喷嚏,有时需端坐位呼吸,无咳嗽咳痰。发作次日就诊于当地诊所,临时使用地塞米松等药物治疗后可逐渐缓解。1 d前下雨时再次气喘。
- 王彰晖刘群
- 关键词：喘鸣音端坐位嗜酸粒细胞支气管痉挛气道高反应
- 美罗培南治疗107例肺部感染中痰病原学变化的评价被引量：1
- 2011年
- 目的评价美罗培南治疗肺部感染中的痰病原学变化。方法回顾性观察本院呼吸内科2010年出院的使用美罗培南治疗肺部感染患者的痰病原学变化。结果美罗培南清除的痰病原包括铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯氏菌、鲍曼不动杆菌、洋葱伯克霍尔德氏菌、金黄色葡萄球菌等;未能清除的痰病原有铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希氏菌、分支杆菌、金黄色葡萄球菌、溶血葡萄球菌、白色念珠菌、曲霉菌;美罗培南使用后新出现的痰病原菌有铜绿假单胞菌、嗜麦芽窄食单胞菌、肺炎克雷伯氏菌、鲍曼不动杆菌、洛菲不动杆菌、琼氏不动杆菌、脑膜脓毒性金黄杆菌、产吲哚金黄杆菌、分支杆菌、金黄色葡萄球菌、溶血葡萄球菌、白色念珠菌、近平滑念珠菌、光滑念珠菌、热带念珠菌、克柔念珠菌、曲霉菌。结论美罗培南治疗肺部感染过程中,应警惕不敏感的病原菌和新出现的病原菌。
- 王彰晖刘群
- 关键词：美罗培南肺部感染
- 表皮生长因子受体对支气管哮喘大鼠气道重塑的影响被引量：14
- 2004年
- 龙怀聪王曾礼肖邦榕王刚王彰晖
- 关键词：气道重塑EGFR气道上皮表皮生长因子受体
