王勇刚
- 作品数:8 被引量:35H指数:2
- 供职机构:黄石市第二医院更多>>
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- 罗哌卡因-亚甲兰区域阻滞辅助手法推拿治疗肩关节周围炎的可行性研究
- 李湘灵朱容富余立友王健王勇刚魏旭东韩跃宜朱育年廖志云刘丽
- 采用罗哌卡因-亚甲蓝区域阻滞辅助手法推拿治疗肩关节周围炎,与传统的治疗方法相比,具有镇痛良好、功能恢复快的优点。同时,镇痛时间的延长,使两次治疗间隔达到72小时,患者在这段时间里疼痛减轻,能进行有效的恢复性功能锻炼,这对...
- 关键词:
- 关键词:肩关节周围炎推拿治疗
- 地佐辛复合氟比洛芬酯对妇科腔镜术后的影响被引量:12
- 2014年
- 目的观察地佐辛复合氟比洛芬酯对妇科腔镜术后疼痛及炎性细胞因子的影响。方法回顾分析我院自2013年9月至2014年1月所行妇科腔镜手术治疗的患者80例,随机分为两组:地佐辛复合氟比洛芬酯组(DF组,n=40)和舒芬太尼组(S组,n=40)。DF组用生理盐水将地佐辛0.3 mg/kg+氟比洛芬酯2 mg/kg稀释至100 ml,S组用生理盐水将舒芬太尼2μg/kg稀释至100 ml,均采用静脉自控镇痛(PCIA)泵。记录术后6 h、12 h、24 h、48 h视觉模拟评分(VAS)、布氏舒适评分(BCS)、Ramsay镇静评分、PCIA有效按压次数及不良反应;分别于麻醉诱导前(T1)、术毕(T2)、术后6 h(T3)、术后24 h(T4)各时点测定血清白细胞介素-6(IL-6)、IL-10和肿瘤坏死因子α(TNF-α)浓度。结果与S组比较,DF组术后6、12 h Ramsay评分明显降低(P<0.05);两组患者术后VAS、BCS评分和PCIA有效按压次数差异无统计学意义。与T1比较,两组术后不同时点IL-6、IL-10、TNF-α浓度显著升高(P<0.05);与S组比较,DF组术后不同时点的IL-6、TNF-α浓度显著降低;而IL-10浓度显著升高(P<0.05)。结论地佐辛复合氟比洛芬酯可以安全有效地用于妇科腔镜手术患者PCIA,可减轻炎性反应。
- 魏旭东王勇刚张立东
- 关键词:地佐辛舒芬太尼氟比洛芬酯妇科腔镜手术炎性细胞因子
- 罗哌卡因经Spinocath导管行连续腰麻及PCA用于下腹部术的临床观察被引量:2
- 2007年
- 目的观察罗哌卡因经Spinocath导管行连续腰麻(CSA)及术后自控镇痛(PCA)应用于下腹部手术的安全性和有效性。方法50例ASAⅠ-Ⅱ级拟行下腹部手术的患者,于L2~3间隙穿刺置入24GSpinocath连续腰麻导管,分次注入0.75%罗哌卡因2.5ml。术后PCA随机分为三组,A组(n=16):0.15%罗哌卡因;B组(n=16):0.125%罗哌卡因;C组(n=18):0.125%罗哌卡因+0.0002%芬太尼,容量均为60ml,三组背景输注速度1ml/h,PCA单次剂量0.5ml,时间锁定30min。观察术中HR、MAP、SpO2的变化,最高阻滞平面,运动阻滞程度(改良Bromage分级法),麻醉效果分级,PCA镇痛效果(视觉模拟评分法VAS)及不良反应和并发症。结果所有患者HR、MAP、SpO2均在正常范围内。最高阻滞平面为T7.2±0.9,改良Bromage评级均为Ⅲ级,麻醉效果满意率为96%。VAS评分A、C两组明显低于B组(P<0.01)。A组运动阻滞恢复时间较B、C两组明显延长(P<0.01)。结论下腹部手术中,采用罗哌卡因经Spinocath导管行连续腰麻及PCA,安全有效,具有可行性。
- 李湘灵王勇刚谢涛魏旭东朱容富
- 关键词:罗哌卡因SPINOCATH导管连续腰麻镇痛
- 地佐辛联合舒芬太尼术后镇痛的效果及对致痛物质的影响被引量:20
- 2015年
- 目的 观察地佐辛联合舒芬太尼用于腹腔镜手术患者术后静脉自控镇痛(PCIA)的效果及对血清5-羟色胺和P物质的影响.方法 将2014年510月于湖北省黄石市第二医院择期行腹腔镜手术患者60例完全随机分为地佐辛组(20例)、舒芬太尼组(20例)和联合用药组(20例).地佐辛组使用地佐辛0.6 mg/kg,舒芬太尼组使用舒芬太尼2μg/kg,联合用药组使用地佐辛0.3 mg/kg±舒芬太尼1μg/kg,各组泵中均加入托烷司琼5 mg及0.9%氯化钠注射液配制至100 ml.记录3组术后6、12、24、48 h的疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、Ramsay镇静评分,48 h内患者PCIA有效按压次数及不良反应.检测麻醉前及术后12、24、48 h血清5-羟色胺和P物质浓度.结果 联合用药组患者术后6、12、24 h VAS评分、Ramsay镇静评分明显低于地佐辛组和舒芬太尼组[VAS评分术后6 h:(2.1 ±0.8)分比(3.0±0.8)、(2.5±0.6)分,术后12 h:(1.9±0.9)分比(2.8±0.8)、(2.4±0.7)分,术后24 h:(1.9±0.7)分比(2.6±0.9)、(2.2±0.8)分;Ramsay镇静评分术后6 h:(2.2±0.9)分比(3.2±0.9)、(2.5±0.9)分,术后12 h:(2.2±0.7)分比(3.0±0.8)、(2.4±0.9)分,术后24 h:(2.0±0.8)分比(2.7±0.9)、(2.3±0.8)分],差异有统计学意义(P<0.05).术后48 h,3组Ramsay镇静评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).地佐辛组发生不良反应8例,其中恶心呕吐1例,头晕3例,嗜睡3例,皮肤瘙痒1例,舒芬太尼组发生不良反应10例,其中恶心呕吐3例,头晕2例,嗜睡2例,皮肤瘙痒2例,呼吸抑制1例,联合用药组发生不良反应2例,其中恶心呕吐1例,头晕1例.联合用药组术后48 h内PCIA有效按压次数低于地佐辛组和舒芬太尼组[(3.0±1.7)次比(4.8±1.8)、(4.2±1.2)次],差异有统计学意义(P<0.05).联合用药组患者术后12、24、48 h血清5-羟色胺和P物质浓度明显低于地佐辛组和舒芬太尼组[5-�
- 魏旭东王勇刚魏明艳张立东罗显刚
- 关键词:地佐辛舒芬太尼镇痛5-羟色胺P物质
- 罗哌卡因-Spinocath导管行连续腰麻及PCA在剖宫产手术中的应用
- 王勇刚李湘灵周晓兰马瑛谢涛
- 该课题应用50例单胎足月初产妇,ASAⅠ-Ⅱ级,于L2~3间隙穿刺置入24G Spinocath 连续腰麻导管,分次注入0.75%罗哌卡因2.5ml。术后PCA随机分为三组,A 组(n=16),0.15% 罗哌卡因 ;B...
- 关键词:
- 关键词:连续腰麻剖宫产
- 罗哌卡因-亚甲蓝区域阻滞结合手法推拿治疗肩周炎的临床研究被引量:1
- 2007年
- 目的观察罗哌卡因-亚甲蓝复合液行区域阻滞结合手法推拿治疗肩周炎的临床效果,并对3种不同配方所产生的作用进行对比分析。方法96例肩周炎患者被随机分为3组:A组30例,用0.5%罗哌卡因15 ml;B组30例,用0.25%罗哌卡因15 ml;C组36例,用0.25%罗哌卡因13.5 ml+1%亚甲蓝1.5 ml,分别于喙突、肩峰下、肱骨小结节、肩胛上肌等处选择3-4个痛点行区域阻滞,然后行手法推拿治疗。1次/3 d,5次为1个疗程。治疗过程中采用VAS评分,1个疗程结束后对治疗效果进行综合评定。结果A,C两组在治疗过程中的镇痛效果明显好于B组(P〈0.05);1个疗程结束后C组治疗有效率与A,B两组比较有显著性差异(P〈0.05)。结论采用罗哌卡因-亚甲蓝复合液行区域阻滞能强化局麻药的作用,不仅能减轻手法推拿治疗期间患者的疼痛,并能明显提高肩周炎患者的治疗效果,具有可行性。
- 李湘灵朱容富余立友王勇刚魏旭东
- 关键词:肩周炎手法推拿罗哌卡因亚甲蓝
- 卡托普利或拉贝洛尔对异氟醚控制性降压作用的临床研究
- 贺聿国甘标夏胜利曾锋魏旭东袁翔朱容富王勇刚马瑛周晓兰
- 本研究探讨使用血管紧张素转换酶抑制剂卡托普利(Captopril)预防和消除气腹时心血管反应,对提高腹腔镜手术的安全性有实用价值。为临床腹腔镜手术的顺利开展与安全实施提供了一种简便、安全和有效的新方法。
- 关键词:
- 关键词:控制性降压静脉注射卡托普利拉贝洛尔异氟醚
- 两种不同麻醉方法下腹腔镜胆囊切除术二氧化碳气腹对循环功能的影响
- 2007年
- 魏旭东李湘灵朱容富王勇刚朱育年
- 关键词:腹腔镜胆囊切除术麻醉方法二氧化碳气腹血液动力学腹腔镜手术