王健富
- 作品数:96 被引量:106H指数:4
- 供职机构:广东省第二人民医院更多>>
- 发文基金:广东省医学科学技术研究基金广东省自然科学基金广东省科技计划工业攻关项目更多>>
- 相关领域:医药卫生机械工程建筑科学金属学及工艺更多>>
- 改良单孔多通道腹腔镜前列腺癌根治术不同入路对患者免疫功能的影响被引量:16
- 2016年
- 目的:探讨改良单孔多通道腹腔镜前列腺癌根治术经腹腔或腹膜外入路治疗前列腺癌的临床疗效,及其对患者免疫功能的影响。方法:回顾性分析2012年1月至2015年12月采用改良单孔多通道腹腔镜手术治疗前列腺癌59例,其中经腹膜外入路(A组,39例),经腹腔入路(B组,20例)。经术前B超、CT或MRI和穿刺病理诊断为前列腺癌,临床分期均为T1-T2c,N0M0。评估两种术式的手术时间、术中出血量、肠功能恢复时间及术后住院时间,并检测患者手术前后血液的免疫指标:前列腺特异性抗原(TPSA、FPSA)、免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM、C3、C4)及T淋巴细胞亚群(CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+)。结果:所有手术均顺利完成,无中转开放手术。A组手术时间、术中出血量、肠功能恢复时间、术后住院时间依次为(133.8±68.6)min、(75.6±51.3)mL、(2.2±0.7)d、(14.7±3.6)d,B组分别为(159.4±78.1)min、(102.2±70.8)mL、(2.9±1.1)d、(15.2±4.1)d;A组在减少出血量,缩短手术时间及肠功能恢复时间明显优于B组(P<0.05)。A组术后IgG、IgA、C3、C4、CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+明显高于B组(P<0.05);两组术后TPSA、FPSA、lg M水平,差异无统计学意义(P>0.05)。随访3~36个月,平均15个月,3例失访,随访患者无远期并发症,影像学检查未见肿瘤复发或转移。结论:与经腹腔入路相比,腹膜外入路改良单孔多通道腹腔镜前列腺癌根治术具有视野清晰,对腹腔器官影响小,手术时间短,术中出血少,术后恢复快等优点,更具有保护免疫功能的优势。
- 王炳卫杨国胜邱晓拂王健富钟瑞伦刘百川李高远
- 关键词:前列腺肿瘤腹腔镜前列腺癌根治术免疫功能
- 肾移植术后雷帕霉素应用的成本-效果分析被引量:3
- 2012年
- 目的探讨肾移植术后安全有效雷帕霉素应用的成本-效果。方法回顾性分析178例首次肾移植患者资料,雷帕霉素组72例:雷帕霉素联合他克莫司和醋酸泼尼松,移植后即开始服用雷帕霉素,首次负荷剂量为6 mg/d,维持剂量为1~2 mg/d。对照组106例:吗替麦考酚酯联合他克莫司和醋酸泼尼松。采用吖啶酯化学发光法(雅培i1000SR机器)测定雷帕霉素C0,根据排斥发生率判断雷帕霉素安全有效C0范围,应用药物经济学成本-效果法评价雷帕霉素治疗方案。结果雷帕霉素组患者雷帕霉素总的全血C0为(6.6±2.5)μg/L,10及90百分位数浓度分别为3.38μg/L和11.36μg/L。6个月内雷帕霉素组急性排斥发生率为16.7%(12/72),对照组为17.0%(18/106),有效率分别为83.3%和83.0%,两组急性排斥发生率和治疗有效率比较差异无统计学意义(P>0.05),终点血肌酐雷帕霉素组(117±38)μmol/L,对照组(125±20)μmol/L,差异无统计学意义(P>0.05),两组不良反应情况比较雷帕霉素组仅高脂血症发生率明显高于对照组(P<0.05)。两组方案应用每个月总成本雷帕霉素组为(7 088±450)元,对照组为(7 268±432)元,两组成本-效果比雷帕霉素组为510,对照组为525,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论建议采用雷帕霉素方案时C0维持在(6.6±2.5)μg/L为安全有效范围,可依据患者自身情况选择雷帕霉素联合他克莫司、醋酸泼尼松的长期治疗方案。
- 吴家清朱春丽申升王健富蒙善东周结学黎程刘东郑克立
- 关键词:肾移植雷帕霉素成本-效果分析
- 经皮肾镜与输尿管软镜治疗孤立肾结石术后肾功能影响的探讨
- 目的 比较经皮肾镜与输尿管软镜术式对孤立肾结石术后肾功能的影响。方法 选取2010年1月-2016年5月我院泌尿外科收治的60例孤立肾结石,其中40例行经皮肾镜钬激光碎石术(经皮肾镜组),20例行输尿管软镜钬激光碎石术(...
- 张化儒杨国胜邱晓拂王健富李高远钟瑞伦王炳卫刘百川司彤刘跃加
- 关键词:经皮肾镜输尿管软镜孤立肾结石
- 4.5/6.5Fr输尿管镜(精囊镜)治疗顽固性血精(附54例报告、附视频)
- 目的 探讨经尿道精囊镜技术在顽固性血精诊治中的临床运用。方法 2010年1月年-2016年1月我院采用经尿道精囊镜治疗顽固性血精54例患者的临床资料,术前均用药物及物理治疗无效,术中进行精囊灌洗、射精管扩张等治疗,术后定...
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- 关键词:顽固性血精
- 低位显微外科与腹腔镜精索静脉结扎术对精索静脉曲张性不育的疗效对比被引量:2
- 2018年
- 目的:分析精索静脉曲张(VC)不育治疗中低位显微外科治疗与腹腔镜精索结扎术的应用效果。方法:选取2013年10月-2015年10月本院收治的VC不育患者66例。按照随机数字表法将其分为显微组(接受低位显微外科治疗)和腹腔镜组(接受腹腔镜精索静脉结扎术治疗),各33例。比较两组术前及术后1、6、12个月时的精液指标,包括精子密度、精子总数及(a+b)级精子比率;统计随访1年期间配偶妊娠情况及不良反应发生情况。结果:术前及术后1、6、12个月,两组精子密度、精子总数、(a+b)级精子比率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组术后精子密度、精子总数及(a+b)级精子比率均较术前呈显著的升高趋势,比较差异均有统计学意义(P<0.05);显微组配偶妊娠18例(54.54%),低于腹腔镜组的19例(57.57%),但差异无统计学意义(P>0.05);显微组不良反应发生率为3.03%,低于腹腔镜组的21.21%,比较差异有统计学意义(χ~2=5.121,P=0.023)。结论:低位显微外科治疗与腹腔镜精索结扎术在VC不育的治疗中均有着较为理想的治疗效果,且低位显微外科治疗可有效降低不良反应的发生率。
- 王健富刘东吴家清周结学申升邱晓拂陈波特
- 关键词:不育
- 阴茎皮肤脱套固定法治疗隐匿型阴茎(附113例报告)
- 李高远杨国胜王健富
- 120W直出绿激光推铲汽切术与经尿道前列腺电切术治疗80岁以上前列腺增生症的临床疗效比较
- 杨国胜邱晓拂王健富
- 夜间阴茎勃起功能测定(NEVA)对RP术前、术后阴茎勃起功能的评估
- 目的 评估前列腺癌患者行根治术前术后阴茎勃起功能的变化.方法 选取我院2009年1月至2016年3月共计65例前列腺癌行根治术患者,于术前及术后3个月,将夜间勃起监测仪的Holter固定于大腿根部,传感器袖带缠绕阴茎根部...
- 邱晓拂杨国胜王炳卫钟瑞伦刘百川王健富李高远陈波特
- 关键词:前列腺癌根治术
- 药物联合盆底生物反馈治疗慢性前列腺炎疼痛症状的疗效(附56例报告)
- 目的 比较药物盆底生物反馈治疗和单一盆底生物反馈治疗前列腺炎疼痛症状的疗效.方法 慢性前列腺炎NIH-CPSI疼痛评分≥14分的患者56例,年龄17~48岁,平均(29.2±3.8)岁,病程3.5~180个月,平均(8....
- 邱晓拂杨国胜王炳卫钟瑞伦刘百川王健富李高远陈波特
- 关键词:慢性前列腺炎
- 慢性肾功能不全合并重症急性胰腺炎误诊1例分析被引量:1
- 2009年
- 周结学刘东李琴吴家清蒙善东王健富
- 关键词:肾功能衰竭误诊