王丽娟
- 作品数：19 被引量：135H指数：8
- 供职机构：延安市人民医院更多>>
- 发文基金：延安市科学技术研究与发展计划项目陕西省教育厅科研计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- N末端脑钠肽前体与超敏C反应蛋白联合检测在评估急性心肌梗死危险度中的应用被引量：12
- 2018年
- 目的通过联合检测急性心肌梗死（AM[）患者N末端脑钠肽前体（NT-proBNP）及超敏C反应蛋白（hs—CRP）水平,分析其与不良心血管事件发生率及冠状动脉血管病变程度的相关性，对急性心肌梗死危险度进行早期评估。方法选取2015年2月至2017年10月我院收治的AMI患者185例，其中急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者95例、急性非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）患者90例，选取同期22例冠状动脉造影正常者为对照组，联合检测NT-proBNP、hs—CRP水平，记录24小时、1周、1个月、6个月内不良心血管事件（MACE）发生情况，对比分析不同水平NT-proBNP、hs—CRP患者的MACE发生率及其与冠状动脉病变程度相关性。结果STEMI组、NSTEMI组血浆NT—proBNP、hs-CRP水平均高于对照组（P〈0．05），STEMI组与NSTEMI组之间比较未见统计学差异（P〉0．05）；NT-proBNP、hs—CRP水平多支病变组〉双支病变组〉单支病变组〉对照组（P〈0．05），NT-proBNP、hs-CRP水平与Gensini积分呈正相关（r=0．678、0．814，P〈0．05）；NT-proBNP、hs-CRP对终点事件预测cut—off值分别为960pg／ml、6mg／L（AUC：0．952、0．891，P〈0．05），MACE发生率方面高NT-proBNP、高hs—CRP组〉高NT-proBNP、低hs—CRP组〉低NT-proBNP、高hs—CRP组〉低NT—proBNP、低hs—CRP组（P〈0．05）。结论AMI患者冠状动脉病变程度、MACE发生率与NT-proBNP、hs—CRP水平有一定相关性，可作为急性心肌梗死危险度早期评估指标。
- 王丽娟白宏兴张晓燕拓胜军武治东陈娟
- 关键词：急性心肌梗死N末端脑钠肽前体超敏C反应蛋白
- 曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛的临床观察被引量：19
- 2011年
- 目的观察曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛临床疗效。方法选取我院2009-12~2010-10住院的不稳定型心绞痛患者60例,按照入院随机数字表分为治疗组和对照组,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用曲美他嗪口服。治疗期间心绞痛发作时给予硝酸甘油片剂舌下含化,记录每周心绞痛发作次数、硝酸甘油消耗量,以4周为观察窗口。结果治疗组患者治疗后每周心绞痛发作次数和硝酸甘油的用量较对照组显著减少（P〈0.05）;治疗后心电图改善总有效率治疗组高于对照组,两组比较有统计学意义（P〈0.05）;卧位血压、心率差异两组患者治疗前后无统计学意义（P（0.05）。结论常规治疗基础上佐用曲美他嗪可显著提高不稳定心绞痛患者的疗效,无明显不良反应,可作为冠心病不稳定心绞痛药物治疗的一线药物。
- 薛恩忠王丽娟
- 关键词：曲美他嗪不稳定型心绞痛
- 脉搏波传导速度与冠状动脉病变程度的相关性研究被引量：7
- 2010年
- 目的：探讨脉搏波传导速度（PWV）与冠状动脉病变严重程度的相关性.方法：选择我院2009年8月～2010年3月疑似冠心病患者80例,入选患者均测定PWV,进行冠状动脉造影（CAG）明确冠心病以及评价冠脉病变严重程度.根据冠状动脉造影结果分为CAG阴性组（32例）和CAG阳性组（48例）,CAG阳性组又分为单支病变组（16例）、双支病变组（20例）和多支病变组（12例）,比较各组患者的PWV以及分析PWV与冠脉病变严重程度的相关性.结果： CAG阴性组PWV [（1354.47±56.6）cm/s]和单支病变组的[（1475.38±79.13）cm/s]、双支病变组的[（1495.25±65.33）cm/s]、多支病变组的[（1613.17±75.11）cm/s]比较差异有显著性（F=24.06,P〈0.001）;多支病变组的显著高于单支病变组与双支病变组的（P〈0.001）;单支病变组与双支病变组的PWV差异无显著性 （P=0.419）.PWV与冠状动脉病变支数间呈正相关（r=0.547,P=0.000）.控制高血压、糖尿病等因素后,PWV与冠状动脉病变支数仍呈正相关（偏相关系数r=0.520,P=0.000）.结论：脉搏波传导速度与冠状动脉病变支数呈正相关,可作为冠状动脉病变严重程度的预测因子.
- 拓胜军白宏兴梁延宏武治东李小平王丽娟
- 关键词：传导测量术冠状动脉疾病
- 益心舒胶囊联合重组人脑利钠肽治疗慢性充血性心力衰竭的临床研究被引量：12
- 2016年
- 目的探讨益心舒胶囊联合重组人脑利钠肽治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效和安全性。方法选取2014年2月—2015年12月延安市人民医院收治的慢性充血性心力衰竭患者112例,随机分为对照组和治疗组,每组各56例,对照组患者静脉滴注冻干重组人脑利钠肽,首次静脉冲击剂量1.5μg/kg,之后以7.5μg/(kg·min-1)的速度静脉滴注。治疗组患者在对照组患者的治疗基础上口服益心舒胶囊,3粒/次,3次/d。两组均连续治疗14 d。观察两组的临床疗效,比较患者左心室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室内径(LADD)、心指数(CI)、左室射血分数(LVEF)等指标,检测治疗前后去甲肾上腺素(NE)、内皮素-1(ET-1)和抗利尿激素(ADH)指标,并观察两组患者不良反应发生情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为78.57%、91.07%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者LVESD、LVEDD、LADD明显降低,CI和LVEF明显升高,同组治疗前后差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,治疗组患者观察指标改善更明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者NE、ADH、ET-1水平显著下降,同组治疗前后差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组患者NE、ADH和ET-1水平改善程度更优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论益心舒胶囊联合重组人脑利钠肽治疗慢性充血性心力衰竭具有较好的临床疗效,安全性高,具有一定的临床推广应用价值。
- 王丽娟白宏兴樊华
- 关键词：益心舒胶囊冻干重组人脑利钠肽慢性心力衰竭临床疗效
- 综合康复护理对冠心病介入术后预防深静脉血栓形成的作用被引量：9
- 2020年
- 目的探讨综合康复护理对冠心病患者介入术后深静脉血栓(DVT)形成及预后的影响。方法以100例接受介入治疗的冠心病患者为对象,分为观察组与对照组。对比两组DVT发生情况及生活质量。结果观察组DVT发生率为2.00%(1/50),低于对照组(16.00%(8/50),P<0.05)。观察组疼痛发生率为8.00%(4/50),低于对照组(24.00%(12/50),P<0.05);观察组肢体肿胀度及住院时间均低于对照组(P<0.05)。观察组日常生活能力、躯体健康、精神健康、社会健康评分均高于对照组(P<0.05)。观察组护理满意度为96.00%(48/50),高于对照组(82.00%(41/50)P<0.05)。结论综合护理可降低冠心病患者介入术后DVT的发生,改善患者肢体状态,提升生活质量并减轻患者的经济负担。
- 马艳张艳玲刘娟张旭文娥王丽娟
- 关键词：综合康复护理深静脉血栓形成
- 血清白蛋白对经皮冠状动脉介入治疗稳定性冠心病患者的预后价值分析
- 2021年
- 稳定性冠心病(coronary artery disease,CAD)患者出现主要心血管不良事件(major adverse cardiac event,MACE)的风险高于健康人群,严重影响患者的预后[1]。鉴定有效标志物来预测MACE发生风险,对改善CAD患者的预后具有重要的临床治疗指导价值。血浆中的血清白蛋白可以调节血浆渗透压及液体分布[2]。已有研究认为白蛋白与冠心病发生密切相关[3],但血清白蛋白水平在预测CAD患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后的预后价值目前未见报道。因此本研究旨在探讨血清白蛋白水平对CAD患者PCI术后MACE发生率的影响。
- 叶武成叶贤淑朱虹李梅王丽娟
- 关键词：经皮冠状动脉介入治疗主要心血管不良事件血清白蛋白稳定性冠心病血浆渗透压ARTERY
- 多重阻滞剂联用对扩张型心肌病心力衰竭患者心室重构及QT离散度的影响被引量：8
- 2015年
- 目的探讨多重阻滞剂联用对扩张型心肌病心力衰竭患者心室重构及QT离散度(QTd)的影响。方法选自2011年3月~2014年12月间在延安市人民医院心内科住院,经保守治疗的扩张型心肌病心力衰竭患者80例。根据随机抽签原则分为治疗组与对照组各40例,治疗组男性21例,女性19例,平均年龄为(56.87±4.11)岁;对照组男性19例,女性21例,平均年龄(56.98±3.89)岁,对照组给予常规纠正心力衰竭(心衰)药物治疗,治疗组在此基础上联用螺内酯与美托洛尔等多重阻滞剂治疗,均治疗14d。结果 14d后对照组的有效率为80.0%,治疗组为97.5%,治疗组明显高于对照组(P<0.05)。两组治疗后的左室舒张末内径(LVEDD)和左室收缩末内径(LVESD)值明显减少,而左室射血分数(LVEF)明显增加,与治疗前比较,差异有统计学意义;治疗组的LVEDD、LVESD与LVEF值与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后QTd值都呈现明显下降趋势(P<0.05),治疗组QTd值明显低于对照组(P<0.05)。结论多重阻滞剂联用在扩张型心肌病心衰患者的应用可有效逆转心室重构,缩短QT离散度,提高总体治疗疗效。
- 王丽娟白宏兴
- 关键词：扩张型心肌病心室重构QT离散度螺内酯美托洛尔
- 降同型半胱氨酸疗法对冠心病介入治疗后患者炎性因子水平的影响被引量：22
- 2017年
- 目的研究降同型半胱氨酸(Hcy)疗法对冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)介入治疗后患者血清炎性因子水平的影响。方法选择2013年1月~2015年12月于延安市人民医院接受介入治疗的冠心病患者180例,随机数字表法分为观察组与对照组,每组各90例。对照组常规用药,氯吡格雷、阿司匹林、β受体阻滞剂和他汀类药物。观察组在常规用药基础上联合采用维生素B6、维生素B12和叶酸进行降Hcy治疗,两组均连续治疗半年。比较两组的炎症因子、血清Hcy、可溶性细胞间粘附因子-1、降钙素原和N末端脑钠肽前体水平的差异。结果两组的性别、年龄、体质指数(BMI)、合并症、病变血管数目及冠心病类型等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05);在接受半年治疗后,观察组的血清Hcy、白介素-6、C反应蛋白、可溶性细胞间粘附因子-1、降钙素原和N末端脑钠肽前体明显降低(P<0.05),且明显低于对照组(P<0.05)。结论降同型半胱氨酸疗法能有效降低冠心病介入治疗后患者血清Hcy水平,保护心肌功能,减轻全身炎症反应。
- 王丽娟樊华白宏兴
- 关键词：同型半胱氨酸冠心病介入治疗炎性因子
- 脉搏波传导速度和踝臂指数与冠心病的关系被引量：3
- 2009年
- 目的:探讨脉搏波传导速度(PWV)和踝臂指数(ABI)与冠心病的关系。方法:选择行冠状动脉造影的患者86例化验血脂和血糖,并进行PWV、ABI检查和冠状动脉造影检查;结果:PWV在冠状动脉造影正常组与冠心病组间有显著性差异;PWV在冠状动脉病变程度组间有显著性差异;按PWV值≤1400cm/s和>1400cm/s分组,在PWV值≤1400cm/s组中多为冠状动脉造影正常者,在PWV>1400cm/s组中多为多支病变者;ABI在冠状动脉病变程度组间有显著性差异。结论:PWV、ABI可作为冠心病的早期预测指标。
- 白宏兴李小平武治东薛恩忠王丽娟
- 丹红注射液联合磺达肝癸钠治疗肺栓塞的临床研究被引量：8
- 2018年
- 目的探讨丹红注射液联合磺达肝癸钠治疗肺栓塞的临床效果。方法选取2015年1月—2017年12月延安市人民医院收治的肺栓塞患者98例,随机分成对照组(49例)和治疗组(49例)。对照组皮下注射磺达肝癸钠注射液,2.5 mg/次,1次/d,第4天联用华法林进行抗凝治疗,联用5 d,当国际标准化比值(INR)稳定在2~3时,于治疗5 d后停用磺达肝癸钠,继续服用华法林。治疗组在对照组的基础上静脉滴注丹红注射液,20 m L加入250 m L生理盐水,1次/d。两组均连续治疗14 d。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者主要症状缓解时间、动脉血氧分压(p O_2)值、肺动脉阻塞指数(PAOI)、肺动脉收缩压(PASP)、心肌肌钙蛋白I(c Tn I)、右室舒张末期内径(RVd)、凝血酶原时间(PT)、血小板计数(PLT)、纤维蛋白原降解产物(FDP)、D-二聚体(D-D)、补体C3、白细胞介素-6(IL-6)及外周血CD4^+/CD8^+、CD3^+水平。结果治疗后,对照组临床有效率为71.4%,显著低于治疗组的87.8%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组患者发绀、胸痛和呼吸困难缓解时间均显著短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组p O_2值较治疗前均显著增加(P<0.01),PAOI、PASP、RVd值和血清c Tn I水平均显著降低(P<0.01),且治疗后治疗组p O_2、PAOI、PASP、RVd值和血清c Tn I明显优于对照组(P<0.01)。治疗后,两组PT、PLT值均显著升高(P<0.01),血清FDP、D-D水平显著下降(P<0.01),且治疗后治疗组上述凝血–纤溶指标明显优于对照组(P<0.01)。治疗后,两组血清补体C3、IL-6水平及外周血CD4^+/CD8^+比值较治疗前明显降低(P<0.05),外周血CD3^+值均明显升高(P<0.05),且治疗后治疗组免疫学指标明显优于对照组(P<0.05)。结论丹红注射液联合磺达肝癸钠治疗肺栓塞可明显改善患者病情,调控体内凝血–纤溶系统,抑制炎性反应,调节细胞免疫,疗效显著。
- 张晓燕王丽娟
- 关键词：丹红注射液肺栓塞动脉血氧分压纤维蛋白原降解产物
