沈强
- 作品数：13 被引量：83H指数：6
- 供职机构：复旦大学附属上海市第五人民医院消化科更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 胃癌组织中环氧合酶-2与基质金属蛋白酶的表达及与胃癌生物学特征的关系被引量：7
- 2007年
- 目的探讨胃癌组织中环氧合酶-2(COX-2)与基质金属蛋白酶-2(MMP-2)的表达及其与胃癌生物学特征的关系。方法采用免疫组化方法检测90例胃癌原发灶标本中COX-2和MMP-2的表达,并观察其与胃癌生物学特征的关系以及COX-2与MMP-2表达的相关性。结果90例胃癌组织中,COX-2和MMP-2的表达阳性率分别为74.4%(62/90)和68.9%(62/90);COX-2的表达与胃癌临床分期、组织分化程度、有无淋巴结转移及TNM分期呈明显相关(P<0.05),而与年龄、性别和发病部位无关;MMP-2的表达与胃癌临床分期、有无淋巴结转移及TNM分期亦呈明显相关(P<0.05),但与组织分化程度无明显相关(P>0.05);且COX-2的表达与MMP-2的表达存在明显相关性(P<0.01)。结论胃癌组织中COX-2的表达与MMP-2的表达密切相关,COX-2可能通过上调MMP-2的表达来促进肿瘤的浸润与转移。
- 李百文沈强
- 关键词：胃癌环氧合酶-2基质金属蛋白酶-2生物学特征
- 经鼻与经口胃镜检查的舒适度观察
- 2011年
- 目的:探讨经鼻胃镜检查的临床价值,减轻患者对该项检查的痛苦,提高检查质量。方法:对2009年10月至2010年5月期间,299例经鼻胃镜检查患者与301例经口胃镜检查患者进行舒适度的对比分析。结果:全部病例均能顺利完成检查。经鼻胃镜检查患者舒适度好于径口胃镜检查者(P<0.05)。心电监护仪显示,经鼻胃镜检查患者的心率上升值明显低于经口胃镜检查患者,(P<0.05)。而经鼻胃镜检查患者的血氧饱和度下降情况亦好于经口胃镜检查患者(P<0.01)。结论:经鼻胃镜由于外径细小,检查痛苦少,提高了患者的耐受程度。
- 翁慧萍潘勤聪沈强恽璇徐晶
- 关键词：胃镜心率血氧饱和度
- 退黄汤对实验性胆汁瘀积大鼠肝组织病理变化的影响
- 2006年
- 目的观察退黄汤对实验性胆汁瘀积大鼠肝组织病理变化的影响。方法选择SD大鼠48只，随机分为正常对照组、模型组、退黄汤低剂量、等剂量及高剂量实验组和门冬氨酸钾镁口服液阳性对照组，各实验组和阳性对照组连续灌胃给药7d后，ANTI诱发胆汁瘀积模型，48h后取各组大鼠肝脏右叶，经10％福尔马林固定、切片、HE染色，光镜下观察，并对肝组织病变程度作半定量分析；同时分别取正常组、模型组、低剂量组及等剂量组少量肝组织，戊二醛固定、切片，电镜下观察。结果与模型组比较，各实验组及口服液组病变程度均极显著好转（P〈0．01）；与低剂量组比较，等剂量及高剂量组病变程度明显减轻（P〈0．05）；等剂量组及高剂量组与门冬口服液组比较均无显著性差异（P〉0．05）。结论退黄汤能显著改善实验性胆汁瘀积大鼠肝组织病理变化，效果与门冬口服液相当。
- 袁胜忠李百文沈强
- 关键词：退黄汤胆汁瘀积病理变化
- Dieulafoy病的胃镜诊断和治疗(附14例报道)被引量：1
- 2008年
- Dieulafoy病是引起消化道出血的少见原因之一，可导致大量出血而危及患者生命，但临床诊断困难。近年来随着胃镜诊断技术水平的不断提高和对本病认识的加深，临床报道的病例明显增加。复旦大学附属上海市第五人民医院1995年1月～2007年10月共发现因上消化道出血而经胃镜（奥林巴斯GIF-XQ260）确诊的Dieulafoy病14例，现对其临床表现、治疗和预后回顾性分析如下。
- 袁胜忠陈凤媛沈强
- 关键词：DIEULAFOY病胃镜诊断上消化道出血大量出血
- 结直肠癌致急性梗阻内镜支架治疗后再手术临床观察被引量：7
- 2012年
- 目的探讨结直肠癌致急性梗阻内镜支架治疗后再手术的临床效果。方法对两家医院36例结直肠癌致急性梗阻患者行内镜支架治疗,观察内镜支架治疗的成功率、疗效和并发症;对30例患者内镜支架治疗后接受再手术治疗,手术前后血清CRP水平变化、血清ALB水平变化、肿瘤周围组织病理变化、肿瘤根治性切除率、吻合口一期吻合率、近端肠造口率、清扫淋巴结数、术后肠功能恢复时间、术后并发症发生率、术后肿瘤复发率和术后生存率等指标,与同期30例急诊手术组患者比较。结果 33例放置内镜支架成功,成功率91.7%,支架治疗后6-12小时肠梗阻缓解,血清CRP明显下降,血清ALB升高,肠管扩张明显缓解,肿瘤周围组织黏连水肿消退。两组患者术前血清CRP分别为(26.3±9.5)mg/L和(133.4±25.2)mg/L;血清ALB分别为(34.6±6.1)g/L和(28.4±5.8)g/L,肿瘤根治性切除率分别为73.3%(22/30)和36.7%(11/30);吻合口一期吻合率分别为81.8%(18/22)和36.4%(4/11);近端肠造口率分别为46.7%(14/30)和80.0%(24/30);清扫淋巴结数分别为(10.7±4.3)个/例和(6.4±2.5)个/例;术后肠功能恢复时间分别为(4.3±1.6)天和(5.6±2.2)天;术后并发症发生率分别为13.3%(4/30)和53.3%(16/30)。两组比较,差异均有统计学意义。结论结直肠癌致急性梗阻内镜支架治疗能迅速解除梗阻,再手术时全身情况和肿瘤局部环境明显改善,肿瘤根治性切除率升高,手术风险和术后并发症降低,疗效改善,值得临床推广应用。
- 赵加应蔡元坤沈强程志俭何秉程明荣柴宇啸
- 关键词：结直肠肿瘤肠梗阻结肠镜检查手术后并发症
- ERCP治疗70岁以上老年人胆道疾病的临床价值被引量：4
- 2009年
- 目的探讨逆行胰胆管造影术（ERCP）治疗70岁以上老年人胆道梗阻性疾病的临床应用价值。方法对2001年1月至2007年12月行ERCP胆管引流术治疗的218例老年患者（≥70岁）和189例非老年患者（〈70岁）进行回顾性比较分析。结果老年组平均年龄为（79±9）岁，非老年组为（56±7）岁。老年组和非老年组的胆管引流成功率分别为96．8％（211／218）和97．4％（184／189）；ERCP操作时间分别为（55±30）min和（58±34）min；并发症发生率分别为16．1％（35／218）和13．8％（26／189）；病死率分别为1．83％（4／218）和1．06％（2／189），两组间均无统计学差异。但老年组重复行ERCP治疗35例（16．1％），显著高于非老年组的5．8％（11／189）。结论ERCP胆管引流术治疗老年胆道梗阻性疾病具有一定的临床应用价值，是一种创伤小、安全、有效的治疗方法。
- 袁胜忠王仲君沈强
- 关键词：胰胆管造影术内窥镜逆行胆道疾病引流术老年人
- 粪便隐血联合肠镜筛查结直肠癌分析被引量：5
- 2015年
- 结直肠癌是我国常见的恶性肿瘤。随着我国社会经济发展，人们生活、饮食、环境等改变，结直肠癌的发病率有明显升高的趋势。结直肠腺瘤（colorectal adenoma，CRA）是结直肠癌的主要癌前疾病，及时治疗癌前疾病是防治结直肠癌的关键。早期结直肠癌治疗预后良好，但早期结直肠癌多无明显临床症状，早期诊断癌前疾病和结直肠癌需要对大量无症状人群进行筛查，如何选择便捷、有效、经济的筛查方法成为关键。本研究对粪便隐血联合肠镜筛查结直肠癌的结果分析如下。
- 付明生潘勤聪沈强徐林袁胜忠潘淑贤陈金联
- 关键词：结直肠癌筛查方法粪便隐血肠镜癌前疾病治疗预后
- 胆总管结石患者血清肿瘤标志物的临床意义被引量：4
- 2016年
- 目的研究胆总管结石患者肿瘤标志物水平及其与胆红素之间的关系。方法回顾性分析复旦大学附属上海市第五人民医院收治的胆总管结石患者,所有患者均行磁共振胰胆管造影(MRCP)明确诊断并行经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)治疗,分析患者CA199、CA50、CEA、CA242、CA724与胆红素水平的相关性,进一步分析其临床意义。结果血清CA199、CA50、CA242在胆总管结石患者阳性率分别为52.5%、23.8%、22.5%,并且随着胆红素水平上升而逐渐升高,经ERCP治疗后均出现不同程度的下降。而血清CA724与CEA在胆总管结石患者阳性率极低。结论血清CA199、CA50、CA242水平受胆总管结石的影响较大,需结合影像学检查及治疗后复查以与消化道肿瘤鉴别。而CEA及CA724在胆总管结石中变化小。
- 冯洁沈强潘勤聪
- 关键词：胆总管结石肿瘤标志物梗阻性黄疸
- 胃癌不同临床病理分期中环氧合酶-2与基质金属蛋白酶-2的表达及其相关性被引量：8
- 2007年
- 目的分析环氧合酶-2(COX-2)与基质金属蛋白酶-2(MMP-2)在胃癌不同临床病理分期中的表达及其相关性。方法采用免疫组化方法检测90例胃癌原发灶标本中COX-2及MMP-2的表达情况,观察其与胃癌临床病理分期的关系,并分析COX-2与MMP-2在胃癌组织中表达的相关性。结果90例胃癌标本中,COX-2和MMP-2的表达阳性率分别为74.4%(62/90)和68.9%(62/90);COX-2和MMP-2的表达与胃癌TNM分期、局部淋巴结转移及远处转移密切相关(P<0.05),COX-2还与肿瘤的分化程度相关;此外,COX-2的表达与MMP-2的表达存在明显相关关系(r=0.749,P<0.01)。结论胃癌组织中COX-2和MMP-2的表达与胃癌临床病理分期密切相关;胃癌组织中COX-2的表达与MMP-2的表达有明显相关。
- 李百文沈强潘勤聪袁胜忠陈风媛
- 关键词：胃癌环氧合酶-2基质金属蛋白酶-2临床病理分期
- 缺血性结肠炎内镜特征及与发病相关的危险因素分析被引量：20
- 2008年
- 缺血性结肠炎（ischemic colitis，IC）是各种原因所引起的结肠黏膜供血相对或绝对不足而致的结肠缺血性疾病，易发于50岁以上的老年人，临床表现为腹痛、腹泻、便血，严重者可致肠坏死、穿孔、腹膜炎及感染中毒性休克。由于本病在临床上较少见，早期不易被发现。随着社会人口老龄化以及近年来对本病的认识逐渐深人，病例报道逐渐增多。笔者回顾了我院2003年1月至2006年12月确诊的24例IC患者的内镜下表现，结合临床特点进行分析研究，期望有助于提高对IC的诊断水平。
- 陈凤媛沈强
- 关键词：缺血性结肠炎内镜特征感染中毒性休克发病肠缺血性疾病人口老龄化
