- 70岁以上高龄患者颅脑外伤开颅手术体会被引量:2
- 2013年
- 目的探讨高龄重症颅脑外伤的手术指征、并发症和预后。方法回顾性分析2008年6月到2013年6月,在本院收治的15例70岁以上高龄重症颅脑外伤病人,充分术前评估行开颅血肿清除、去骨瓣减压术,总结手术效果和并发症。结果患者术后并发症以肺部感染最为多见,其次为消化道出血;术后3月评估疗效,恢复良好6例,中残3例,重残1例,植物生存3例,死亡2例。结论高龄颅脑外伤患者死亡率和致残率高,手术风险大,应根据伤情和脏器功能等具体情况决定是否手术,术后积极防治并发症。
- 龚杰孙虎石晓勇刘伟贤沈峥
- 关键词:高龄重症颅脑外伤
- 老年人颅底脑膜瘤手术治疗
- 老年人颅底脑膜瘤手术切除风险大,手术常会出现并发症,从而影响预后。如何尽可能切除肿瘤又减少并发症,一直是神经外科探索的课题。现通过对本院18例老年人颅底脑膜瘤手术治疗的分析,对如何预防手术并发症作一探讨。
- 沈峥孙虎龚杰周波罗安华
- 文献传递
- 颅内动脉瘤伴自发性载瘤动脉血栓形成1例
- 2008年
- 1 临床资料
患者女性,69岁,因“反复中上腹不适伴恶心2年余。加剧1周”入院。入院时神志清,未及神经系统阳性体征。拟“胃炎”收住。予制酸等治疗无好转。4天后突然出现反应迟钝,神志淡漠,右上肢手不自主抓物,右下肢抽搐,而左侧肢体活动减少,查体痛苦貌,GCS14(4+4+6)分,不能完整对答,鼻唇沟左侧变浅,口角右偏,伸舌偏左,左侧肌力2级,感觉减退,巴氏征左(+)右(-)。
- 龚杰孙虎沈峥
- 关键词:动脉血栓形成颅内动脉瘤上腹不适阳性体征反应迟钝
- 高龄患者慢性硬膜下血肿复发的危险因素及再次手术策略
- 目的探讨高龄患者慢性硬膜下血肿(CSDH)术后复发的危险因素及再次手术策略。方法2012年10月至2018年12月我院手术治疗高龄(年龄≥85岁)CSDH患者56例,其中术后血肿复发12例,其中再次手术11例,探讨再次手...
- 石晓勇汤朱骁孙虎沈峥
- 关键词:再次手术慢性硬膜下血肿高龄患者
- 侧裂-岛叶入路基底节脑出血清除术的解剖研究被引量:3
- 2012年
- 目的了解岛叶及其相邻结构的解剖特点,为经侧裂-脑岛手术入路提供解剖学数据。方法对15具(30侧)经10%福尔马林固定的国人成年头颅湿标本进行研究。测量和描述岛叶自身解剖结构标志及其与周围相关结构的距离。结果通过翼点、前鳞点等骨性标志可实现外侧裂前点的颅外定位,打开外侧裂进入岛叶后通过识别脑阈、岛顶、前穿质可帮助定位豆纹动脉:豆纹动脉进入前穿质的最外侧点至岛阈最内侧缘的平均距离为(13.23±2.14)mm(范围9.42~18.26mm);岛顶-最外侧豆纹动脉的起点与岛顶的平均距离为(15.71±2.26)mm(范围12.21~20.44mm)。结论岛叶具有特殊的解剖特点,充分了解岛叶的显微解剖对该区域病变的手术切除以及避免术后并发症的发生具有重要的意义。
- 陈岩孙虎龚杰石晓勇沈峥
- 关键词:岛叶显微解剖手术入路
- 7例原发性脑干损伤临床治疗体会
- <正>目的:探讨原发性脑干损伤的治疗措施以及如何提高其救治成功率。方法:对本科2012.6-2015.6收治的7例原发性脑干损伤患者进行回顾性分析。结果:按GOS评分,良好1例,中残1例,重残2例,植物生存2例,死亡1例...
- 孙虎沈峥龚杰石晓勇刘伟贤汤朱骁
- 文献传递
- 脑室外引流联合多次腰穿序贯治疗老年人重型脑室出血的疗效
- 孙虎沈峥龚杰石晓勇陈亮陈钟樑刘伟贤赵东汤朱骁麻江春
- 改良标准大骨瓣减压治疗高龄大面积脑梗塞的探讨
- 目的探讨改良标准大骨瓣减压、颞肌贴敷术治疗高龄幕上大面积脑梗塞的疗效。方法对本院2011年收治的3例幕上大面积脑梗塞病例进行回顾,年龄均>75岁,术前GCS均<7分,其中瞳孔散大2例,均采用经项结节前方、下方平颧弓的改良...
- 龚杰陈岩孙虎沈峥
- 文献传递
- 脑胶质瘤患者脑脊液中HOXA13、Plexin-B2的定量分析及生物学意义研究被引量:2
- 2017年
- 目的探讨同源基因A-13(homeotic genes-A13,HOXA13)和神经丛素-B2(Plexin-B2)在脑胶质瘤中的表达情况及生物学意义。方法收集2014年5月~2016年2月间我院诊断的脑胶质瘤患者60例,使用qRT-PCR技术分别检测实验组(脑胶质瘤患者)和对照组(健康受试者)血清中S100、HOXA13和Plexin-B2的表达水平,并分析HOXA13和Plexin-B2在不同级别脑胶质瘤患者中的表达情况,分析其与肿瘤恶性程度的关系。结果与对照组对比,实验组的HOXA13和Plexin-B2在脑脊液及血浆中表达水平显著升高[血液中:HOXA13,(1.21±0.14)vs 0;Plexin-B2:(1.57±0.33)vs 0;脑脊液中:Plexin-B2:(4.87±1.13)vs 0;Plexin-B2:(5.88±0.21)vs 0],肿瘤体积越大、分化程度越低,血液中HOXA13和Plexin-B2表达水平越高;脑脊液中HOXA13和Plexin-B2蛋白水平明显高于血浆中。结论脑胶质瘤患者中HOXA13和Plexin-B2表达上调,且与肿瘤恶性程度有显著关系,脑脊液中HOXA13和Plexin-B2表达显著升高,可用作脑胶质瘤恶性程度的标志物。
- 孙虎沈峥郑玲燕龚杰
- 关键词:脑胶质瘤RT-PCR
- 老年人高血压脑出血颅内压监测的意义
- 目的研究老年人高血压脑出血颅内压监测的意义。方法回顾性研究52例病人,血肿破入脑室者行脑室内置管监测,比较术后8周颅内压监测组和非监测组,正常颅内压组和高颅内压组的日常生活能力评分。结果颅内压监测组和正常颅内压组的日常生...
- 孙虎沈峥罗安华
- 文献传递