沈培
- 作品数：1 被引量：1H指数：1
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- 小儿专科医院开展人工耳蜗植入手术的优势被引量：1
- 2009年
- 目的通过本组6家小儿专科医院开展人工耳蜗植入手术的临床工作,讨论小儿专科医院开展人工耳蜗植入手术的优势。方法从1998年5月～2009年3月11年间,本组6家小儿专科医院耳鼻咽喉科共开展了103例人工耳蜗植入手术。术前信息:全部为双耳重度和极重度感音神经性聋,年龄8.5个月～10.2岁,平均年龄为3.8岁,全部为语前聋患儿。术前进行听力学评估、发育和智力评估、影像学评估、人工耳蜗植入适应证的评估。术前进行全麻风险的评估。进行与综合性医院开展人工耳蜗植入手术的优势比较,包括:①术前评估水平,②术中麻醉风险,③人工耳蜗植入手术结果,④围手术期护理和并发症处理水平。结果①术前评估:术前视觉强化行为测听检查:103例查出有残留听力49例,平均听力98dB,余54例无残留听力。畸变产物耳声发射检查:103例均未引出耳声发射。听觉脑干诱发电位、40Hz、多频稳态诱发电位检查:引出波形41例,未引出波形62例。术前影像学检查:颞骨CT检查103例中正常颞骨形态84例,内耳畸形19例,其中双耳大前庭导水管畸形11例、Mondini畸形7例、前庭与外半规管共同腔畸形1例。脑常规MRI检查,正常98例、脑白质轻度异常5例。行为和智力测试:格雷费斯智力测试>86分99例、<86分4例。术前检查结果与综合性医院检查结果比较,无显著差异。②术中麻醉风险:全麻插管、拔管中出现心电、氧、二氧化碳监测问题、气管支气管痉挛并发症0例,综合性医院发生率为0.37%,有明显的安全优势。③人工耳蜗植入手术结果:103例手术均成功,与综合性医院比较,无明显差异。④围手术期护理与并发症的处理:103例术前常规静脉采血、术中、术后常规建立静脉通道未出现失败,综合性医院出现静脉采血、建立静脉通道失败率约5%左右,小儿专科医院具有显著优势。未见明显并发症和并发症处
- 李晓东沈培姚红兵孙越峰韩富根林建云张道行
- 关键词：人工耳蜗植入
