沈光思 作品数:62 被引量:247 H指数:10 供职机构: 苏州大学附属第二医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 江苏省自然科学基金 镇江市科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 轻工技术与工程 文化科学 更多>>
铁调素基因缺失对小鼠铁代谢及骨代谢的影响 目的 观察C57BL/6小鼠在hepcidin基因敲除后,铁代谢与骨代谢变化情况,分析hepcidin基因缺失对小鼠铁代谢及骨代谢的影响.方法 将7月龄小鼠根据基因型分为2组:hepcidin基因敲除小鼠(hepc-/-... 沈光思 徐又佳关键词:铁调素 骨代谢 小腿自重牵引复位结合锁定板治疗老年股骨转子间骨折的疗效 被引量:2 2018年 目的探讨小腿自重牵引复位结合锁定板内固定治疗老年股骨转子间骨折的疗效。方法采用回顾性病例对照研究分析2012年1月-2015年12月采用锁定板治疗的174例改良EvansI-Ⅲ型老年股骨转子间骨折患者的临床资料。根据手术方法将患者分为牵引床复位结合锁定板内固定组(A组)和小腿自重牵引复位结合锁定板内固定组(B组)。A组62例,其中男32例,女30例;年龄65~91岁[(72.47±6.35)岁]。B组112例,其中男68例,女44例;年龄65-95岁[73.23±6.05)岁]。观察两组复位时间、手术时间、切口长度、术中出血量、透视次数、术后引流量、住院时间、下床活动时间、骨折愈合时间、手术并发症情况。采用髋关节功能Harris评分及改良Barthel指数中文版(MBI-C)。结果174例获随访5-61个月,平均15个月,骨折均功能位愈合。复位时间A组为(13.27±3.03)min,B组为0min(P〈0.05);手术时间A组为(63.63±13.90)min,B组为(59.62±8.38)min(P〈0.05)。透视次数A组为(5.35±2.36)次,B组为(4.28±3.11)次(P〈0.05)。两组切口长度、术中出血量、术后引流量、下床活动时间、骨折愈合时间、Harris评分、MBI-C评分差异无统计学意义(P〉0.05)。A、B两组术后并发症(深静脉血栓、肺部感染、切口感染、泌尿系感染、谵妄、褥疮、心功能不全、电解质紊乱、术后钢板断裂)比较差异无统计学意义,其中深静脉血栓发生率A组为9.7%(6/62例),B组为4.5%(5/112例)(P〉0.05)。两组均无螺钉断裂、钉板结合部失效、骨不愈合、螺钉切出股骨头等并发症。结论对于改良EvansI-Ⅲ型老年股骨转子间骨折,小腿自重牵引复位结合锁定板内固定与使用牵引床闭合复位结合锁定板固定的并发症相当,但前者具有缩短复位及手术时间、减少术中射线暴露等优� 彭笳宸 彭笳宸 刘毅 刘毅 杨晋 卿明松 章猛奇 刘金月 赵春涛 沈光思 沈光思关键词:股骨骨折 金属大头髋(ASR^TM XL)的临床应用特点 被引量:1 2008年 目的探讨金属大头髋(ASR^TM XL)的临床应用特点。方法对14例患者采用ASR^TM XL金属大头髋进行全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA),其中强直性脊柱炎合并髋关节融合2髋,股骨头坏死3髋,继发性骨关节炎2髋,股骨颈骨折7髋。根据随访结果对金属大头髋的设计特点、临床特点进行分析。结果本组患者术后1周开始扶拐行走,6周去拐行走,髋关节前屈、后伸、内旋、外旋、内收、外展显著改善,Harris评分术后平均90分(75~100分)、比术前平均30分(13~50分)显著提高。术后x线片示假体位置正确,外翻角、前倾角正常。无早期并发症发生。结论金属大头髋早期随访效果好,假体设计具有磨损率低、活动范围大、脱位发生率低、臼杯变形小等特点。 徐又佳 瞿玉兴 王向利 沈光思 董启榕 郑祖根关键词:关节成形术 输血相关铁蓄积患者骨密度分析 被引量:6 2016年 目的研究输血相关铁蓄积患者的骨密度,探讨继发性铁蓄积对骨代谢的影响。方法回顾性研究54例输血相关铁蓄积患者资料,检测患者每次输血前血红蛋白、红细胞压积以及相关生化指标,并检测研究结束时患者血清铁蛋白、转铁蛋白以及腰椎和股骨颈骨密度。采用t检验、方差分析、卡方检验、Pearson或Spearman直线分析、多元逐步回归分析以及偏相关分析研究患者骨密度与铁代谢指标、血清生化指标的相关性。结果患者平均血清铁蛋白水平为1273.14 ng/ml,明显升高,平均腰椎和股骨颈骨密度T/Z值分别为-1.75和-1.48,低于正常人水平;将患者分为再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征和原发性骨髓纤维化3组,3组患者腰椎和股骨颈骨密度以及骨量减少或骨质疏松症发病率差异均无统计学意义(P>0.05);将患者分为骨量减少或骨质疏松组和正常骨量组,骨量减少或骨质疏松组患者36例,占总数67%,与正常骨量组相比,这些患者年龄大,接受输血治疗的时间长,糖尿病发病率高,血清白蛋白低以及血清铁蛋白高和转铁蛋白低;相关分析提示腰椎或股骨颈骨密度与体重指数、血红蛋白、红细胞压积、血清白蛋白和转铁蛋白呈正相关(P<0.05),与年龄、输血治疗时间、血清铁蛋白呈负相关(P<0.05);进一步行多元回归分析提示,年龄和血清铁蛋白是影响腰椎和股骨颈骨密度的主要因素,进一步矫正年龄因素,腰椎和股骨颈骨密度与血清铁蛋白呈负相关,相关系数分别为-0.53和-0.40(P<0.05)。结论输血相关铁蓄积患者存在骨密度降低,骨密度与体内铁蓄积水平呈负相关。本研究为继发性铁蓄积与骨质疏松研究提供了新的临床数据。 赵国阳 狄东华 庄琴 沈光思 徐又佳关键词:血清铁蛋白 骨密度 双目放大镜下单侧入路双侧减压治疗腰椎管狭窄症 目的:探讨单侧入路双侧减压术(openbilateraldecompressionviaunilateralapproach,OBDU)治疗腰椎管狭窄症的临床疗效.方法:2009年12月至2014年12月,对92例无明显... 周晓中 邓晔坤 单冰晨 周震涛 刘晓峰 沈光思 凌卓彦关键词:腰椎管狭窄症 微创 长期随访 铁蓄积对绝经后骨质疏松症的影响作用及应用研究 徐又佳 李光飞 贾鹏 陈斌 徐炜 李涧 凌卓彦 张鹏 沈光思 王亮 王啸 随着中国社会老龄化情况加剧,绝经后骨质疏松发生率越来越高,同时,相关的发病原因、防治方法还有许多空白;所以,各类新原因、新方法研究依然非常丰富。近年研究证实绝经后妇女存在“铁蓄积”现象,因此,“铁蓄积与绝经后骨质疏松相关...关键词:关键词:绝经后骨质疏松症 关节镜下应用LARS人工韧带重建膝后交叉韧带的疗效分析 被引量:7 2015年 目的探讨关节镜下应用韧带增强重建系统(LARS)人工韧带重建膝关节后交叉韧带的临床疗效。方法选取关节镜下LARS人工韧带重建后交叉韧带36例,随访评估膝关节功能,比较术前、术后膝关节的Lysholm评分、IKDC主观及客观评分。结果术后4年,患者Lysholm评分较术前提高[(93.8±5.0)分vs.(51.8±8.3)分](P<0.05)。36例中,术后4年IKDC主观评分正常20例(55.6%),接近正常16例(44.4%),无不正常或严重不正常病例;IKDC客观评分正常22例(61.1%),接近正常13例(36.1%),不正常1例(2.8%),无严重不正常病例。随访期内无并发症发生。结论 LARS人工韧带重建后交叉韧带能够有效恢复膝关节稳定性,创伤小,恢复快,疗效好。 张应子 沈光思 徐又佳 董启榕关键词:后交叉韧带 人工韧带 关节镜 骨代谢与铁代谢相关研究进展 被引量:4 2008年 对骨代谢的研究是骨科领域的一项重要课题,过去数十年中对骨代谢的研究主要侧重于骨代谢与钙代谢相关性的研究。铁调素是一种能调节血铁水平的小分子肽类激素。自2001年发现铁调素之后,铁代谢的研究取得了突破性进展,骨代谢与铁代谢相关性的研究也随之引起了越来越多的关注。一系列的研究表明,骨代谢与铁代谢之间存在着密切的关系:铁超载可致骨质疏松,铁不足又使骨密度下降。 沈光思 徐又佳关键词:骨代谢 铁代谢 铁调素 双目放大镜下患侧减压椎体间融合对侧肌间隙入路内固定治疗腰椎间盘突出症 目的:探讨双目放大镜下患侧减压椎体间融合对侧肌间隙入路内固定治疗腰椎间盘突出症的手术特点和疗效方法:2009年12月至2014年12月,对146例合并腰椎不稳的旁中央型腰椎间盘突出症患者行双目放大镜下患侧减压椎体间融合健... 周晓中 邓晔坤 单冰晨 周震涛 刘晓峰 沈光思 凌卓彦铁调素基因缺失对小鼠铁代谢及骨代谢的影响 沈光思 徐又佳