殷月兰
- 作品数：8 被引量：40H指数：4
- 供职机构：中山大学附属第五医院更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生社会学经济管理更多>>
- 急性心肌梗死早期血脂分析被引量：1
- 2008年
- 目的:探讨急性心肌梗死患者早期血脂特点。方法:将311例行冠脉造影的患者根据病史、实验室检查及冠脉造影结果分为冠脉正常组、非急性心肌梗死冠心病组、急性心肌梗死组,分析各组的TC、HDL-C、LDL-C水平并进行对比。结果:急性心梗组早期TC、LDL-C均较冠脉正常组高,TC的差异有统计学异常,TC、LDL-C较非急性心梗组低,且LDL-C的差异有显著性;非急性心梗组TC、LDL-C均较冠脉正常组高,差异有显著性。HDL-C在急性心梗组最低,与冠脉正常组及非急性心梗组相比,差异均有显著性。结论:急性心肌梗死早期HDL-C即有明显下降,TC、LDL-C则升高不显著,且有下降趋势,因此不能以急性心肌梗死早期的血脂水平来决定临床的降脂治疗。
- 殷月兰张群英李美素
- TWEAK在心肌梗死后大鼠心肌组织中表达特点的研究被引量：3
- 2018年
- 目的探讨心肌梗死后大鼠心肌组织中肿瘤坏死因子样弱凋亡诱导因子(TWEAK)的表达。方法 72只雄性SD大鼠随机分成两组:心肌梗死组和假手术组。心肌梗死组采用结扎冠状动脉左前降支(LAD)方法构建大鼠心肌梗死模型。假手术组仅开胸,不结扎冠状动脉。两组大鼠再随机分成24 h、2周、4周、8周共4个亚组。记录两组大鼠术前及术后2周心率、体重变化。应用超声心动图仪测定术前及术后2周大鼠左室舒张末内径(LVEDD)、左室收缩末内径(LVESD),计算左室短缩分数(LVFS)、左室射血分数(LVEF)。Western Blot(WB)检测心肌组织TWEAK蛋白表达情况。结果与假手术组相比,心肌梗死2周后大鼠心率加快(P<0.01),大鼠心室前壁运动减弱,LVEDD、LVESD扩大,LVEF、LVFS显著降低(P<0.01)。心肌梗死后24 h、2周、4周及8周大鼠心肌组织TWEAK蛋白表达均明显增加(P<0.01),至8周时已出现下降趋势。2周时大鼠心肌组织中TWEAK表达量与LVEDD、LVESD呈正相关,与LVEF、LVFS呈负相关(P<0.01)。结论心肌梗死大鼠心肌组织的TWEAK表达增高,并随着梗死后时间推移而逐渐升高,至8周时出现下降趋势。心肌梗死2周后大鼠心室腔扩大,心脏收缩功能降低,与心肌组织中TWEAK的表达存在相关性,提示TWEAK可能参与心肌梗死后心室重构过程。
- 殷月兰周智涓罗礼云黄涌泉伍卫
- 关键词：心肌梗死TWEAK心室重构
- 胎盘生长因子对急性心肌梗死大鼠血管新生的影响及心肌保护作用被引量：7
- 2016年
- 【目的】观察重组胎盘生长因子治疗对急性心肌梗死大鼠心肌梗死边缘区血管新生的影响及其心肌保护作用。【方法】冠状动脉结扎法建立大鼠急性心肌梗死模型,30只SD雄性大鼠被随机分为三组:假手术组,对照组(生理盐水心肌内注射)及重组胎盘生长因子治疗组。在冠脉结扎后4周,超声心动图评估大鼠心脏结构及功能,Masson染色测定梗死面积,ELISA法检测各组大鼠血浆脑钠尿肽(BNP)水平;采用免疫组织化学技术检测大鼠心肌梗死边缘区CD31阳性的内皮细胞数量及α-SMA阳性平滑肌细胞数量,以评估新生血管情况,Western blot检测梗死边缘区胶原-1蛋白含量。【结果】冠状动脉结扎后4周,与对照组相比,重组胎盘生长因子治疗组LVEF、LVFS明显升高,而LVEDD及LVESD降低(P<0.01),且梗死面积明显缩小(P<0.01),血浆BNP水平亦较低(P<0.01),而梗死边缘区CD31阳性的内皮细胞及α-SMA阳性平滑肌细胞密度则高于对照组(P<0.01),梗死边缘区胶原-1蛋白含量则低于对照组(P<0.01)。【结论】重组胎盘生长因子心肌内注射可促进急性心肌梗死大鼠梗死心肌边缘区毛细血管及小动脉新生,减少胶原-1蛋白含量,并可达到改善左心收缩功能、降低血浆BNP水平、缩小梗死面积的心肌保护作用。
- 罗礼云陈柏荣黄茵黄涌泉殷月兰陈剑伍卫
- 关键词：急性心肌梗死血管新生胎盘生长因子
- 以胜任力为导向的住院医师分阶段培养模式在心血管内科的应用探索被引量：6
- 2020年
- 初步探索"以胜任力为导向"的分阶梯段培养模式对提高不同教育背景、不同专业和不同年级的住院医师在心血管内科培训效果的积极意义。按入科时其所属专业和年级将在培住院医师分为"初阶""中阶"和"高阶"三阶段完成其在心血管内科的培养。每个阶段规定培训时间和培训目标,以临床能力培训、科研能力培训和教学能力培训为主要模块制定培训内容。"分阶段培养模式"通过细化培训规程,使培训对象更清晰认知培训目标,有助于分阶段对培训情况进行自我评价;有助于按步骤进行螺旋上升式培训,避免培训陷入简单重复的不良循环,使培训对象保持持续的学习动力。
- 周智涓殷月兰陈剑刘天民
- 关键词：住院医师规范化培训心内科
- 综合治疗跟痛症的临床观察被引量：4
- 2010年
- 目的综合治疗跟痛症的临床疗效观察。方法将99例患者随机分为:综合治疗组(33例),针灸治疗组(33例),穴位注射治疗组(33例)。3组患者均用陈醋熏蒸患足,针灸治疗组:主穴悬钟、太溪、然谷、阿是穴。穴位注射治疗组:太溪穴位注射。综合治疗组:穴位注射加针灸治疗加陈醋熏蒸。结果综合治疗组、针灸治疗组、穴位注射治疗组三组总有效率分别为93.9%、72.7%、69.7%,综合治疗组明显优于针灸治疗组、穴位注射治疗组(P<0.01)。结论综合治疗跟痛症疗效显著而持久。
- 杨艳杰张丽娟殷月兰
- 关键词：针灸治疗穴位注射治疗跟痛症
- "以临床应用为导向"的住院医师心电图实践教学效果探析被引量：8
- 2021年
- 目的探讨住院医师规范化培训(下文简称住培)中"以临床应用为导向"的心电图实践教学效果。方法本研究采用试验对照和问卷调查方法。选取2019年参加中山大学附属第五医院心电图课程的96名住培学员作为研究对象。将参加春季课程的49名住培学员设为对照组,采用传统教学方法;参加秋季课程的47名住培学员设为试验组,采用"以临床应用为导向"的实践教学方法。分析比较两组学员的课程考核成绩和对课程满意度的问卷调查结果。结果试验组学员过程考核成绩(86.16±20.21)分高于对照组学员的(71.49±23.86)分,试验组学员期末考核成绩(74.00±9.33)分高于对照组学员的(66.53±8.29)分,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。对于授课内容和方法可以运用到临床工作中,试验组学员的满意度95.7%(45/47)高于对照组学员的83.7%(41/49);对于课程形式有助于增加学习心电图的兴趣和投入度,试验组学员的满意度87.2%(41/47)高于对照组学员的51.0%(25/49),差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论"以临床应用为导向"的心电图实践教学,有助于提高住培学员的学习成绩和对课程的满意度。
- 吴庆殷月兰刘天民陈剑李庆荣苏中振周智涓
- 关键词：心电图实践教学住院医师规范化培训
- PDCA循环结合在线调研系统在住院医师规范化培训内科教学中的应用被引量：11
- 2019年
- 我国住院医师规范化培训已步入正轨,但教学基地资源分布不均、传统教学理念僵化、教学模式缺乏多样性、师资水平良莠不齐,成为同质化培训的影响因素。科学的管理理念、信息化大数据平台的应用是未来住培发展的趋势。为此,中山大学附属第五医院内科专业基地以国家住培要求为标准,住院医师的胜任力培养为导向进行临床实践教学改革,引入了PDCA循环工具联合在线调研系统对内科专业基地教学活动进行设计与管理。通过应用PDCA工具,制订培训计划,明确了要求、目标、培训形式,规范了教学流程。通过在线调研系统实施了动态调研,获得了实时反馈,及时对教学情况进行双向评价。通过PDCA循环工具联合在线调研系统的应用,本院内科专业基地优化了教学管理体系,规范并实时监控内科教学活动,全面提升住院医师的培养质量。
- 刘天民唐文仪周智涓殷月兰陈剑尚斌芳
- 关键词：住院医师PDCA循环教学改革系列课程
- 参松养心胶囊联合黄芪颗粒治疗心肌炎伴室上性早搏的临床观察
- 2008年
- 目的:观察参松养心胶囊联合黄芪颗粒治疗心肌炎伴室上性早搏的疗效及安全性。方法:将心肌炎伴有室上性早搏患者144例分为3组,对照组50例,仅予辅酶Q10mg,每日3次;普罗帕酮组45例,在应用辅酶Q基础上予以普罗帕酮150mg,每日3次;参松养心胶囊联合黄芪颗粒治疗组49例,在辅酶Q基础上联合应用参松养心胶囊3粒,每日3次,以及黄芪颗粒15g,每日2次。治疗3个月,观察室上性早搏及临床症状缓解情况。结果:参松养心胶囊联合黄芪颗粒治疗组治疗室上性早搏总有效率79.59%,显著高于对照组(24.00%,P<0.01),而与普罗帕酮组(80%)差别无统计学意义;其临床症状缓解总有效率为93.88%,显著高于对照组(26.00%,P<0.01)及普罗帕酮组(46.67%,P<0.01);不良反应发生率6.12%,与对照组比较差异无显著意义(2%,P>0.05),而显著低于普罗帕酮组(22.22%,P<0.05)。结论:参松养心胶囊联合黄芪颗粒治疗心肌炎伴室上性早搏疗效佳,与普罗帕酮疗效相近,不良反应少。
- 张群英牛云茜杨静殷月兰陈柏荣
- 关键词：心肌炎室上性早搏
