欧琼
- 作品数：65 被引量：260H指数：9
- 供职机构：广东省老年医学研究所更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目广东省医学科学技术研究基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 老年心血管疾病患者阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的评价被引量：3
- 2008年
- 目的评价老年心血管疾病患者阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）的患病情况和特点，为临床决策提供参考。方法采用便携式睡眠监测仪对入住在老年心内科的患者，进行睡眠呼吸监测，了解其阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）的患病情况。结果共监测了317例老年心血管疾病患者的夜问睡眠呼吸紊乱情况，得出符合OSA[睡眠呼吸紊乱指数（AHD≥5]的有281例，占88．6％；符合阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）[AHI≥5，Epworth量表（ESS）≥9分]的有47例，占14．8％。多元回归分析结果提示，以OSA严重程度作为因变量，对它影响有显著性意义的是最低血氧饱和度和血氧饱和度下降指数（简称氧减指数），而年龄、习惯性打鼾、嗜睡评分、体质指数（BMI）、血氧饱和度平均值和低于90％的时间对其影响无显著性意义。结论老年心血管疾病患者中OSAS具有高的患病率，而且无白天嗜睡症状的OSA的老年人患病率更高。对睡眠呼吸暂停严重程度的独立预测因子是最低血氧饱和度氧减指数，而老年人的年龄、BMI、是否经常打鼾、是否白天嗜睡与0SA的严重程度关系不密切。
- 欧琼杨雪萍岑瑞金陈勇驰高兴林
- 关键词：心血管疾病睡眠呼吸暂停阻塞性
- 老年冠心病与睡眠呼吸障碍的临床研究被引量：3
- 2008年
- 目的了解老年冠心病患者中睡眠呼吸障碍发生的情况及初步探讨两者的关系。方法经冠脉造影确认的老年冠心病患者62例及排除冠心病患者18例,全部接受夜间7h多导睡眠监护仪监测及同位素心室造影了解左心功能。结果62例老年冠心病患者有53.2%合并有睡眠呼吸障碍,非冠心病患者18例有22.2%合并有睡眠呼吸障碍,老年冠心病合并睡眠呼吸障碍的发生率明显高于非冠心病患者。冠心病合并睡眠呼吸障碍组与单纯冠心病组比较,夜间血氧饱和度较低,夜间血氧饱和度低于90%的时间较长,体重指数高,且有较高的高血压病发生率(P<0.05)。冠脉病变严重程度与呼吸絮乱指数无明显相关(r=-0.67,P>0.05)。结论老年冠心病患者合并睡眠呼吸障碍的发生率高,应重视老年冠心病患者夜间睡眠呼吸监测,对冠心病合并严重睡眠呼吸障碍者给予联合治疗。
- 刘惠霞靳朴钟志安卓胜青田相亭欧琼岑瑞金
- 关键词：冠心病老年人
- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者单个核细胞对血管内皮细胞凋亡的影响被引量：4
- 2007年
- 目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血管内皮细胞的损伤机制。方法按多导睡眠监测仪检查结果将研究对象分为正常对照组(n=20)、轻度 OSAHS 组(n=21)、中度 OSAHS 组(n=24)和重度 OSAHS 组(n=20)。所有研究对象睡醒后(约6点30分左右)采外周静脉血,分离单个核细胞(MNC)。分离的 MNC 与人脐静脉内皮细胞 ECV304共同培养48 h,培养后收集上清液及内皮细胞,ELISA 检测上清液中的 TNF-α、IL-6,流式细胞仪检测内皮细胞的凋亡率、Fas 蛋白表达。结果正常对照组、轻、中及重度 OSAHS 患者 MNC 细胞产生肿瘤坏死因子α(TNF-α)分别为(0.80±0.10)μg/L、(1.20±0.30)μg/L、(1.40±0.50)μg/L 及(2.10±0.60)μg/L,多组比较(F=69.65,P<0.01);产生白细胞介素6(IL-6)分别为(23.50±6.50)μg/L、(49.60±2.80)μg/L、(46.90±10.80)μg/L 及(64.80±9.90)μg/L,多组比较(F=182.83,P<0.01)。MNC 细胞产生 TNF-α及 IL-6均高于正常对照组(均 P<0.01);而重度 OSAHS 患者 MNC 产生 TNF-α及 IL-6均高于轻度及中度(均 P<0.01),轻度与中度 OSAHS 患者之间差异无统计学意义。内皮细胞的凋亡率:正常对照组、轻、中及重度 OSAHS 患者分别为8.3%±3.2%、9.2%±3.0%、19.3%±6.3%及19.6%±3.8%,多组比较(F=39.36,P<0.01);中、重度 OSAHS 患者较正常对照组升高(P<0.01);而轻度 OSAHS 患者与正常对照组比较,中度与重度 OSAHS 患者组比较,差异均无统计学意义。内皮细胞表达 Fas 蛋白各组间差异无统计学意义。内皮细胞凋亡率与 OSAHS 患者 AHI 呈正相关(r=0.589 13,P=0.0106)、与夜间最低血氧饱和度呈负相关(r=-0.507 37,P<0.01)。结论 OSAHS患者血管内皮细胞损伤过程中,单个核细胞可能起重要作用,且这种作用同病情严重程度、夜间缺氧密切相关。
- 叶春幸高兴林欧琼李东风岑瑞金周茂华
- 关键词：单个核细胞肿瘤坏死因子白细胞介素6
- 广东开平、博罗农村老年人生活质量调查被引量：18
- 1998年
- 为了解广东农村老年人生活质量现状 ,用多级、分层随机抽样方法 ,对开平、博罗两地10 0 8例农村老年人进行了生活质量调查。结果 :96.64%的老年人具生活自理能力 (ADL量表评分 ) ,78.0 8%的老年人具独立生活能力 (IADL量表评分 ) ;健康自评 36.31%的老年人良好 ,52 .8%中等 ,10 .4 2 %差 ;56.0 5%的老年人有慢性病史 ,居一、二位的是关节炎、慢性头痛 ;对目前医疗条件满意的占 38.8%、一般占 4 5.7%、不满意占 9.1% ;生活满意度综合评分发现 2 3.81%生活满意度良好 ,65.97%中等 ,9.82 %满意度差。认为农村老年人占人口比例大 ,由于一生从事体力劳动 ,晚年多数仍具独立生活能力 ,但总体健康状况较差 ,影响其生活质量 ,故重视农村老年人医疗保健 ,提高他们的生活质量 ,使其做到“健康老龄化”应引起高度重视。
- 徐陶钧欧琼
- 关键词：老年人生活质量
- OSA患者CPAP治疗长期依从性分析
- 目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者CPAP治疗的长期依从性,分析其影响因素,为临床决策提供依据.方法 采用前瞻性研究方法,对一组OSA患者进行CPAP治疗的长期随访.了解其长期依从性和影响因素.主要研究内容有患者...
- 王倩欧琼高兴林陈勇池田相亭
- 关键词：阻塞型睡眠呼吸暂停CPAP治疗
- 老年人白天过度嗜睡及相关因素分析被引量：7
- 2002年
- 目的 探讨白天过度嗜睡 (EDS)在老年人中的发生率及相关因素。 方法 采用国际通用的“Epworth嗜睡量表”(ESS量表 )在 10 0 0例离退休老年人中进行调查 ,收回有效问卷 76 8份 ,回收率为 76 8%,对有效问卷采用多元逐步回归分析方法 ,探讨老年人EDS有关的因素。 结果 老年人ESS量表评分平均值为 (4 2 2± 0 10 )分 ,以ESS评分≥ 8分为临界值 ,老年人EDS的发生率为10 9%,经多元逐步回归分析显示白天困倦、习惯性打鼾、大而不均的鼾声 3个因素与嗜睡评分密切相关 ,回归系数分别为 1 4 5 8、0 5 91、0 5 6 7(P <0 0 5 )。 结论 老年人白天困倦、习惯性打鼾、大而不匀的鼾声可能是独立于老年人年龄、性别、睡眠时间、入睡困难、早醒等因素以外导致老年人白天过度嗜睡的相关因素。
- 欧琼郑勤伟徐陶钧王滨谭以标
- 关键词：睡眠EDS老年嗜睡
- 成人阻塞性睡眠呼吸暂停高危人群筛查与管理专家共识被引量：26
- 2022年
- 阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea,OSA)是一种常见的睡眠呼吸疾病,其可能的高危因素包括男性、年龄的增加、上气道及颌面结构异常、肥胖、不良生活方式、遗传因素和使用镇静安眠类药物等。OSA与高血压、冠心病、卒中、糖尿病等全身多个系统疾病的发生发展密切相关,导致医疗费用及社会负担增加。由于公众缺乏对该病所致严重后果的认知,仅依靠患者主动就医的模式,远不能解决OSA高患病率、低诊治率的现状。因此,针对OSA高危人群开展筛查和规范管理,对降低OSA疾病负担具有十分重要的意义。为了使OSA这一疾病在不同场景和人群中得到充分认识和筛查,中华医学会呼吸分会睡眠呼吸障碍学组、中国医学装备协会呼吸病学装备技术专业委员会睡眠呼吸设备学组组织有关专家,制定了本共识。共识强调了OSA高危人群筛查的对象包括具有OSA患病危险因素、相关合并疾病、相关职业风险等人群。推荐基层医疗机构、体检中心和医院相关科室对OSA高危人群进行筛查。阐明了不同场景和人群中筛查OSA的工具、方法和流程。强调筛查出的OSA高危人群需由医疗机构采用医用级睡眠监测设备包括家庭睡眠呼吸暂停监测或多导睡眠图完成诊断。对OSA高危人群和确诊患者均强调全面生活方式干预的重要性。对明确诊断的OSA患者应进行规范化管理,包括采取个体化的治疗方案,气道正压通气可作为优先选择,可选择的治疗还包括口腔矫治器、体位治疗,外科手术等。推荐建立规范的患者随访制度,及时发现OSA疾病进展,定期评估临床干预效果。
- 中华医学会呼吸分会睡眠呼吸障碍学组中国医学装备协会呼吸病学装备技术专业委员会睡眠呼吸设备学组欧琼肖毅王玮唐向东王拢拢
- 关键词：睡眠呼吸暂停阻塞性高危人群
- 老年缺血性脑卒中恢复期睡眠呼吸紊乱的临床研究被引量：1
- 2006年
- [目的]探讨老年缺血性脑卒中恢复期患者睡眠呼吸紊乱的情况。[方法]选择老年缺血性脑卒中恢复期的患者50例与正常对照组59例进行多导睡眠监测(PSG),根据PSG结果将阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)患者分为轻、中、重度组。[结果]与对照组比较老年缺血性脑卒中恢复期的患者Ⅲ、Ⅳ期睡眠时间明显缩短(Ⅲ期Z=-2.67,P< 0.01;Ⅳ期Z=-1.97,P<0.05),微觉醒指数增加(t=-2.89,P<0.01);低通气指数(AHI)(t=-1.99,P<0.05)、夜间最低SaO2 (LSaO2)(t=-2.11,P<0.05)、SaO2<90%时间(Z=-2.16,P<0.05)、SaO2<90%时间占总睡眠时间的百分比(SIT90)(Z=-2.41,P< 0.05)及每小时氧减饱和4%以上的次数(ODI4)(t=-2.01,P<0.05),均有统计意义。老年缺血性脑卒中恢复期的患者阻塞性睡眠呼吸暂停综合征发生率为82.00%,与对照组(72.88%)比较无统计意义(P>0.05),OSAHS程度与对照组比较,轻、中度OSAHS无统计意义(P>0.05),但重度OSAHS有统计意义(P<0.05)。[结论]老年缺血性脑卒中恢复期患者出现睡眠结构紊乱和呼吸紊乱,夜间缺氧程度较重,重度OSAHS明显增多。
- 饶丽芬莫建伟郑勤伟欧琼
- 关键词：老年缺血性脑卒中睡眠呼吸
- 老年人生物学年龄的测定及其相关因素分析被引量：1
- 1998年
- 欧琼肖云珍李翠娥李质怀
- 关键词：老年人生物学年龄
- 阻塞性睡眠呼吸暂停患者持续气道正压通气治疗的长期依从性被引量：17
- 2016年
- 目的分析阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）患者持续气道正压通气（CPAP）治疗的长期依从性。方法 采用前瞻性研究方法对2009年5月至2013年12月在广东省人民医院睡眠呼吸障碍诊治中心诊断并接受CPAP治疗的OSA患者进行长期随访，探讨其治疗的长期依从性。OSA的诊断、压力滴定和CPAP治疗均采用中心外睡眠诊疗模式，以治疗后第1、3、6、12个月及之后的每年定期1次与专科医师面对面形式完成随访，内容包括患者主观症状、CPAP治疗的依从性、对患者定期教育及不良反应的处理，并分为依从性好与差两组进行统计学分析。结果 随访截至2015年12月，共入选77例患者，73例完成随访，随访时间2～6年，平均（3.93±1.29）年，总体CPAP治疗依从性为54.8%（40/73），平均用机时间（4.02±1.87）h/晚。长期依从性趋势为治疗初始3个月升高，随后下降，至第2年随访点后又升高。依从性好组治疗的依从性初始3个月呈上升趋势，随后下降，第1年随访点后稳定至第3年，再次下降，至第4年随访点后再次升高。依从性差组自治疗开始即呈下降趋势，到第2年有一小段上升，后呈直线下降。多因素分析显示长期依从性与第1周自动压力滴定时间（P〈0.001）、气流监测时间（P〈0.01）及压力滴定次数（P〈0.05）相关；与年龄、白天嗜睡、氧减指数、焦虑、抑郁等均无显著相关（均P〉0.05）。结论 OSA患者CPAP治疗的长期依从性呈曲线式改变，依从性的升高与定期随访有关。患者初期的诊治配合度可预测长期依从性。
- 王倩欧琼田相亭陈勇池聂志强高兴林
- 关键词：睡眠呼吸暂停阻塞性连续气道正压通气病人依从
