梅文忠 作品数:112 被引量:158 H指数:8 供职机构: 福建医科大学附属第一医院 更多>> 发文基金: 福建省临床重点专科建设项目 福建省科技重大专项 福建省科技三项基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 建筑科学 金属学及工艺 文化科学 更多>>
颅内动脉瘤样骨囊肿一例并文献复习 被引量:2 2018年 目的探讨颅内动脉瘤样骨囊肿的临床特点、影像学特征及手术方法,提高对颅内动脉瘤样骨囊肿的认识。方法收集本院1例经手术病理证实的左侧后颅窝动脉瘤样骨囊肿患儿的临床资料,结合复习文献进行讨论和分析。男,5岁,临床主要表现为颅高压及小脑性共济失调,术前CT平扫显示左枕骨内板膨胀性溶骨破坏区,左侧小脑半球密度不均的多囊腔占位性病变,囊内可见液平面;MRI平扫+增强示左小脑半球类圆形肿块,伴多囊变及液-液平面,囊腔之间的间隔与囊壁厚薄不等,强化明显。结果患儿行显微镜下手术全切除病变,大小约5.5 cm ×5.0 cm ×4.5 cm。术中见左枕骨因膨胀性病变仅残存部分骨皮质包壳,病变呈漏斗样向内突破硬脑膜突入硬膜下,左侧小脑半球受压;术后临床症状消失,随访2年未见复发。结论颅内动脉瘤样骨囊肿少见,术前诊断可根据特征性的影像学表现如CT扫描显示病变局部骨皮质膨胀形成骨包壳,MRI扫描示病灶内多囊腔及液-液平面和明显强化的囊壁及囊间隔等,显微手术全切除为首选治疗原则。 张元隆 郑师兴 梅文忠 吴喜跃 林元相 康德智关键词:脑肿瘤 显微外科手术 脑胶质瘤瘤周水肿机制及临床意义 被引量:5 1995年 对14例脑胶质瘤的瘤体、水肿带和正常脑组织进行对照电镜研究,结果表明脑水肿产生是瘤体和瘤周血脑屏障破坏的结果。前者是先决因素,细胞毒起重要作用。血脑屏障变化的程度与瘤周水肿相一致。 林志雄 王炜 陈锦峰 王晨阳 梅文忠关键词:瘤周水肿 脑胶质瘤 瘤体 血脑屏障 细胞毒 儿童松果体区生殖细胞瘤的显微手术治疗 目的总结儿童松果体区生殖细胞瘤的显微手术经验及治疗策略。方法回顾性分析我院自2011.01-2017.12经手术切除和病理证实的17例≤14岁儿童松果体区生殖细胞瘤的临床资料。本组17例,占同期儿童颅内肿瘤的5.3%(1... 梅文忠 张元隆 吴喜跃 林元相 康德智关键词:生殖细胞瘤 儿童 显微手术 文献传递 儿童颅咽管瘤显微手术治疗的临床分析 被引量:4 2015年 目的探讨儿童颅咽管瘤影像学特征、显微手术方法及术后并发症的防治。方法回顾性分析19例颅咽管瘤儿童的临床资料(包括影像学特征、手术入路、术后并发症等)。结果19例患儿全切除14例(73.7%),次全切除5例(26.3%)。手术入路包括经额底纵裂入路10例,经翼点入路7例,经胼胝体-穹隆间入路2例;术后并发症:尿崩症15例,电解质紊乱14例,垂体功能低下10例,癫痫5例,颅内感染4例,中枢性高热3例。围手术期无死亡病例。随访19例,垂体功能低下需要长期激素替代10例,因垂体功能低下死亡2例。结论术前的影像学评估、合理的手术入路、术后并发症的积极防治是改善颅咽管瘤预后的重要环节。 张元隆 梅文忠 陈剑舞 吴喜跃 康德智关键词:颅咽管瘤 儿童 显微手术 影像学 小儿生长性骨折的外科处理 目的:探讨儿童颅骨生长性骨折的发病机制和早期诊断及治疗的意义.方法:对我院2009年1月至2015年7月收治的16例儿童颅骨生长性骨折的临床资料进行回顾性分析.结果:16例患儿均有颅脑外伤史,CT检查提示脑挫裂伤及颅骨骨... 张元隆 梅文忠 陈剑舞 吴喜跃 康德智低颅压性脑积水:脑顺应性下降还是增加? 目的探讨低颅压性脑积水发病机理。方法回顾性分析5例低颅压性脑积水的临床资料,结合复习文献。结果小儿2例,成人3例,其中有VPS史4例,均经腰穿测压<80mmH2O或经储液囊穿刺低压外引流而确诊。临床表现:行走不稳、智力下... 梅文忠 张元隆 吴喜跃 林元相 康德智关键词:脑积水 低颅压 病理生理机制 文献传递 小儿中颅窝蛛网膜囊肿合并慢性颅内血肿的个体化外科治疗策略 目的 探讨小儿中颅窝蛛网膜囊肿合并慢性颅内血肿的影像学特征及个体化外科治疗策略.方法 回顾性分析研究13例中颅窝蛛网膜囊肿合并慢性颅内血肿的临床资料.依据CT/MRI 上血肿部位与囊肿的关系,分为2 种影像学类型:囊内血... 梅文忠 黄建煌 陈剑舞 吴喜跃 康德智腰骶部先天性皮肤窦道并中枢神经系统感染的诊疗 目的总结腰骶部先天性皮肤窦道并中枢神经系统感染的诊治经验。方法回顾性分析5例腰骶部先天性皮毛窦并脊髓内中枢神经系统感染患儿的临床表现;实验室资料;影像学结果。结果本组均以反复发热为首发症状,继而出现双下肢无力伴小便障碍,... 刘智强 林志雄 甄世明 梅文忠关键词:神经系统 文献传递 内皮素在急性颅脑损伤中的变化与作用 1995年 测定30例急性颅脑损伤患者血浆内皮素(ET)的动态变化。结果显示中、重型颅脑损伤血浆ET显著升高,并分别持续至伤后5天和12天,其中以脑挫裂伤并颅内血肿血浆ET水平最高,持续时间最长。临床上测定血浆ET水平有助于伤情轻重和预后判断。寻找有效的ET转化酶抑制剂、特异性受体阻滞剂及制备ET抗血清,可能将为临床急性颅脑损伤的治疗提供新的方法。 康德智 陈群 梅文忠关键词:急性 颅脑损伤 内皮素 病理化学 儿童后颅窝病变术后皮下积液的成因及防治 被引量:9 2009年 目的探索儿童后颅窝病变术后皮下积液的原因及防治措施。方法回顾性分析34例儿童后颅窝病变行手术切除患者的临床资料。结果34例中有8例发生术后皮下积液,其中术中未严密缝合硬脑膜(6/12)及合并术后脑积水者(4/6)显著高于严密缝合硬脑膜(2/22)与未发生脑积水者(4/28)(P〈0.05);术中未行骨瓣复位者(4/11)有高于骨瓣复位者(4/23)的趋势,但差异无统计学意义(P〉0.05)。是否放置术腔外引流与皮下积液的发生无明显关系(P〉0.05)。结论儿童后颅窝病变术后皮下积液的形成与术中未严密缝合硬脑膜及术后并发脑积水关系密切,其防治有赖于针对上述环节的妥善处理。 陈龙 林志雄 梅文忠 何理盛 王晨阳 康德智关键词:儿童 后颅窝 皮下积液 并发症