栗翠英
- 作品数：63 被引量：362H指数：12
- 供职机构：江苏省人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金江苏省教育厅自然科学基金江苏省高校自然科学研究项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学社会学经济管理更多>>
- 不同影像学检查方法对乳腺癌术前综合评估的临床应用价值被引量：12
- 2018年
- 目的探讨不同影像学检查方法在乳腺癌诊断及术前综合评估的临床应用价值。方法乳腺癌患者150例,术前均采用钼靶X射线、彩色多普勒超声和MRI检查评估乳腺病灶性质、腋窝淋巴结状态以及是否可行保乳术。结果彩色多普勒超声和MRI对乳腺病灶检出率高于钼靶X射线(90%和94%vs.82%)(P<0.01和P<0.05)。以病理检查结果为金标准,术前行钼靶X射线、彩色多普勒超声和MRI评估腋窝淋巴结是否转移的特异度相仿(85.11%、77.66%和79.79%)(P>0.05)。术前行彩色多普勒超声、MRI评估腋窝淋巴结是否转移的灵敏度和准确率均高于钼靶X射线(73.21%、82.14%vs.28.57%和76.00%、80.67%vs.64.00%)(P<0.01或P<0.05)。术前行MRI检查判断患者是否可行保乳术的准确率高于钼靶X射线和彩色多普勒超声(92.00%vs.83.33%和84.67%)(P<0.05)。结论综合三种影像学检查的结果可提高乳腺癌的诊断和腋窝淋巴结转移状态判断的准确性,指导手术方式的选择。
- 沈恩超王水凌立君赵志泓栗翠英蒋燕妮
- 关键词：乳腺癌彩色多普勒超声磁共振成像
- 超声医学专业型研究生培养的“全”与“精”被引量：1
- 2020年
- 医学领域专业型硕士培养的目的是为医学工作输送具备完善临床技能的优秀人才,而研究生培养同时要求具备足够的科研素养。超声医学作为传统医技专业,医学本科通识化教育阶段课时较少,研究生阶段需从头掌握超声检查技能及进行相关科研探索。文章对超声专业研究生全面掌握超声检查与诊断技能的同时,在部分领域探索精进这一问题进行探讨。
- 栗翠英刘薇巩海燕王慧
- 关键词：超声
- 乳腺实性乳头状癌的超声表现被引量：1
- 2022年
- 目的:探讨乳腺实性乳头状癌(solid papillary carcinoma,SPC)的超声表现。方法:回顾性分析2015年1月至2020年3月在南京医科大学第一附属医院经手术病理标本证实的6 5例SP C的超声表现。结果:SPC肿块大多表现为低回声,内部回声不均,边缘清晰,形态椭圆形,平行位,不伴钙化,后方回声不变,Adler分级Ⅱ~Ⅲ,阻力指数(resistance index,RI)≤0.7,腋窝淋巴结无转移,不伴导管扩张。与原位型相比,伴浸润型出现以下恶性肿瘤征象的可能性较大:肿块较大,边缘毛刺或成角,形态不规则,非平行位,伴有钙化,腋窝淋巴结发生转移。结论:SPC较罕见,在超声声像图上,SPC具有一定的特征性,但超声诊断准确率不高。结合患者的年龄、病史、临床表现,可提高超声诊断SPC的准确率。
- 巩海燕栗翠英张媛媛周文斌邓晶王慧
- 关键词：超声实性乳头状乳腺肿瘤
- 单纯性乳腺导管内癌的超声声像图特征及病理学特征分析研究被引量：11
- 2020年
- 目的:探讨单纯性乳腺导管内原位癌(ductal carcinoma in situ,DCIS)的超声声像图特征及病理学特征。方法:回顾并分析2016年10月-2019年4月南京医科大学第一附属医院经手术后病理学检查证实为单纯性DCIS的144例患者的超声表现及病理学特征。根据超声声像图特征将其分为肿块型(Ⅰ)、腺体紊乱型(Ⅱ)、单纯导管扩张型(Ⅲ)、导管扩张伴低回声型(Ⅳ)、单纯钙化型(Ⅴ)、超声无表现型(Ⅵ)。结果:Ⅰ型95例(66.0%),Ⅱ型21例(14.6%),Ⅲ型7例(4.9%),Ⅳ型7例(4.9%),Ⅴ型12例(8.3%),Ⅵ型2例(1.4%),超声诊断准确率分别为83.2%(79/95)、76.2%(16/21)、0.0%(0/7)、42.9%(3/7)、83.3%(10/12)、0.0%(0/2)。超声图像上表现出钙化的患者占75例(52.1%),超声诊断准确率为86.7%(65/75),高于无钙化组且差异有统计学意义(χ~2=11.362,P=0.001);血流分级为Ⅱ级、Ⅲ级的患者占99例(68.8%),超声诊断准确率为86.9%(86/99),高于血流分级为0级、Ⅰ级的DCIS且差异有统计学意义(χ~2=23.801,P=0.000)。病理学特征上,低、中级别占71例(49.3%),高级别占73例(50.7%);分子分型中Luminal A型占50例(34.7%),Luminal B型占63例(43.8%),人表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor 2,HER2)阳性占29例(20.1%),三阴性型占2例(1.4%)。钙化组与无钙化组病灶的病理组织学分级、分子分型差异均有统计学意义。结论:肿块型是DCIS最常见的超声表现,超声对DCIS的诊断准确率与其超声声像图特征有关,有无钙化以及血流的丰富程度是DCIS的诊断要点,DCIS的病理学特征与有无钙化密切相关。超声对临床诊断DCIS有重要指导作用。
- 聂晨蕾苏彤易春蓓邓晶王慧巩海燕栗翠英
- 关键词：乳腺乳腺导管内原位癌超声病理
- 超声检查评估乳腺癌新辅助化疗疗效的准确性及影响因素分析被引量：5
- 2022年
- 目的判断超声检查评估乳腺癌新辅助化疗(NAC)效果及残余病灶大小的准确性,并分析影响评估准确性的因素。方法本研究纳入260例行NAC的浸润性乳腺癌患者,计算所有患者术前超声检查测量肿瘤最大径与术后病理最大径的差异,并分析两者的相关性及影响两者差异的临床病理学特征。结果260例患者中共78例获得病理学完全缓解(pCR),超声评估乳腺癌NAC后pCR的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为82.1%、88.4%、75.3%和86.3%。NAC后超声所测肿瘤最大直径为(19.8±14.3)mm,术后病理所测残余癌最大直径为(17.9±16.3)mm。超声所测肿瘤最大直径与术后病理所测残余癌最大直径显著相关(r=0.721,P<0.001)。肿块边缘、后方回声、钙化、组织学分级、ER表达状态等临床病理特征对NAC后超声与病理评估肿瘤残余病灶大小一致性影响显著(P<0.05)。超声与病理检查评估边缘尚光整、后方回声无改变、肿块内无钙化、组织学分级低和ER阴性的一致性较好。结论肿块内无钙化、边缘相对光整、后方回声无改变、雌激素受体阴性、组织学分级低的乳腺癌患者超声检查评估NAC疗效的准确度较高,可有效帮助临床医生于术前准确确定保乳患者的手术范围,并为其制订个体化诊疗方案。
- 张曼琪查海玲刘心培王珏陈锐栗翠英
- 关键词：超声乳腺癌新辅助化疗
- 年轻和中老年乳腺癌彩色多谱勒超声图像特征的对比分析被引量：2
- 2010年
- 目的:分析年轻和中老年乳腺癌彩色多谱勒超声图像特征的差异。方法:对手术病理证实的253例乳腺癌患者的彩色多谱勒超声图像进行回顾性分析,其按病理改变分为直接征象及间接征象,分析年轻组(≤35岁)和中老年组(>35岁)乳腺癌超声图像特征的差异。结果:年轻组和中老年组在直接征象中肿块形态、边缘毛刺、内部回声、微钙化、后方回声、纵横比、收缩期峰值血流速(Vmax)以及间接征象中肿块周边高回声晕、浅筋膜连续线改变、深筋膜连续线改变、Cooper韧带改变上均没有统计学差异(P>0.05);而在直接征象中的血流分级、穿支血管、阻力指数(RI)和间接征象中的腋窝淋巴结肿大均具有统计学差异(P<0.05)。结论:在彩色多普勒超声图像特征上,年轻乳腺癌和中老年乳腺癌在血流分级、穿支血管、阻力指数和腋窝淋巴结肿大方面有差异,在实际应用中重视这些特征能提高年轻乳腺癌超声诊断的灵敏性和准确性。
- 马雯婷林红军栗翠英
- 关键词：年轻乳腺癌彩色多谱勒超声
- HER2~+乳腺癌超声特征预测腋窝淋巴结转移价值分析被引量：7
- 2022年
- 目的:探讨人表皮生长因子受体2过表达(human epidermal growth factor receptor 2 over-expression,HER2^(+))乳腺癌患者肿瘤超声图像特征在提示腋窝淋巴结转移上的价值。方法:纳入2016年3月—2021年9月南京医科大学第一附属医院病理学检查证实为HER2^(+)乳腺癌的482例患者,其中153例为转移组,329例为非转移组,应用单因素及多因素logistic回归分析肿块及腋窝淋巴结超声图像特征与腋窝淋巴结转移的相关性。结果:单因素分析显示,肿块超声图像中大小、边缘、阻力指数(resistant index,RI)差异有统计学意义,腋窝淋巴结超声图像中短径S、L/S(<2)、皮质厚度(>3 mm)、淋巴门、血供类型及血流差异有统计学意义,与淋巴结转移具有相关性(P<0.05);多因素logistic回归分析显示,患者肿块超声图像中肿块边缘(OR=0.411,P=0.040)、淋巴结超声图像中皮质厚度(OR=3.082,P<0.001),淋巴门存在与否(OR=0.331,P=0.001)以及淋巴结血流(OR=0.382,P=0.001)是HER2^(+)乳腺癌腋窝淋巴结转移的独立影响因素。结论:肿块与淋巴结超声图像特点相结合对预测HER2^(+)乳腺癌腋窝淋巴结转移有重要价值,可为临床医师制订治疗方案及选择手术方式提供参考。
- 陈智慧查海玲蔡梦君张曼琪刘心培杜丽雯刘晓安栗翠英
- 关键词：乳腺癌超声人表皮生长因子受体2腋窝淋巴结
- 多模态超声评估乳腺癌新辅助化疗的价值被引量：12
- 2019年
- 目的:探讨多模态超声在评估乳腺癌新辅助化疗疗效中的价值,建立评估乳腺癌新辅助化疗的多因素Logistic回归模型。方法:回顾性分析54例乳腺癌新辅助化疗患者的常规超声、弹性超声及超声造影的图像特征。用单因素和多因素Lo-gistic分析影响新辅助化疗疗效的因素。绘制各因素受试者工作曲线(receiver operating characterisric,ROC),计算ROC曲线下面积及准确度等评价指标。结果:新辅助化疗后肿瘤最长径缩小率、阻力指数(resistance index,RI)、收缩期峰值流速(peak systole velocity,PSV)、应变率比值(strain ratio,SR)、弹性评分、峰值强度(peak intensity,PI)和曲线下面积(area under curve,AUC)是影响新辅助化疗疗效的因素(P <0.05),多因素Logistic回归模型显示肿瘤最长径缩小率,PI和SR是乳腺癌新辅助化疗的危险因素。多因素回归模型ROC曲线下面积是0.95,准确度、灵敏度和特异度分别为90.74%、93.94%、85.71%,较单因素模型有较高的准确性。结论:多模态超声的多因素回归模型能较好地评估新辅助化疗疗效,提高诊断符合率。
- 苏彤赵燕妹张玲王珏杜丽雯龚海燕邓晶查小明王聪叶新华栗翠英
- 关键词：乳腺癌超声新辅助化疗
- 三阴性乳腺癌患者超声造影征象及其与抑癌蛋白P53、细胞角蛋白5/6的关系被引量：15
- 2021年
- 目的探讨三阴性乳腺癌(TNBC)患者超声造影征象及其与抑癌蛋白P53、细胞角蛋白5/6(CK5/6)的关系。方法选取2014年7月-2020年6月于南京医科大学附属江宁医院和南京医科大学第一附属医院超声医学科行乳腺超声造影的98例TNBC患者(研究组)和103例其他分子分型乳腺癌患者(对照组)。患者均接受手术治疗,取TNBC患者术中切除的乳腺癌组织,采用免疫组织化学法检测P53和CK5/6的表达。分析TNBC患者二维超声以及造影征象与P53和CK5/6表达的关系。结果研究组肿块形态规则、后方回声增强、血流Ⅱ级和Ⅲ级比例患者多于对照组,边缘模糊、有微钙化患者少于对照组(P<0.05)。两组肿块直径、纵横比比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组高增强、增强后结节范围扩大不明显、有充盈缺损患者多于对照组,有均匀增强患者少于对照组(P<0.05)。两组患者有无穿支血管比较,差异无统计学意义(P>0.05)。血流分级Ⅱ级、Ⅲ级患者P53阳性率高于血流分级0级、I级患者(P<0.05),边缘清晰患者CK5/6阳性率高于边缘模糊患者(P<0.05)。高增强患者P53阳性率低于等/低/无增强患者(P<0.05),增强后结节范围扩大不明显患者CK5/6阳性率高于增强后结节范围扩大明显患者(P<0.05)。结论TNBC超声造影征象与其他分子分型乳腺癌具有显著差异,P53、CK5/6表达与TNBC超声造影征象具有一定关系。
- 陈霞邓晶栗翠英叶新华
- 关键词：乳腺癌超声造影
- BI-RADS 4类乳腺肿块超声造影表现不均匀性增强的病理对照分析
- 目的:探讨常规超声BI-RADS 4类乳腺肿块,超声造影具有不均匀性增强表现的病理基础.方法:收集常规超声BI-RADS 4类,超声造影表现不均匀性增强的乳腺肿块96个,对肿块进行常规病理检测及免疫组化染色,计算微血管密...
- 李奥林红军栗翠英巩海燕朱岩李霄杨春青李涛
