林高贵
- 作品数:8 被引量:50H指数:5
- 供职机构:温州市中医院更多>>
- 发文基金:温州市科技局资助项目温州市鹿城区科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 2008-2012年484株肺炎克雷伯菌耐药性分析及耐药机制的初步研究被引量:13
- 2014年
- 目的回顾性分析近五年来医院住院及门诊病原菌感染患者中肺炎克雷伯菌的分离趋势,探讨其对常规抗菌药物的耐药性变迁和相关耐药机制。方法采用法国梅里埃公司的Vitek-2 Compact全自动微生物分析仪进行细菌鉴定及药敏试验,部分菌株采用微量生化管鉴定,部分药敏试验采用琼脂扩散法(KB),药敏结果判读按照美国临床和实验室标准化协会(CLSI)制定的标准判读,纸片法表型确证试验检测超广谱β-内酰胺酶(ESBLs),改良Hodge试验检测碳青霉烯酶表型,EDTA双纸片法检测金属酶表型。结果五年间484株肺炎克雷伯菌部分药物耐药率正逐年上升,其常见药物平均耐药率如下:阿米卡星(3.0%),复方新诺明(31.1%),头孢三嗪(14.5%),环丙沙星(18.7%),氯霉素(21.6%),特治星(6.3%),头孢他啶(22.0%),头孢噻肟(23.6%),舒普深(4.2%),呋喃妥英(26.9%),美罗培南(2.1%),ESBLs阳性99株(20.4%),改良Hodge试验检测碳青霉烯酶表型阳性5株,EDTA双纸片法检测金属酶表型阳性2株。结论部分药物耐药率逐年上升的有复方新诺明、环丙沙星、头孢他啶、头孢噻肟;耐药率较低的有美罗培南、阿米卡星、舒普深、特治星、头孢三嗪。应加强细菌耐药性监测,以及耐碳青霉烯酶筛查试验,为临床提供用药参考。
- 曾云祥胡凯凌许建平陈红林高贵黄友泽金晓立
- 关键词:肺炎克雷伯菌医院感染耐药率
- 不同检测系统检测AFP、CEA、CA125、CA199的可比性和偏倚评估研究(摘要)
- 肿瘤标志物检测在临床上主要用于肿瘤患者疗效的动态观察和疗效评估,检测结果的准确性和可比性对肿瘤患者治疗方案的确定、治疗效果的评价显得极其重要。近年来,化学发光免疫检测技术因其具有反应快、灵敏度高、标记物稳定、对人体无放射...
- 林向阳黄丽春丁鸿燕蔡文品林高贵
- 文献传递
- 携带杀白细胞素基因金黄色葡萄球菌临床感染菌株的回顾性研究被引量:6
- 2017年
- 目的研究临床分离的金黄色葡萄球菌携带杀白细胞素基因在社区与医院菌株分布流行的情况,及其携带mecA基因型的相关性分析。方法收集2010年1月-2014年12月医院临床分离的188株非重复金黄色葡萄球菌,进行菌株鉴定和药敏分析,用头孢西丁药敏纸片法初筛耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA),用PCR法检测金黄色葡萄球菌的杀白细胞素基因(PVL)和耐甲氧西林金黄色葡萄球菌mecA基因,并测序部分阳性基因PCR产物。结果头孢西丁药敏纸片法初筛试验与mecA基因PCR法结果差异有统计学意义;188株金黄色葡萄球菌中,76株为MRSA,阳性率为40.4%,其中64株MRSA为医院获得株,12株MRSA为社区获得株;112株甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)中99株为医院获得株,13株为社区获得株;共有14株PVL基因阳性,阳性率7.4%,社区检测到2株PVL(+)CA-MSSA(社区获得性甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌),医院共检测到12株、阳性率6.4%,其中7株为PVL(+)HA-MRSA(医院获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌)、5株为PVL(+)HA-MSSA(医院获得性甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌),对该14株PVL基因阳性菌株进行MIC(最低抑菌浓度)分析,喹奴普汀/达福普汀、呋喃妥因、利福平、万古霉素、利奈唑胺、替加环素的耐药率为0,耐药率较低的有四环素(21.4%)、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶(14.3%)、左氧沙星(7.1%)、庆大霉素(7.1%),菌株大部分分离自皮肤软组织、脓等标本。结论携带PVL毒力基因的MRSA在医院的检出率比在社区的明显高,提示含PVL高毒力与多重耐药基因的医院获得株-金黄色葡萄球菌PVL(+)MRSA已经从社区转移到医院感染,应引起院感与临床部门的高度重视。
- 曾云祥林高贵梁世周金晓立罗坚张灿黄友泽许建平
- 关键词:杀白细胞素耐甲氧西林金黄色葡萄球菌医院获得性社区获得性
- 心型脂肪酸结合蛋白在总胆固醇正常的冠心病患者心肌缺血的预警价值被引量:5
- 2014年
- 目的探讨心型脂肪酸结合蛋白在总胆固醇正常的冠心病患者心肌缺血的预警价值。方法选取血清总胆固醇正常以胸痛为主要表现的急诊患者189例,同时选取以胸痛为主要表现最后确诊为急性心肌梗死且血清总胆固醇边缘性增高37例、血清总胆固醇升高组34例。分别使用酶联免疫法定量法、化学发光法、速率法测定发病3 h内血清H-FABP、cTnI、CK-MB的水平;另外选取年龄、性别相仿的60名健康体检者作为正常对照组。结果在发病3 h内,SAP组、UAP组、AMI-1组的H-FABP均高于正常对照组(P<0.05,P<0.01,P<0.001);H-FABP在阳性率、敏感性、诊断正确率、阴性预测值均明显优于cTnI(P<0.01,P<0.05)和CK-MB(P<0.01,P<0.05)。结论在总胆固醇正常的冠心病患者,H-FABP比传统的心肌损伤标志物cTnI、CK-MB具有更高的心肌缺血预警价值。
- 林高贵曾云祥陈以勒
- 关键词:心肌脂肪酸结合蛋白肌钙蛋白I心肌缺血
- 心型脂肪酸结合蛋白在总胆固醇正常的冠心病患者心肌缺血的预警价值
- 目的 探讨心型脂肪酸结合蛋白在总胆固醇正常的冠心病患者心肌缺血的预警价值.方法 选取血清总胆固醇正常以胸痛为主要表现的急诊患者189例,同时选取以胸痛为主要表现最后确诊为急性心肌梗死且血清总胆固醇边缘性增高37例、血清总...
- 林高贵曾云祥陈以勒
- 铜绿假单胞菌脓毒症大鼠肝组织中TLR4/SIGIRR的表达与静脉血中IL-6和IL-12水平的变化
- 2014年
- 目的探讨铜绿假单胞菌(P-seudomonas aeruginosa,PA)脓毒症肝组织中单免疫球蛋白白细胞介素-1受体相关蛋白(Single immunoglobin IL-1 receptor related protein,SIGIRR)表达对TLR4的表达及IL-6、IL-12合成的影响。方法将60只SD级大鼠随机分为两组,对照组10只不做处理,试验组50只再细分为5组,分别在腹腔内注射PA,构建PA脓毒症模型;对照组、试验组分别于注射PA 1 h、2 h、4 h、8 h、12 h后无菌取肝脏,下腔静脉无菌抽血。采用实时荧光定量PCR仪检测肝组织中TLR4、SIGIRR的mRNA相对含量;采用双抗夹心ELISA法检测大鼠血清中IL-6、IL-12浓度。结果试验组TLR4表达均大于对照组(P<0.05),但试验组各组间TLR4表达差异无统计学意义(P>0.05);1 h组、2 h组、4 h组IL-6、IL-12水平均低于对照组(P<0.05),8h组、12 h组IL-6、IL-12水平均高于对照组(P<0.05),组间差异比较具有统计学意义(P<0.05)。结论 SIGIRR的上调表达可抑制大鼠血清IL-6、IL-12的产生,但对TLR4表达无影响,提示SIGIRR对TLR4信号通路的负调节作用不是通过直接抑制TLR4表达实现的。
- 陈以勒林高贵温从丛
- 关键词:脓毒症白介素-12
- 不同检测系统检测肿瘤标志物的可比性和偏倚评估分析被引量:5
- 2010年
- 目的:探讨两个不同检测系统对肿瘤标志物(AFP、CEA、CA125、CA199)的测定结果是否存在可比性。方法:采用EP9-A方案对两个不同检测系统检测的肿瘤标志物结果进行比对和偏差评估。结果:研究表明此两个检测系统的AFP、CEA和CA125检测结果具有可比性,而CA199的检测结果在两个检测系统存在很大的偏差,不能被接受。结论:在一个实验室内不同检测系统检测肿瘤标志物务必进行结果比对和偏差评估,以确保其结果的可比性。
- 林向阳石亮温秀姝丁鸿燕黄丽春蔡文品林高贵
- 关键词:肿瘤标志物
- 慢性肝病患者血清中的诊断指标临床意义探讨被引量:21
- 2011年
- 目的探讨慢性乙型肝炎、乙型肝炎后肝硬化患者血清AFP、CA125、CA199水平的变化。方法用化学发光法测定65例慢性乙型肝炎、83例肝硬化(其中无腹水39例,有腹水44例)患者血清中AFP、CA125、CA199的水平,另设健康对照组54例。结果慢性肝病患者血清中AFP水平较正常对照组有明显升高(P25-P75中位数分别为15.6、17.3μg/L,P<0.05),而在肝硬化有腹水组升高更为明显(P25-P75中位数为34.8μg/L,P<0.05);CA125在慢性乙型肝炎患者血清中并无明显升高(P25-P75中位数为14μg/L,P>0.05),而在肝硬化特别是伴有腹水时明显升高(P25-P75中位数为391.1μg/L,P<0.05);CA199在慢性肝病患者血清中有升高(P25-P75中位数分别为32.2、43μg/L,P<0.05),并随病情进展有升高趋势(r=0.889,P<0.05)。结论 AFP在慢性肝病患者血清中有升高,可以作为肝脏损害的参考指标;CA125在肝硬化伴有腹水时明显升高,并对判断肝硬化患者有无腹水有一定的参考价值;CA199可以用于辅助判断慢性肝病病情的进展情况。
- 石亮伍利利林向阳陈晓东蔡文品林高贵
- 关键词:慢性乙型肝炎肝硬化