林碧云
- 作品数：8 被引量：127H指数：5
- 供职机构：福建医科大学更多>>
- 发文基金：上海市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 口腔冷冻疗法对结直肠癌患者化疗致口腔黏膜炎的影响被引量：3
- 2022年
- 目的探讨口腔冷冻疗法对预防结直肠癌患者化疗致口腔黏膜炎的效果。方法选取2019年11月—2020年12月于福建省某医院治疗的130例结直肠癌患者为研究对象,按照随机数字表法分成试验组和对照组,每组各65例。对照组采用常规护理,试验组在常规护理基础上进行口腔冷冻疗法。化疗后第7天、第14天采用世界卫生组织制订的口腔黏膜炎分级量表(Oral Mucositis Grading Scale,OMGS)、视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale Score,VAS)评估患者口腔黏膜炎发生率以及疼痛程度。结果化疗后第7天、第14天,试验组口腔黏膜炎发生率低于对照组(P<0.05)。出现口腔黏膜炎的患者中,试验组口腔黏膜炎的持续时间为(5.06±1.26)天,低于对照组的(6.29±0.97)天(P<0.05);试验组出现口腔黏膜炎患者的VAS评分低于对照组(P<0.05)。结论口腔冷冻疗法能降低结直肠癌化疗患者口腔黏膜炎的发生率,加快口腔黏膜炎的恢复,减轻患者因口腔黏膜炎引起的疼痛。
- 徐美英郭凤英林碧云
- 关键词：口腔黏膜炎化疗结直肠癌
- Alberta婴儿运动量表对新生儿重症监护室高危儿出院后筛查运动发育落后的准确性研究被引量：18
- 2015年
- 目的 分析Alberta婴儿运动量表（AIMS）在NICU高危儿随访中筛查运动发育落后的应用价值,为更好解释患儿病情和尽早合理干预提供依据.方法 纳入经NICU治疗后并于2013年11月至2015年1月在上海健高儿科门诊部随访的高危儿,行AIMS和Peabody运动发育量表-第2版（PDMS-2）评估.将患儿的AIMS总分与PDMS-2的粗大运动发育商（GMQ）进行百分位数换算,分析两者的相关性.以6月龄后GMQ≥90作为运动发育正常的参考标准,绘制AIMS百分位数的ROC曲线,计算约登指数和预测界值.进而根据所得界值分析AIMS预测运动发育落后的价值.结果 70例高危儿进入分析,产生170个AIMS数据和70个6月龄PDMS-2 GMQ数据.0～3月龄的AIMS百分位数与PDMS-2的GMQ百分位数相关系数（r）为0.09（P =0.69）;≥4月龄两者的r为0.73（P＜0.001）.与参考标准比较,形成AIMS百分位数的ROC曲线,曲线下面积为0.929 （95％ CI：0.876 ～0.982）,预测界值为P17.5.以AIMS百分位数＜17.5预测运动发育落后的敏感度为87.6％ （95％ CI：68.4％ ～95.4％）,特异度为88.1％ （95％ CI：80.6％～93.1％）,阳性预测值为65.0％（95％ CI：48.3％ ～78.9％）,阴性预测值为96.3％（95％CI：90.2％ ～98.8％）.结论 ＞3月龄的高危儿行AMIS评估对识别运动发育正常有很高的预测价值,为避免对高危儿过度诊断和干预提供依据.
- 林碧云危曼邵肖梅王来栓周景新程国强周文浩
- 关键词：高危儿
- 亚低温联合促红细胞生成素治疗足月儿缺氧缺血性脑病的安全性观察被引量：37
- 2015年
- 目的研究亚低温联合促红细胞生成素(EPO)治疗中、重度足月儿缺氧缺血性脑病(HIE)的安全性,为开展多中心研究亚低温联合EPO治疗足月儿HIE的疗效奠定基础。方法对2012年2月至2015年3月收住复旦大学附属儿科医院NICU满足亚低温治疗标准并知情同意下的中、重度足月儿HIE随机分组。实验组给予亚低温治疗72 h联合EPO(1 000 U·kg-1,静脉滴注,隔天1次,14 d);对照组给予亚低温治疗72 h和与EPO同等剂量、同样给药方法的生理盐水。监测患儿治疗期间的生命体征,治疗期间放弃治疗事件,记录亚低温治疗前、亚低温治疗结束时、EPO疗程结束后的血生化指标,观察严重心律失常、大静脉血栓、不可纠正的低血压、死亡等严重不良事件,低血压、凝血功能障碍、肾功能异常等一般不良事件。比较两组间不良事件发生率的差异。结果 44例足月儿HIE进入本文安全性观察,其中实验组25例,对照组19例。3例重度HIE足月儿(实验组2例,对照组1例)亚低温治疗期间主动放弃治疗。两组在EPO相关不良事件血生化指标Hb、RBC、Hct和PLT差异均无统计学意义;两组在HIE并发症及其治疗严重和一般不良事件的发生率差异均无统计学意义。结论亚低温联合EPO治疗中、重度足月儿HIE未发生与治疗相关的严重不良事件,安全可行。
- 林碧云顾秋芳张鹏程国强邵肖梅王来栓周文浩
- 关键词：缺氧缺血性脑病新生儿亚低温促红细胞生成素
- 新生儿窒息后多器官损害诊断标准的研究进展被引量：14
- 2014年
- 新生儿窒息是围产期因气体交换障碍引起的进行性低氧血症、高碳酸血症和酸中毒。新生儿窒息目前主要通过脐动脉血pH作为主要识别指标，但其诊断标准国内外尚未统一。脐动脉血pH〈7．00被称为病理性或严重胎儿酸中毒血症，其神经系统不良结局发生风险明显升高。
- 林碧云龙莎莎王来栓
- 关键词：新生儿窒息后多器官损害进行性低氧血症气体交换障碍脐动脉血高碳酸血症
- 住院早期足月儿临床特征及近期结局影响因素分析被引量：8
- 2017年
- 目的 探讨住院治疗的早期足月儿的临床特征及其近期预后的危险因素.方法 通过对2013年复旦大学附属儿科医院新生儿科及新生儿重症监护室住院治疗的生后14 d内出生体重≥2 500 g的新生儿出院病历信息按照美国妇产科医师协会最新足月儿分类进行横断面回顾性调查分析.按照设定的入选标准及排除标准,分为早期足月儿组（出生胎龄37 - 38周）和完全足月儿组（出生胎龄39 -40周）.组间比较采用x2检验、Fisher准确性检验、t检验或Wilcoxon秩和检验.早期足月儿预后评估采用Logistic回归分析.结果 2013年住院治疗≥2500 g新生儿共3 002例,按照入选和排除标准最终纳入1 303例,其中男768例、女535例;出生胎龄37周160例,38周324例,39周450例,40周369例.早期足月儿（484例）与完全足月儿（819例）组相比住院天数更长[6.0（5.0,9.0）比6.0（4.0,8.0）,Z=2.830,P=0.005],静脉抗生素使用率更高[86.4％ （418/484）比80.1％（656/819）,x2=8.009,P=0.005],肺泡表面活性物质使用率更高[4.3％ （21/484）比1.1％（9/819）,x2=14.006,P＜0.01],辅助通气率更高[9.5％ （46/484）比2.9％ （24/819）,x2=25.528,P＜0.01],低血糖发生率更高[3.9％ （19/484）比1.2％（10/819）,x2=10.226,P=0.001].而早期足月儿与完全足月儿在1 min Apgar评分[9（9,10）比9（9,10）,Z=0.860,P=0.390],5 min Apgar评分[10（9,10）比10（9,10）,Z=0.810,P=0.418],白细胞计数[15（11,21）x109/L比15（11,22）x109/L,Z=0.880,P=0.379],血红蛋白值[180（159,205）比182（160,204） g/L,Z=0.560,P=0.576],血小板计数[303（234,372）x109/L比301（237,391）x109/L,Z=0.550,P=0.584]等方面差异均无统计学意义.早期足月儿近期预后的危险因素为出生体重偏低[2 500-2999g,比值比（OR）1.69,95％可信区间（CI）：1.10 -2.62,x2=5.614,P=0.018],湿肺（0R2.61,95％ CI：1.61-4.24,x2=15.023,P=0.000）,肺炎（OR 1.88,95％ CI：1.14-3.08,x2=6.192,P=0.013）.结论 早期足月
- 龙莎莎唐秋霞黄冰雪林碧云王来栓
- 关键词：足月分娩预后
- 新生儿脑损伤预后具有性别差异的机制
- 2014年
- 各种严重新生儿疾病引起的脑损伤可能造成不同程度的神经系统后遗症，表现为智力低下、认知功能障碍和行为、运动障碍等。决定远期预后的因素很多，其中性别差异导致的临床预后不同越来越引起人们的重视动物研究发现，缺氧缺血性脑病（hypoxic—ischemic encephalopathy，HIE）幼鼠在结构和行为功能上的缺陷与人类类似。
- 龙莎莎林碧云王来栓
- 关键词：新生儿脑损伤性别差异远期预后神经系统后遗症缺氧缺血性脑病新生儿疾病
- 大于35周胎龄新生儿缺氧缺血性脑病远期预后评价体系荟萃分析被引量：48
- 2014年
- 目的评价临床上用于〉35周胎龄新生儿缺氧缺血性脑病远期神经发育预后评价体系的预测价值。方法检索时间区间从1980年1月至2012年12月。用“新生儿缺氧缺血性脑病”“远期预后”“预测”和“neonateswithhypoxic—ischemicencephalopathy”“prognostictest”为检索词分别检索中国知网一中国学术期刊网络出版总库、万方数据库、Pubmed、Embase数据库中的相关文献。纳入研究需同时满足：（1）胎龄〉35周患有围产期窒息或HIE的新生儿的预后研究；（2）神经发育结局至少随访到18月龄及以上；（3）神经发育结局明确预后良好或不良。采用RevMan5．2软件对满足纳入标准的相关研究进行荟萃分析，评价各种检测方法的敏感度和特异度。结果共检索出260篇相关文献，对20篇符合纳入标准的研究进行荟萃分析。符合条件的评价指标包括振幅整合脑电图（aEEG），磁共振成像（MRI）[T1／T2加权、弥散加权像（DWI）、表观弥散系数（ADC）和磁共振波谱（MRS）]，颅脑超声和临床分度。结果显示，目前最有前景的是aEEG敏感度0．936（95％CI：0．897～0．964）；特异度0．884（95％C／：0．836—0．921）。影像学上，T1／T2加权像灵敏度0．913（95％CI：0．850—0．956），特异度0．630（95％CI：0．544—0．711）；DWI灵敏度0．933（95％CI：0．817～0．956），特异度0．694（95％CI：0．546—0．817）；ADC灵敏度0．778（95％CI：0．664—0．867），特异度0．971（95％c，：0．898—0．996）；MRS灵敏度为0．918（95％CI：0．804～0．977），而特异度0．642（95％CI：0．515～0．755）。颅脑超声灵敏度0．683（95％CI：0．519～0．819），特异度0．459（95％CI：0．295—0．631）。临床分度灵敏度0．967（95％CI：0．924—0．989），特异度0．314（95％CI：0．241～0．394）。结论证据表明，aEEG，MRI（T1／T2、DWI、ADC、MRS），�
- 林碧云张鹏程国强周文浩王来栓
- 关键词：预后亚低温
- 亚低温联合促红细胞生成素(EPO)治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效初步分析
- 目的 研究亚低温联合促红细胞生成素(EPO)治疗中、重度HIE的临床疗效.方法 随机对2012年02月01日至今收住我院NICU满足亚低温治疗标准的中、重度HIE患儿进行分组.实验组为亚低温治疗(72小时)联合EPO (...
- 林碧云顾秋芳程国强曹云陈超周文浩邵肖梅王来栓
