林杰
- 作品数:37 被引量:231H指数:9
- 供职机构:昆明医科大学更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金云南省卫生科技计划项目云南省教育厅科学研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 活体肾移植供肾肾小球滤过率对术后移植肾功能恢复的影响被引量:6
- 2015年
- 目的:探讨活体肾移植供肾肾小球滤过率(GFR)对术后移植肾功能恢复的影响。方法回顾性分析2009年至2013年在昆明医科大学第一附属医院器官移植中心接受活体供肾移植的108对供受者的临床资料。按供肾 GFR 数值大小将研究对象分为 G1组(GFR <40 ml/min)、G2组(GFR 40~45 ml/min)、G3组(GFR 46~50 ml/min)及 G4组(GFR >50 ml/min)。比较各组受者术后1周、2周、3周、1个月、3个月、6个月及1年的血清肌酐(Scr)的变化情况,以及术后1年的人及肾存活情况。结果与 G1组比较,G2、G3、G4组术后2周、3周、1个月的 Scr 值较低,差异有统计学意义(均为 P <0.05)。术后1年内人、肾存活情况,G1组超急性排斥反应致移植肾失功1例、重症肺部感染死亡1例;G2组因急性排斥反应导致移植肾失功1例;G3组死于重症肺部感染者1例;G4组1例死于重症肺部感染;其余患者在随访期间人、肾均存活。结论活体肾移植供肾GFR 值低对术后移植肾早期(1个月内)肾功能恢复有一定影响。
- 苏子庭李珍曾仲刘涛段键黄汉飞林杰
- 关键词:肾移植活体供体肾小球滤过率
- 缺血后处理对肝脏缺血再灌注的保护机制研究进展被引量:11
- 2010年
- 肝脏移植是治疗终末期肝病的唯一有效手段,缺血再灌注损伤是移植肝功能受损乃至丧失的主要因素之一.缺血后处理是在组织器官长时间缺血后再灌注早期,对组织器官进行数次短暂的再灌注/阻断的处理方法.众多研究显示,缺血后处理对肝脏缺血再灌注损伤有保护作用.他发挥作用的可能机制,主要是通过对氧自由基、钙超载、中性粒细胞、细胞因子、细胞凋亡、线粒体等几个方面的作用来实现.
- 林杰曾仲
- 关键词:缺血后处理肝脏缺血再灌注损伤
- 胆肠吻合术后早期进食与传统进食的临床疗效对比被引量:1
- 2014年
- 目的:探讨胆肠吻合术后患者早期经口进食的安全性及有效性.方法:随机选取昆明医科大学第一附属医院我科2010-01/2012-12行胆肠吻合手术的78例病例,随机分为早期经口进食组(early oralfeeding,EOF)42例和传统进食组(traditionaloral feeding,TOF)36例,比较两组术后住院时间、首次排气和排便时间、营养情况以及并发症的发生率.结果:EOF组与TOF对照组比较,EOF组患者术后住院时间明显缩短、术后首次排气和排便时间均短于TOF组(P<0.05).在术后第3和第7天,EOF组患者白蛋白、前白蛋白、淋巴细胞计数均明显高于TOF组(P<0.05),两组术后并发症发生率的差异无统计学意义(P>0.05).结论:胆肠吻合术后EOF是安全可行的,患者术后胃肠道功能恢复明显加快,显著缩短了术后住院时间,但并发症发生率无明显增加.
- 彭沙沙段键黄汉飞林杰徐王刚黄智苏子庭曾仲
- 关键词:胆肠吻合术手术后期间早期经口进食
- 胆总管一期缝合术与T型管引流术治疗胆总管结石的对比研究被引量:52
- 2013年
- 目的总结胆总管探查术后一期缝合术与T管引流术治疗胆总管结石的经验,探讨其各自适应证以及评价其临床疗效。方法将2008年6月至2012年1月入住昆明医学院第一附属医院器官移植中心253例肝外胆管结石患者随机分为一期缝合组和T管引流组,通过独立样本的t检验比较患者手术并发症及术后恢复情况。结果所有患者手术均成功,一期缝合组2例出现手术并发症,术后有少量胆漏,经腹腔引流管充分引流后治愈。T管引流组5例出现手术并发症,其中4例术后少量胆漏,经充分引流后自愈,1例出现逆行胆道感染,给予胆道冲洗、抗感染治疗后痊愈。两组的胆漏引流液均为胆汁样,每天约5~10ml,经充分引流后于3-4d自行消失,均未出现发热、黄疸等症状,也未出现胰腺炎等严重并发症。两组患者术后胆道并发症发生率(P=0.802)、手术时间(P=0.137)、术中出血量(P=0.069)差异均无统计学意义;一期缝合组术后排气时间(P=0.037)、术后补液量(P=0.008)、术后住院时间(P=0.015)均低于T管引流组,两组差异有统计学意义。结论胆总管探查术后一期缝合是安全有效可行的手术方式,一期缝合减黄效果与放置T管引流效果相同或相近。
- 王帅黄汉飞段键徐王刚林杰邹文香曾仲
- 关键词:胆管结石胆总管T管引流
- 不同来源外泌体与急性肾损伤的研究进展被引量:2
- 2020年
- 外泌体对肾脏缺血再灌注损伤的保护作用基于其内部含有大量的活性蛋白与核酸分子,外泌体可能是未来治疗肾脏缺血再灌注损伤的最佳选择。了解外泌体内活性蛋白与核酸分子介导的肾脏保护作用及其可能机制具有重要意义。该文就间充质干细胞、内皮祖细胞和肾小管上皮细胞来源的外泌体对肾脏缺血再灌注损伤的保护作用的研究进行综述,以期为相应器官的缺血再灌注损伤的治疗提供新思路。
- 高摇范振磊林杰曾仲黄汉飞
- 关键词:急性肾损伤外泌体间充质干细胞
- 人参皂甙Rg1通过抑制线粒体凋亡和自噬途径减轻大鼠肝脏缺血再灌注损伤的机制研究
- [目的]肝脏缺血再灌注损伤(Hepatic ischemiareperfusion injury HIRI)常发生在肝移植、肝切除等需要对入肝血流进行全部或部分阻断的肝胆外科手术操作中,表现为肝脏血液供应恢复后,肝功能不...
- 林杰
- 关键词:肝缺血再灌注损伤缺血预处理人参皂甙RG1
- 肝脏血管周上皮样细胞肿瘤1例诊治体会并文献复习被引量:1
- 2016年
- 肝脏血管周上皮样细胞肿瘤(perivascular epithelioid cell tumor,PEComa)是一种罕见的肝脏间叶肿瘤,起病隐匿,缺乏典型临床症状、体征,影像学检查诊断率较低,结合近期昆明医科大学第一附属医院器官移植中心收治的1例肝脏PEComa患者的病例特点,并结合既往文献报道,总结并分析该病的临床特点及诊治方法.
- 王琦黄汉飞李智涛赵迅冉段键林杰夏志超曾仲
- 关键词:肝脏血管周上皮样细胞肿瘤HMB-45MELAN-A
- 胰腺钩突部功能性胰岛素瘤的定位诊断和治疗
- 2010年
- 功能性胰岛素瘤约占胰岛素瘤的85%,多为单发,患者有明显内分泌紊乱的临床表现,92%以神经症状为主。其定性诊断不难,但由于瘤体常较小,术前定位困难。因此,术前明确原发病灶的位置及大小对于手术方案的选择十分重要。
- 林杰曾仲段键黄汉飞
- 关键词:胰岛素瘤影像学检查
- 低分子肝素联合华法林对门脉高压症脾切除术后门脉血栓的早期预防被引量:32
- 2013年
- 目的:探讨门静脉高压症脾切除术后早期接受低分子肝素联合华法林等抗凝治疗预防门静脉血栓的疗效。方法:将2009年3月—2011年12月门静脉高压症脾切除(或)加断流术后的56例患者随机分为常规剂量服用阿司匹林的对照组(20例)及早期行低分子肝素联合华法林治疗的治疗组(36例)进行对比分析。术前两组患者的一般情况有可比性,术后第1,3,7,10,14天动态监测血小板(PLT)计数的变化,术后第1,2,4,12周行彩超或螺旋CT监测门静脉血栓(PVT)形成情况,对比分析两组临床疗效。结果:对照组发生PVT5例,发生率为25.0%;治疗组发生PVT共计1例,发生率2.7%;两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:门静脉高压症脾切除(或)加断流术后患者早期接受低分子肝素联合华法林抗凝治疗是预防门静脉血栓形成的安全、有效方法。
- 邹文香黄汉飞段键林杰王帅曾仲
- 关键词:门静脉脾切除术抗凝
- 单向倒刺线在腹腔镜胆道探查胆总管一期缝合术中的对照研究被引量:8
- 2017年
- 目的探讨单向倒刺缝线在腹腔镜下胆道探查胆总管一期缝合术中应用的安全性及有效性。方法回顾性分析该科室2013年1月至2015年8月109例患者,其中使用免打结倒刺线与普通缝线行腹腔镜胆总管一期缝合术,比较患者手术时间、胆道缝合时间、并发症及术后恢复情况。结果传统缝线68例,单向倒刺缝线41例。所有患者手术均成功,普通缝线组1例出现手术并发症,为术后有少量胆漏,经腹腔引流管充分引流后治愈。倒刺线组无并发症。两组患者术后胆道并发症发生率(P=0.603)、术中出血量(P=0.069),术后住院时间(P=0.083),差异均无统计学意义;胆管切口缝合时间(P=0.015);手术时间(P=0.023),倒刺线组均低于传统缝线组,两组差异有统计学意义。结论单向倒刺缝线用于腹腔镜胆总管一期缝合术是可行的,可以降低腹腔镜下缝合难度,缩短缝合及手术时间,缩短学习曲线,值得推广。
- 段键杨世昆夏仁品林杰黄汉飞徐王刚曾仲
- 关键词:胆结石胆总管腹腔镜缝线