- 血清胃蛋白酶原和促胃液素-17在胃癌前病变临床诊断中的意义被引量：3
- 2018年
- [目的]探讨血清胃蛋白酶原(PG)Ⅰ、PGⅡ、PGR(PGⅠ/PGⅡ)和促胃液素-17(Gastrin-17)在胃癌前病变临床诊断中的意义。[方法]选择2013-05—2016-12我院收治的268例行胃镜检查并活检的患者为研究对象,依据病理检查结果分为非萎缩性胃炎组(84例)、萎缩性胃炎组(134例)、胃癌组(50例),ELISA法测定受试者血清PGⅠ、PGⅡ、Gastrin-17水平,对比分析各组指标之间的差异。[结果]各组受试者指标比较:血清PGⅠ及Gastrin-17水平、PGR比值为非萎缩性胃炎组>萎缩性胃炎组>胃癌组,血清PGⅡ水平为非萎缩性胃炎组<萎缩性胃炎组<胃癌组(P<0.05);萎缩性胃炎患者中,肠上皮化生患者血清PGⅠ、PGⅡ水平高于无肠上皮化生患者,PGR、Gastrin-17低于无肠上皮化生患者(P<0.05)。不同程度萎缩性胃炎患者中,血清PGⅠ水平、PGR和Gastrin-17为轻度>中度>重度,血清PGⅡ水平为轻度<中度<重度(P<0.05);以PGR<8.7、Gastrin-17<5pmol/L为阳性,PGR、Gastrin-17诊断胃癌前病变萎缩性胃炎的灵敏度分别为73.88%、71.64%,特异性分别为70.89%、69.40%。[结论]血清PGⅠ、PGⅡ、PGR和Gastrin-17对胃癌前病变临床诊断有重要作用,可作为胃癌前病变患者筛查参考指标。
- 杨小敏张娓
- 关键词：胃蛋白酶原胃癌前病变
- 以胆总管梗阻及胆管出血为主要表现的肝癌一例
- 2011年
- 1病例简介患者,男,58岁,农民,因＂乏力伴眼黄尿黄半月＂于2010-08-20入院。患者半月前在家无明显诱因下出现乏力,伴＂眼黄尿黄＂,上腹部饱胀不适,无畏寒发热,无皮疹及皮肤淤点淤斑,无恶心呕吐,无呕血黑便,无明显腹痛,无肛门停止排便排气,无咳嗽咳痰,无胸闷心悸。未就诊,未服药,症状持续,＂眼黄尿黄＂程度逐渐加深,乏力加剧,伴食欲不振,由每餐150 g米饭减少至75 g,
- 骆定海叶丽萍林敏华杨小敏张玉
- 关键词：胆总管胆汁淤积胆管出血肝肿瘤
- Lgr5、Arl4c在结肠癌组织中的表达及其对肿瘤恶性生物学行为的影响
- 2018年
- 目的探讨Lgr5、Arl4c在结肠癌组织中的表达及其对肿瘤恶性生物学行为的影响。方法收集2014年6月-2017年1月在本院确诊并接受治疗的原发性结肠癌患者80例,肠镜下取结肠癌组织、癌旁组织,采用荧光定量PCR法检测其中Lgr5、Arl4c表达量,并根据肿瘤组织中Lgr5、Arl4c表达量中位数分为高Lgr5基因表达组、低Lgr5表达组,高Arl4c表达组、低Arl4c表达组各40例。对比不同Lgr5、Arl4c表达的肿瘤组织中增殖、侵袭基因表达量的差异。结果结肠癌组织中Lgr5、Arl4c mRNA表达量均显著高于癌旁组织(P<0.05);高Lgr5表达组增殖基因MS4A12 mRNA的表达量低于低Lgr5表达组,h TERT、Sph K1 mRNA的表达量高于低Lgr5表达组,侵袭基因LIMK1、PRDX1、PTTG1mRNA的表达量高于低Lgr5表达组,ZNRD1 mRNA表达量低于低Lgr5表达组(P<0.05);高Arl4c表达组增殖基因MS4A12 mRNA的表达量低于低Arl4c表达组,h TERT、Sph K1 mRNA的表达量高于低Arl4c表达组,侵袭基因LIMK1、PRDX1、PTTG1 mRNA的表达量高于低Arl4c表达组,ZNRD1 mRNA表达量低于低Arl4c表达组(P<0.05)。结论结肠癌组织中存在Lgr5、Arl4c高表达,可直接增加肿瘤细胞的增殖、侵袭活性。
- 周申康杨小敏
- 关键词：结肠癌LGR5增殖
- 嗜酸粒细胞性胃肠炎6例误诊分析
- 2008年
- 目的：探讨嗜酸粒细胞性胃肠炎（eosinophilic gastroenteritis，EG）的误诊原因方法：对6例被误诊的EG患者的临床资料进行分析。结果：6例患者均有腹痛，外周血中嗜酸粒细胞比例增高、误诊时间2日～5个月，中位时间13d。初诊时误诊为胃肠炎、功能性消化不良2例，胰腺炎1例，结核性腹膜炎1例，胃癌合并幽门梗阻1例，肠梗阻1例。后行胃镜检查均见胃黏膜糜烂、水肿，活组织病理检查（活检）均见嗜酸粒细胞浸润而确诊。结论：对EG的认识不足，未仔细分析检查结果，未作全面的相关检查，尤其未做胃镜及活检等是导致误诊的重要原因。
- 周贤斌丁锦秀叶丽萍杨小敏
- 关键词：嗜酸粒细胞性胃肠炎嗜酸粒细胞胃镜黏膜活组织病理检查
- 自身免疫性胰腺炎1例并文献复习
- 2011年
- 自身免疫性胰腺炎（autoimmune pancreatitis, AIP）是一种与自身免疫有关的特殊类型的慢性胰腺炎.由于其临床表现缺乏特异性以致诊断困难,常难以与胰腺癌鉴别.目前国内报道较少,本文报道1例并复习国内外文献,以探讨AIP患者的临床表现、体征、实验室检查及影像的特点、治疗方法及预后.
- 毛鑫礼叶丽萍何必立杨颖强杨小敏
- 关键词：自身免疫性胰腺炎文献复习慢性胰腺炎特异性
- 乙型肝炎肝硬化并发原发性肝癌的危险因素分析被引量：9
- 2013年
- 目的探讨与分析乙型肝炎肝硬化并发原发性肝癌的危险因素。方法选取2007年6月～2009年6月来我院就诊的196例乙型肝炎肝硬化患者为研究对象,对其随访3年,并对其临床资料进行分析,探讨乙型肝炎肝硬化并发原发性肝癌的危险因素。结果性别、长期吸烟史、肝癌家族史、其他肿瘤家族史、糖尿病、抗病毒治疗及HBV DNA水平均会影响乙型肝炎肝硬化并发原发性肝癌的发生。而长期吸烟史、糖尿病、未予以抗病毒治疗及HBV DNA阳性为乙型肝炎肝硬化并发原发性肝癌的独立危险因素。结论对长期吸烟史、伴有糖尿病、未予以抗病毒治疗及HBV DNA阳性的乙型肝炎肝硬化患者,临床上需予以注意与预防,防止原发性肝癌(HCC)的发生。
- 杨小敏张娓郑红斌
- 关键词：乙型肝炎肝硬化原发性肝癌
- 食管胃静脉曲张破裂出血患者死亡危险因素分析被引量：13
- 2012年
- 目的分析探讨食管胃静脉曲张破裂出血患者死亡危险因素,临床防治提供参考依据。方法选取128例食管胃静脉曲张破裂出血患者,对其临床资料进行回顾性分析,研究相关的临床参数和各项实验室指标与患者死亡的关系。结果 128例患者经积极治疗后,15例(11.72%)患者死亡(死亡组)、113例好转或治愈出院(存活组)。对两组患者的临床参数及各项实验室指标进行统计分析结果显示,死亡组肝硬化并发HCC、Child-Pugh分级、腹水、PSE及初次内镜治疗后24 h内发生再出血者与存活组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。死亡组血钠水平明显低于存活组,血清胆红素及血清肌酐水平明显高于存活组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论食管胃静脉曲张破裂出血患者死亡危险因素有多种,临床上应加强相关指标的监测,同时采取必要的防治措施,以降低患者死亡率,改善预后。
- 杨小敏张娓郑红斌
- 关键词：食管胃静脉曲张破裂出血
- 胰腺癌102例临床分析被引量：2
- 2008年
- 目的总结胰腺癌的临床特点,探讨胰腺癌的早期诊断方法。方法分析102例胰腺癌患者的临床资料。结果胰腺癌早期误诊率高,通过单一手段早期确诊胰腺癌很困难。结论提高对该疾病的认识,合理选用CT、EUS检查可提高早期诊断率。
- 杨小敏陈瑶琴周月辉
- 关键词：胰腺癌
- 十二指肠乳头括约肌小切开联合球囊扩张术在高龄胆总管结石患者的应用被引量：2
- 2011年
- 目的探讨十二指肠乳头小切开联合球囊扩张术在高龄胆总管结石患者的疗效及安全性。方法回顾性分析306例因胆总管结石而行十二指肠乳头括约肌小切开联合球囊扩张术治疗的高龄(≥70岁)患者的临床资料。结果完全取石274例(89.54%);一次性结石取出242例(79.08%);术后并发症15例(4.90%),其中胰腺炎12例(3.92%,均为轻症),出血3例(0.98%),均在内镜下止血成功。无穿孔、感染及死亡病例。结论十二指肠乳头括约肌小切开联合球囊扩张术在治疗高龄胆总管结石患者中近期疗效确切,安全。
- 张玉叶丽萍林敏华杨小敏何赛琴
- 关键词：胆总管结石十二指肠乳头括约肌切开术球囊扩张术高龄患者
- 内镜治疗急性梗阻性化脓性胆管炎疗效观察被引量：4
- 2009年
- 目的探讨内镜与开腹手术治疗急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)的疗效。方法对51例急性梗阻性化脓性胆管炎患者的临床特点和治疗方法进行回顾性分析,其中28例实施内镜治疗,23例行外科开腹胆总管切开取石术。结果内镜治疗效果满意,较开腹手术恢复快、住院时间短。结论内镜下治疗急性梗阻性化脓性胆管炎安全有效。
- 杨小敏叶丽萍林敏华
- 关键词：急性梗阻性化脓性胆管炎内镜治疗开腹手术
