杨为戈
- 作品数:5 被引量:19H指数:2
- 供职机构:复旦大学附属中山医院普外科更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 乳腺专用伽马成像在乳腺癌诊断中的意义被引量:1
- 2014年
- 目的探讨乳腺专用伽马成像(BSGI)在乳腺癌诊断中的意义。方法对2012年3月至2013年12月本院收治的136例体格检查发现或偶然发现乳腺肿块、拟行手术的女性患者进行前瞻性研究,检测BSGI高低浓聚值比,并将BSGI结果与病理结果进行对比。采用Mann-Whitney U非参数检验分析良、恶性肿瘤之间BSGI高低浓聚值比的差异。结果 BSGI诊断乳腺癌的灵敏度、特异度、准确性、阳性预测值和阴性预测值分别为95.1%(97/102)、73.5%(25/34)、89.7%(122/136)、91.5%(97/106)、83.3%(25/30)。乳腺癌的BSGI高低浓聚值比明显高于良性肿瘤(2.98±1.29比0.95±1.11,Z=-7.125,P=0.000)。结论 BSGI对于乳腺癌的诊断具有很好的临床应用价值。
- 杨为戈石洪成谭辉王红朱玮杨子昂张宏伟
- 关键词:乳腺肿瘤诊断显像
- 乳腺癌术后I期乳房再造(附150例报告)被引量:1
- 2007年
- 目的探讨乳腺癌根治术后即时乳房再造的肿瘤治疗和形体完美双重效果。方法对1999年1月至2005年7月病理证实为乳腺癌的150例患者[均为女性,年龄49±15岁,肿瘤大小(1.6±1.2)cm,腋窝未及淋巴结]行乳腺全切除(包括传统改良根治11例,保留乳房皮肤的改良根治12例,保留乳头、乳晕的改良根治127例)后,即时行乳房再造[I期背阔肌皮瓣再造139例,下腹横形腹直肌皮瓣(TRAM)再造11例]。结果手术成功149例,失败1例(损伤血管),术后并发腹壁疝1例,乳房出现脂肪结节6例,脂肪液化3例,腹部切口延迟愈合3例,背部血肿28例,切口边缘局部皮肤坏死7例,移植物缺血坏死1例(再次手术切除),乳头坏死4例。本组随访到123例,随访率82%,平均随访时间36.6月,发生腋窝淋巴结转移2例,骨转移1例,锁骨上淋巴结转移1例,死亡1例(因转移自杀),无局部复发,术后外形改变(按JCRT标准):优、良、中、差分别为11.5%、49.3%、36.7%、2.6%。结论乳腺癌根治术后即时乳房再造联合辅助治疗对早中期乳腺癌是可行的,能达到治疗和美容效果。
- 陈君雪张宏伟亓发芝杨为戈朱玮
- 关键词:乳腺癌
- 小切口甲状腺腺叶切除术治疗甲状腺癌疗效对比分析被引量:5
- 2014年
- 目的探讨小切口甲状腺腺叶切除术(中山法)在甲状腺癌治疗中的实用性。方法 2011年11月至2013年4月复旦大学附属中山医院普外科甲乳治疗组共收治甲状腺癌病人161例,随机分为常规手术组99例(切口长度4~6 cm)及小切口组62例(切口长度2 cm)。比较两组的手术时间,出血量及术后并发症。结果在手术中小切口可满足手术显露需要。手术时间:在单侧腺叶+中央区淋巴结清扫的手术中,常规组(60例)平均手术时间为(79.0±16.4)min,小切口组(40例)为(85.0±19.7)min,延长约15 min。全甲+中央区淋巴结清扫,常规组(39例)平均手术时间为(113.2±31.3)min,小切口组(22例)为(121.4±24.2)min。出血量:常规组出血量为(33.5±12.1)m L,而小切口组为(29±14)m L。在并发症方面,两组均无术后声音嘶哑。小切口组1例发生术后一过性低钙血症,常规组为4例(P>0.05)。术后平均住院天数均为2.0 d。结论小切口甲状腺腺叶切除术切口长度2 cm可获得Miccoli手术同样的切口效果,可切除甲状腺腺叶的体积大于Miccoli手术。对于上极血管,喉返神经,旁腺的处理与常规手术并无差别。该操作流程安全、易操作、可重复,宜推广。
- 杨为戈张宏伟王红孙益红秦新裕
- 关键词:甲状腺腺叶切除术甲状腺癌
- 多学科综合诊治1例乳腺癌患者分析被引量:2
- 2014年
- 乳腺癌患者病期较长,综合治疗手段较多,多学科医师共同参与其诊疗过程已成为趋势。因此,遵循国内外诊治指南,实现乳腺癌患者的个体化全程管理显得非常重要。现就复旦大学附属中山医院1例典型乳腺癌患者,结合国内外最新进展、诊治指南,对个体化全程管理诊治过程中的经验进行实例分析。
- 胡光富王红朱玮杨为戈杨子昂刘娟亓发芝金文张宏伟
- 关键词:个体化治疗全程管理乳腺癌
- 25例原发性双侧乳腺癌(BPBC)临床分析被引量:10
- 2014年
- 目的探讨原发性双侧乳腺癌(bilateral primary breast cancer,BPBC)患者的临床病理特征。方法回顾性分析2004年1月至2011年12月复旦大学附属中山医院普外科乳腺组25例BPBC患者的临床资料,分析并总结其临床病理特征及生存情况。结果 25例BPBC患者中,同时性BPBC(synchronous BPBC,SBPBC)13例,异时性BPBC(metachronous BPBC,MBPBC)12例。SBPBC患者首发癌的肿瘤体积大于第二原发癌(P<0.05)。在处理第二原发癌灶时,SBPBC组6例行改良根治术,1例行保乳术,6例采取其他手术治疗;而MBPBC组10例行改良根治术,2例行保乳手术;两组差异有统计学意义(P<0.05)。在分子分型方面,SBPBC组中Luminal A型更多见,MBPBC组中三阴性型更多见;比较两组患者首发癌或第二原发癌分子分型的分布,差异均有统计学意义(P<0.05),但两侧癌在分子分型方面的一致性较差(K<0.40)。以发现首发癌为随访起始时间,SBPBC与MBPBC患者的总生存率差异有统计学意义(P<0.05);以诊断第二原发癌为随访起点,两组患者的总生存率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 BPBC两侧癌的临床病理特征无明显差异,SBPBC与MBPBC分子分型的分布不同,两组患者处理第二原发灶的手术方式不同,SBPBC患者的生存率较MBPBC差。
- 徐晓玥杨为戈朱玮邵芳胡光富张宏伟
- 关键词:乳腺癌分子分型