李雪芹
- 作品数:48 被引量:196H指数:9
- 供职机构:广西壮族自治区妇幼保健院更多>>
- 发文基金:广西医疗卫生重点科研课题广西医药卫生科学研究基金广西壮族自治区卫生厅重点科研课题更多>>
- 相关领域:医药卫生农业科学自动化与计算机技术更多>>
- 正常胎儿心脏大小Z评分模型的超声心动图研究被引量:9
- 2015年
- 目的建立正常胎儿心脏大小超声参数的z评分模型。方法对孕14~40周的胎儿进行超声心动图检查,在标准四腔心观测量心脏外形参数心脏横径(HD)、长径(HL)、周长(HC)和面积(HA)作为因变量,以胎体大小参数孕周(GA)、双顶径(BPD)和股骨长径(FL)为自变量,统计分析心脏参数均数和标准差的最佳拟合方程。再应用已建立的z评分模型对一组胎儿心脏疾病进行评估。结果胎儿心脏外形大小与胎体大小参数明显相关。心脏参数的均数相对胎体大小参数的最佳拟合方程为线性或2次方程或3次方程;标准差的最佳拟合方程则为线性或2次方程。与胎体大小相关程度最高的心脏参数为HD(r=0.984~0.986),其次为HL(r=0.981~0.984)、HC(r=0.981~0.982)和HA(r=0.978~0.979)。病例组中4例Ebstein’s畸形和16例重型α-地中海贫血胎儿心脏z评分均不同程度增高。结论胎儿心脏大小z评分的计算简单易行,具有潜在的临床应用价值,尤其在重型α-地中海贫血中可以作为一个新的预测指标。
- 黎新艳周启昌丘晓霞田晓先黄欢李雪芹
- 关键词:产前心脏大小Z评分
- 非免疫性胎儿水肿的病因及超声表现被引量:1
- 2014年
- 目的探讨非免疫性胎儿水肿的病因及二维超声特征。方法回顾分析2009年1月至2012年6月在我院诊断水肿胎儿的产前超声及临床资料。结果胎儿水肿发病率约0.68%(523/76 967);168例非免疫性水肿胎儿进入产前诊断程序,129例(76.8%)水肿胎儿可明确病因,其中HbBart水肿70例(41.7%),染色体异常32例(19.0%),双胎异常9例(5.4%),心脏畸形6例(3.6%),其它病因12例(7.1%),另39例(23.2%)考虑为特发性;染色体异常水肿胎儿的平均诊断孕周(16.87±5.76)早于其它病例组(P<0.001);染色体异常胎儿腹腔积液的比例(25%,8\32)低于其它组(P<0.001),皮肤水肿的比例(87.5%,28\32)高于其它组(P<0.001);HbBart水肿胎盘增厚的比例(71.4%,50\70)高于其它组(P<0.001)。结论胎儿水肿绝大多数是非免疫性水肿,其病因复杂多样,根据超声声像特征,结合孕周和病史有可能推断出胎儿水肿的病因,指导临床处理。
- 黎新艳田晓先丘小霞李雪芹李蒙林莲恩黄飞雪周旋
- 关键词:胎儿产前诊断超声
- 胎儿心脏横径Z-评分预测重型α-地中海贫血的价值被引量:10
- 2017年
- 目的探讨胎儿心脏横径(HD)Z-评分在预测重型α-地中海贫血中的价值。方法选取广西壮族自治区妇幼保健院产前检查具有胎儿重型α-地中海贫血风险的中孕期单胎高危孕妇214例,15-22孕周。行二维超声心动图检查测量胎儿心脏HD并换算成乙评分。用R0c曲线分析心脏HDZ-评分预测胎儿重型α-地中海贫血的效能并与心胸比(CTR)预测效能作比较。结果①纳人本研究的胎儿中患病组57例,非患病组157。②与非患病组比较,患病组胎儿心脏HD及Z-评分明显增高,差异有统计学意义(P〈0.001)。③以HDZ-评分〉2.76分为截断值,其在15~22孕周预测重型α-地中海贫血的敏感性为92.98%,特异性为100%;以CTR〉0.52为截断值,其在15~22孕周预测重型α-地中海贫血的敏感性为87.72%,特异性为91.72%。两者ROC曲线下面积(AUC)比较,差异有统计学意义(Z=2.286,P〈0.05)。结论胎儿心脏HDZ-评分是中孕期无创、高效预测重型α-地中海贫血的新指标,其预测效能高于传统CTR,可以提高重型”地中海贫血胎儿的产前检出率,减少不必要的侵人性操作。
- 黎新艳黄欢李雪芹丘小霞田晓先
- 关键词:心胸比
- 产前超声动态观察胎儿肾盂扩张的意义及预后评价被引量:4
- 2012年
- 目的:评价胎儿肾盂扩张的预后,指导临床采取适当的治疗。方法:采用彩色多普勒超声诊断仪对2010年在广西壮族自治区妇幼保健院行胎儿系统超声检查发现肾盂扩张胎儿204例315只肾,动态观察其扩张的程度及形态,探查膀胱及输尿管并生后随访。结果:轻度胎儿肾盂扩张常生后消失;胎儿时期进展的肾盂扩张常合并泌尿系畸形,提示生后愈后不良;伴其他畸形时提示胎儿染色体异常。结论:超声动态观察胎儿肾盂扩张能较早的对胎儿肾盂扩张程度进行综合分析评价及生后评价。
- 李雪芹田晓先
- 关键词:彩色多普勒超声胎儿肾盂扩张预后
- 中孕胎儿超声软标志与染色体可能性异常相关性的研究
- 田晓先晁桂华黄飞雪杜娟林莲恩李雪芹黎新艳周旋蒙达华刘萍萍郑陈光
- 1.课题来源、背景:广西区卫生厅自筹经费科研项目(Z2008200)。大部分非整倍体胎儿有严重的结构畸形,但部分尤其是21-三体可无明显解剖结构畸形。传统的母体血清学筛查方法阳性率较低,产前染色体检查则为有创性的检查,费...
- 关键词:
- 关键词:产前筛查染色体异常
- 经阴道彩色多普勒超声对绝经后阴道流血的诊断价值
- 目的:探讨经阴道二维及彩色多普勒对绝经后阴道流血妇女诊断价值。方法:应用经阴道超声对绝经后阴道流血198例绝经后妇女子宫、卵巢进行二维及彩色多普勒检查,对超声声像图特征及子宫内膜厚度、结构及血流动力学变化进行分析,并与病...
- 田晓先林连恩李雪芹
- 四维时空关联成像技术在中晚孕胎儿心脏筛查中的应用
- 黎新艳田晓先林莲恩李雪芹周旋黄欢杨水华谭玲
- 关键词:胎儿产前诊断二维超声心动图
- 超声对胎儿尿道下裂的诊断价值被引量:4
- 2013年
- 尿道下裂是男性儿童主要的先天畸形之一。近年来我国男性围生儿尿道下裂患病率呈逐年上升趋势[1]。该病表现为尿道异位开口于尿道腹侧任何部位,伴有不同程度的阴茎向腹侧屈曲畸形,阴茎腹侧海绵体及皮肤缺损。尽管该畸形在男婴中很常见,产后诊断也很简单,产前却常常漏诊[2]。本研究分析7例胎儿尿道下裂声像图特点,旨在提高产前超声对其诊断率。
- 黎新艳田晓先李雪芹林莲恩黄飞雪周旋
- 关键词:尿道下裂产前超声胎儿先天畸形男性儿童声像图特点
- 18-三体综合征胎儿孕中期超声表现分析被引量:5
- 2011年
- 目的:分析18-三体综合征胎儿的中孕期超声表现,探讨其在产前诊断中的作用。方法:对2006年1月~2011年3月在广西壮族自治区妇幼保健院经产前诊断发现的32例中孕期18-三体综合征胎儿进行回顾性分析。结果:32例18-三体综合征胎儿均具有各种不同的高危因素,其中31例有超声异常发现(96.9%),最多见的超声异常为:心脏畸形(50.0%)、肢体畸形(43.8%)、脉络丛囊肿(40.6%)、宫内发育迟缓(37.5%);29例(90.6%)18-三体综合征胎儿可检出两项及以上超声异常,18例(56.3%)可检出4项及以上超声异常。结论:绝大部分的18-三体综合征胎儿中孕期可发现超声异常并以多项异常为主,超声系统检查是最有效的18-三体综合征胎儿产前筛查方法,对胎儿进行中孕期超声系统检查并结合各种高危因素进行综合评价,可减少不必要的侵入性检查。
- 黎新艳田晓先黄飞雪林莲恩李雪芹周旋
- 关键词:产前诊断18-三体综合征胎儿超声
- 超声结合母体血清联合筛查孕早、中期胎儿神经管畸形的研究被引量:6
- 2006年
- 目的探讨超声结合母体血清联合筛查在产前诊断胎儿神经管畸形中的价值。方法对孕10~17周及18~22周的孕妇进行血清及超声检查,可疑者进行染色体核型分析。结果159例孕妇中共检出胎儿畸形26例,检出率为16.35%,其中,神经管畸形22例,检出率为13.83%,149例做了母体血清筛查,胎儿神经管畸形高风险36例,筛查阳性率为24.16%,经超声及产后随访证实有12例神经管畸形,其敏感性为92.30%,特异性为82.35%。超声共检出胎儿神经管畸形22例(9例未做母血筛查),其对神经管畸形的敏感性和特异性100%。结论超声结合母体血清联合筛查是诊断胎儿神经管畸形的首选方法,通过产前筛查,可及早发现胎儿神经管畸形,降低畸形儿的出生。
- 林莲恩田晓先李雪芹覃靖周旋
- 关键词:超声母体血清神经管畸形产前筛查