李雪
- 作品数：7 被引量：27H指数：3
- 供职机构：山西省人民医院更多>>
- 发文基金：山西省卫生厅科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 太原市老年人社区获得性金黄色葡萄球菌的流行病学特征调查被引量：1
- 2023年
- 目的由于受基础疾病、生活习惯及传统观念等因素影响,老年人群社区获得性金黄色葡萄球菌流行具有一定的特点。本研究通过调查太原市老年人群社区获得性金黄色葡萄球菌的流行病学特征,以期为老年人群开展针对性健康教育及临床治疗经验性用药提供科学依据。方法2019年4月—2020年7月,抽取太原市4个行政区域的9个成熟社区,对年龄≥60岁的626名老年人进行问卷调查与病原学检测。采用χ^(2)检验、Kruskal-Wallis H检验和logistic回归模型分析研究社区老年人群金黄色葡萄球菌(SA)与社区获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(community-acquired methicillin-resistant Staphylococcus aureus,CA-MRSA)携带情况及相关危险因素。结果626名社区老年人中有35名携带SA,携带率为5.6%,其中,5人携带CA-MRSA,携带率为0.8%。基础疾病数量(χ^(2)=9.229,P=0.026)、家庭结构(χ^(2)=5.746,P=0.017)、是否吃隔夜饭(χ^(2)=4.990,P=0.025)、近3个月是否使用抗菌药物(χ^(2)=4.705,P=0.030)组间SA携带率差异有统计学意义。多因素分析显示,社区老年人群SA携带的影响因素有家庭结构(OR=2.523,95%CI:1.235~5.155,P=0.011),吃隔夜饭(OR=2.496,95%CI:1.105~5.634,P=0.028),近3个月是否使用抗菌药物(OR=2.394,95%CI:1.019~5.620,P=0.045)。结论太原市老年人群SA携带情况已与医疗机构老年患者SA携带水平相当,CA-MRSA携带水平低于全国平均水平,应持续加强社区老年人群健康宣教与抗菌药物管理,关注老年人群健康。
- 杨晓文张燕军彭盼李雪张沁莲刘晋平张建梅李临平
- 关键词：老年人流行病学特征金黄色葡萄球菌社区获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌
- 某院住院患者感染及抗菌药物使用横断面调查被引量：12
- 2013年
- 目的调查某院住院患者医院感染现患率及社区感染情况,为医院感染防控提供依据。方法采用床旁调查与查阅病历相结合的方法,调查2011年9月26日0∶00—24∶00该院所有住院患者。结果应调查住院患者1 331例,实际调查1 309例,实查率为98.35%。发现感染患者237例,其中医院感染57例(4.35%),60例次(4.58%);社区感染181例(13.83%),183例次(13.98%);同时存在医院和社区感染者1例。医院感染部位居前3位的是下呼吸道(48.33%)、器官腔隙(16.67%)和泌尿道(8.33%)。社区感染率居前3位的科室分别为:呼吸科(84.44%)、儿科(71.43%)、重症监护室(50.00%);感染部位以下呼吸道(45.36%)和皮肤软组织(15.30%)多见。共分离病原体65株,其中医院感染33株,社区感染32株;其中铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌合计分别占医院感染和社区感染的72.73%(24/33)、78.13%(25/32)。抗菌药物日使用率为27.43%(359例),其中预防用药占52.92%,治疗用药占43.45%,预防+治疗用药占3.62%;以单一用药为主,占88.02%,二联用药占11.98%。病原学送检率为61.54%(104/169)。结论感染现患率调查有助于全面了解医院感染及社区感染现状和抗菌药物使用情况,有利于针对性地开展监测。
- 李雪李临平王正兰段秋红
- 关键词：医院感染现患率病原学抗菌药物
- 综合护理干预在手术室护理工作中的价值
- 2022年
- 作为医院工作的重要场所,手术室主要接待一些因疾病需要手术的患者,多为微创或者开放式手术。探讨综合护理干预应用于手术室护理工作中的价值。方法 控制其他因素,对62例患者随机划分对照组常规护理,护理组综合护理干预。结果 护理组患者的满意度、手术情况以及术后并发症情况都明显的由于对照组患者。结论 综合护理手段能够提升患者的满意度,同时帮助患者较快的术后恢复,临床效果很好。
- 李雪
- 关键词：综合护理手术室护理护理满意度
- 某院神经内科患者院内感染危险因素分析被引量：2
- 2014年
- 目的：探讨某院神经内科患者院内感染的危险因素，为院内感染防控提供依据。方法采用病例对照研究，按照性别和年龄（±3岁）两因素1∶1配对，分析某院2012年2月至2013年2月共计40例神经内科患者发生院内感染的危险因素。结果共调查998例患者，发生院内感染40例，感染率4.0%，经条件Logistic回归分析显示，住院日数（OR 95%CI：1.732～1.908）、纯气管切开和气管插管/气管切开机械通气（OR 95%CI：3.888～4.144）、留置尿管（OR 95%CI：1.145～18.891）、抗菌药物使用〉2种（OR 95%CI：3.775～5.786）、抗菌药物使用时间〉2周（OR 95%CI：0.915～2.871）是神经内科患者发生院内感染的重要危险因素。结论神经内科患者发生院内感染是多种因素共同作用的结果，采用切实有效的防控措施，有助于减少院内感染的发生，提高患者的预后生活质量。
- 张小玲李临平李雪王正兰段秋红彭盼杨晓文
- 关键词：防控措施
- 一种手术床用挡手板
- 本实用新型涉及医疗器械领域，尤其涉及一种手术床用挡手板，所述手术床用挡手板包括主体架，主体架的一端开设有使用槽，主体架的使用槽内上下对称固定安装有垫片，主体架的底端中央转动连接有丝杆，丝杆的一端穿过主体架的侧壁固定安装有...
- 李雪
- 重症患者耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌感染的特征及临床危险因素探讨被引量：7
- 2019年
- 产碳青霉烯酶的肠杆菌科细菌(carbapenem resistant Enterobacteriaceae,CRE),主要包括肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、黏滞沙雷菌、阴沟肠杆菌及其他肠杆菌科细菌,目前已成为严重威胁患者生命的院内感染菌之一,大大加重了患者的负担。本研究对山西省某三甲医院2013年1月至2017年12月感染CRE的患者进行调查,共有39例,38例均为耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)感染,仅1例为耐碳青霉烯类的大肠杆菌(予以剔除),并选取同病房同一段时间内KP感染患者作为对照,所有病例均来自成人重症监护病房(ICU),对病例进行回顾性总结,了解重症患者感染CRKP的危险因素,为临床治疗及预防提供理论依据。
- 弓清梅宋妤薛彦张延军李雪
- 关键词：克雷伯菌感染肺炎克雷伯菌碳青霉烯类重症患者肠杆菌科细菌
- 多重耐药鲍曼不动杆菌耐药情况及其携带耐消毒剂基因的研究被引量：5
- 2015年
- 目的了解多重耐药鲍曼不动杆菌的耐药情况及携带耐消毒剂基因情况。方法收集2014年1月-2015年2月山西省两所三级甲等医院50株多重耐药鲍曼不动杆菌,采用K-B法检测抗菌药物的敏感性,采用聚合酶链反应(polymerase chain reaction,PCR)检测耐消毒剂基因qac EΔ1。结果50株多重耐药鲍曼不动杆菌主要见于神经外科、ICU、呼吸内科,分别为15株(30.0%)、10株(20.0%)、9株(18.0%)。其中痰标本34株(68.0%)、创面分泌物标本2株(4.0%)、血标本2株(4%)、尿液标本5株(10.0%)、引流物标本2株(4.0%)、神经外科患者病床栏杆表面标本5株(10.0%)。50株多重耐药鲍曼不动杆菌对氨苄西林/舒巴坦的耐药率为96.0%(48/50)、左氧氟沙星为70.0%(35/50)、头孢他啶为100.0%(50/50)、头孢哌酮/舒巴坦为100.0%(50/50)、亚胺培南为98.0%(49/50)。50株多重耐药鲍曼不动杆菌中,有21株携带耐消毒剂基因qac EΔ1,阳性率为42.0%。结论多重耐药鲍曼不动杆菌耐药情况十分严重,并且携带有耐消毒剂基因qac EΔ1。因此,应严格规范使用抗菌药物,并采取相应的措施预防多重耐药鲍曼不动杆菌在医院环境中流行爆发。
- 王正兰李临平李雪段秋红杨晓文张小玲梁红萍张燕军
- 关键词：多重耐药菌鲍曼不动杆菌耐消毒剂基因K-B法
