李胜利
- 作品数：8 被引量：48H指数：4
- 供职机构：首都医科大学附属北京佑安医院更多>>
- 发文基金：首都卫生发展科研专项北京市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- PDCA循环管理在预防肝病内科高危跌倒风险住院患者跌倒中的应用价值分析
- 2018年
- 目的分析肝病内科高危跌倒风险住院患者预防跌倒中,应用PDCA循环管理的价值。方法选取该院2017年6月至2018年6月期间肝病内科收治的54例高危跌倒风险住院患者为研究对象,随机分组时使用双模拟法,观察组患者跌倒预防中加强PDCA循环管理,对照组采取常规性的管理方式,对比两组效果。结果跌倒发生率方面观察组仅为3.7%,而对照组高达25.93%;另外在生活质量评分方面,观察组明显高于对照组。组间差异较大呈统计学意义(P均<0.05)。结论肝病内科高危跌倒风险住院患者,对其应用PDCA循环管理能够有效预防跌倒发生,还能改善患者生活质量,值得普及应用。
- 刘璐璐王馨李胜利贾海媛
- 关键词：PDCA循环管理
- 干扰素联合利巴韦林抗病毒治疗对慢性丙型肝炎能量代谢的影响研究被引量：5
- 2018年
- 目的 :研究慢性丙型肝炎病人应用干扰素联合利巴韦林抗病毒治疗中能量代谢特点,为临床营养干预治疗提供依据。方法:选取36例慢性丙型肝炎病人为研究对象,在基线(第0周)、抗病毒治疗4周、12周、24周、36周、治疗结束(48周或72周)、治疗结束后12周、24周等8个时间点上进行能量代谢指标测定,包括静息能量消耗(REE)、预测REE(pREE)。并根据代谢车结果进行实时的饮食摄入指导。结果 :慢性丙型肝炎基线(0周)REE为(1 498.00±448.35) kcal/day,抗病毒治疗12周、24周REE升高,分别为(1 638.00±403.49) kcal/d,(1658.91±529.42) kcal/day,呈高代谢状态,但与基线相比差异无统计学意义(P=0.177、0.105)。慢性丙型肝炎抗病毒治疗前基线(0周)REE/pREE(%)为(102.83±30.05)%,呈正常代谢状态,抗病毒治疗后12周、24周REE/pREE(%)升高,分别为(114.48±32.88)%,(114.97±32.12)%,呈高代谢状态,但与基线相比差异无统计学意义(P=0.085、0.060)。血清总胆固醇及前白蛋白在抗病毒治疗后24周明显减低。结论 :干扰素联合利巴韦林抗病毒治疗可以增加慢性丙型肝炎病人静息能量消耗,以治疗12~24周时最为显著,此阶段需尤其重视营养干预措施。
- 赵娟刘亚洲戴璐李胜利李娟于红卫孟庆华
- 关键词：丙肝静息能量消耗干扰素
- 急性肝功能衰竭与亚急性肝功能衰竭患者能量代谢特点比较被引量：4
- 2016年
- 目的探讨急性肝功能衰竭（ALF）及亚急性肝功能衰竭（sALF）患者能量代谢特点。方法选取首都医科大学附属北京佑安医院2008年3月至2014年12月收治的ALF患者13例、SALF患者23例、乙型肝炎肝硬化20例及健康对照30名为研究对象，应用代谢车进行能量代谢指标测定，包括静息能量消耗（REE）、预测REE（pREE）、呼吸商（RQ）、碳水化合物氧化率（CHO）、脂肪氧化率（FAT）及蛋白质氧化率（PR0）。两组数据比较采用独立样本t检验，多组数据比较采用单因素方差分析，定性数据采用卡方检验。结果健康对照组、肝硬化组、ALF组、SALF组患者的REE分别为（6180．05±1434．68）、（5584．38±1180．14）、（7107．01±1641．22）和（6530．31±1306．92）kJ／d（F=3．557，P=0．018）。REE／pREE分别为（96．77±18．77）％、（88．80±17．71）％、（114．69±29．19）％和（112．48±17．33）％（F=7．389，P=0．000）。RQ分别为0．87±0．04、0．83±0．06、0．84±0．06和0．79±0．04（F=10．499，P=0．000）。CHO分别为（51．53±13．00）％、（39．30±19．09）％、（41．15±20．35）％和（25．04±13．45）％（F=1．234，P=0．303）。FAT分别为（37．00±13．99）％、（45．60±19．12）％、（43．85±21．01）％和（59．39±15．94）％（F=2．125，P=0．103）。PRO分别为（11．47±3．47）％、（15．10±4．83）％、（15．00±4．55）％和（15．57±6．88）％（F=2．338，P=0．080）。SALF组患者病程为（38．17±11．16）d，ALF组患者病程为（8．85±3．21）d，差异有统计学意义（t=-11．768，P=0．000）。结论ALF和SALF患者REE、REE／pREE升高，呈高代谢状态。SALF患者营养物质代谢紊乱显著，以RQ及CHO降低，FAT升高为主，可能与病程较长相关。
- 赵娟王金环李胜利刘璐璐时淑云李娟于红卫孟庆华
- 关键词：肝功能衰竭静息能量消耗呼吸商
- 不同营养评价方法在肝病病人中的比较及适宜肝病营养评价的方法被引量：26
- 2016年
- 目的:应用不同营养筛查/评估方法对肝病病人进行营养状况调查,筛选出新的适合肝病病人的营养评价方法。方法:选择慢性肝病住院病人525例,其中慢性肝炎149例,肝硬化360例,肝衰竭16例。应用主观全面评定法(SGA)、营养风险筛查NRS 2002、微型营养评价精法(MNA-SF)和传统营养指标的测定和比较,通过多因素分析筛选出适合慢性肝病病人的营养评价指标。结果:应用SGA法、MNA-SF法和上臂肌围(MAMC)、肱三头肌皮皱厚度(TSF)、血清清蛋白(ALB)、前清蛋白(PA)、淋巴细胞总数(LCT)指标评估营养状态时,不同疾病分组营养状况差异存在统计学意义(P<0.05)。TSF、MAMC、ALB和活动能力是影响慢性肝病病人发生感染、胸腹水、器官功能衰竭和进入ICU的危险因素,并以此建立肝病病人营养评价方法(NALD)。结论:应用NALD,更适合评价肝病病人的营养状况。
- 于红卫侯维时淑云段忠辉李胜利刘菲菲李娟董金玲孟庆华
- 关键词：肝病营养筛查
- 乙肝肝硬化合并2型糖尿病患者能量代谢特点及护理
- 目的研究乙肝肝硬化合并2型糖尿病患者能量代谢特点及护理干预措施。方法选取首都医科大学附属北京佑安医院2005年5月-2015年12月收治的30例乙肝肝硬化合并2型糖尿病患者、30例乙肝肝硬化患者为研究对象,应用代谢车进行...
- 时淑云刘菲菲李胜利赵娟孟庆华
- 关键词：肝硬化2型糖尿病能量代谢护理
- 文献传递
- 重症肝病科开展优质护理服务的体会被引量：2
- 2013年
- 总结了重症肝病科开展优质护理服务的方法和体会,包括改变传统工作模式和护理理念、优化操作流程、采取个性化的健康教育、强化消毒隔离制度和加强科室协调。认为开展优质护理有利于提高患者、医生及护士自身满意度,从而取得良好的社会效益。
- 李莲惠时淑云李胜利田柳吴东霞
- 关键词：优质护理满意度
- 睡前加餐对肝硬化患者营养状况及生存质量的影响被引量：14
- 2016年
- 目的对肝硬化患者应用睡前加餐的方法进行营养干预，评估干预3个月后的能量代谢、疾病状况及生活质量。方法前瞻、开放、多中心选择北京地区8家城郊医院的105例乙型肝炎肝硬化患者为研究对象，给予836．4kJ富含碳水化合物的膳食作为睡前加餐。应用营养风险筛查（NRS）2002、主观全面评定法和传统营养指标、能量代谢测定系统（代谢车）、生活质量量表（WHOQOL-BREF），比较干预前（基线）、干预后3个月两个时间节点患者的营养状况、肝功能指标、并发症发生率、生活质量等。结果105例乙型肝炎肝硬化患者Child—PughA级占60．00％（63／105），B级占31．43％（33／105），C级占8．57％（9／105）。应用NRS2002营养风险筛查对白蛋白〉30g／L共计91例患者进行评价，总分≥3分占37．36％（34／91）；主观全面评定法干预前、后的营养不良发生率为34．29％、10．47％（P〈0．05）。干预前、后生化指标比较：血清总蛋白[（66．594-8．73）∥L比（68．25±7．89）g／L]、白蛋白[（38．52±6．60）g／L比（39．82±5．79）g／L]、前白蛋白[（1519．70-4-690．40）mg／L比（1731．10±651．10）mg／L]、胆碱酯酶[（5273．17±2358．85）U／L比（5569．81±2110．41）U／L]、总胆固醇[（3．86±1．02）mmol／L比（4．03±0．92）mmoL／L]差异均有统计学意义（P均〈0．05）。Child—pugh分级评价：干预后A级由60．00％升至72．38％，C级由8．57％降至1．90％（P均〈0．05）。干预前、后并发症发生率：腹水26．67％比12．38％、自发性腹膜炎10．48％比1．90％，差异有统计学意义（P均〈0．05）。随访3个月患者WHOQOL—BREF调查生活质量总分前后比较[（73．81±10．07）分比（76．95±10．20）分]，差异有统计学意义（P〈0．05）。46例完成基线、3个月两个时间点的能量代谢测定，干预前后比较：呼吸商（0．80±0�
- 董金玲刘玉英孙立珍何梅英黄建峰胡明李颖王海梅鲍中英于红卫李胜利赵娟时淑云李娟孟庆华
- 关键词：肝硬化营养支持
- 睡前加餐对肝硬化患者营养指标和生活质量的影响效果观察被引量：1
- 2018年
- 目的:观察睡前加餐对肝硬化患者营养指标和生活质量的影响效果。方法:选取我院2016年8月~2017年8月收治的50例肝硬化患者为研究对象,给予其睡前加餐并对加餐前后营养指标和生活质量影响效果进行比较。结果:加餐前后营养指标、生活质量差异有统计学意义(P<0.05)。结论:睡前加餐有助于改善肝硬化患者营养指标和生活质量,值得推广使用。
- 闫茗韩军军贾海媛刘菲菲李胜利时淑云
- 关键词：肝硬化营养指标生活质量
