李江松
- 作品数：9 被引量：30H指数：3
- 供职机构：聊城市人民医院更多>>
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- 腹腔镜经肠系膜途径输尿管切开取石术治疗输尿管中上段结石68例疗效观察被引量：5
- 2020年
- 目的探讨腹腔镜经肠系膜途径输尿管切开取石术治疗中上段输尿管结石临床应用价值。方法回顾地分析2016年1月至2019年3月腹腔镜下经肠系膜途径治疗的68例输尿管中上段结石患者临床资料。记录患者的性别、年龄、手术时间、术中出血量、术后肠道恢复时间,术后症状改善和B超复查结果。结果67例手术取石顺利,有1例结石上行到肾盂而行体外冲击波碎石治疗。手术时间(41.2±4.7)min,术中出血量(5.3±1.6)mL,术后肠道恢复时间(9.5±2.1)h。68例患者随访1~36个月,全部患者肾输尿管积水明显好转,无结石复发和输尿管切开缝合处狭窄。结论对体形瘦、肠系膜脂肪少的中上段输尿管结石患者,腹腔镜经结肠系膜途径输尿管切开取石安全有效,可以减少创伤、缩短肠道恢复及手术时间。
- 李江松赵凯靳月丽孙茸闫慧磊马征黄官礼赵伟周士明曹龙滨
- 关键词：腹腔镜输尿管结石输尿管切开取石术
- CTA辅助的肾动脉分支阻断在腹腔镜保留肾单位手术中的应用价值(附11例报告)被引量：4
- 2014年
- 目的：探讨计算机断层扫描血管造影术（CTA）辅助的个体化肾动脉分支阻断在腹腔镜保留肾单位手术中的应用价值。方法：回顾性分析2012年10月～2013年12月行选择性肾动脉分支阻断的后腹腔镜保留肾单位手术11例患者的临床资料：肿瘤直径平均3．0（1．8～4．2）cm，其中1例为孤立肾肾癌。依据患肾CTA，术前制定个体化肾动脉分支阻断方案，其中阻断后支2例，阻断前支5例，阻断肾段动脉2例，阻断副肾动脉2例。术中观察出血量、视野清晰程度、阻断时间，术后观察并发症、肾功能。结果：11例手术过程顺利。术中按照术前制定的方案实施动脉阻断，其中有2例因肾创面渗血较多，改为动脉主干阻断。术中平均出血120（20～220）ml；平均阻断时间21（12～35）min，手术时间85（56～114）min术后平均引流90（30～150）ml，术后无漏尿发生。术后仅孤立肾肾癌肌酐暂时升高，7天后恢复至术前水平。结论：依据术前CTA，可在腹腔镜保留肾单位手术中制定个体化肾动脉分支阻断方案。此方法可操作性、安全性强，可以最大限度减少患肾缺血范围，保护肾功能。
- 赵伟孙茸李江松周士明马征姜勇郭隽秦海萍
- 关键词：腹腔镜术保留肾单位手术
- 腹腔镜下腹股沟内环近端2cm精索静脉的应用解剖
- 2019年
- 目的研究腹腔镜下腹股沟内环近端2cm精索静脉曲张患者的精索内静脉的解剖特点。方法收集本院泌尿外科自2014年1月至2018年10月收治265例原发性精索静脉曲张的临床资料,予行腹腔镜下腹股沟内环近端2cm精索静脉高位结扎术,术中分别记录左右的静脉数并观察精索静脉和睾丸动脉关系。结果39例左侧精索静脉曲张患者腹股沟内环近端2cm精索内静脉数为(2. 41±0. 79)支,226例双侧精索静脉患者左侧精索内静脉数为(2. 27±0. 80)支,右侧精索内静脉数为(2. 05±0. 76)支。226例双侧精索静脉曲张患者左右侧精索内静脉数差异有统计学意义(P≤0. 05)。结论腹腔镜下腹股沟内环近端2cm精索静脉解剖结构明确,静脉数量及动脉分布有一定特点,能有效避免静脉漏扎,为腹腔镜下精索静脉高位结扎术提供解剖学基础。
- 李江松靳月丽孙茸闫慧磊黄官礼马征赵伟曹龙滨周士明
- 关键词：精索静脉曲张腹腔镜
- 基于3DSlicer软件的三维可视化技术在输尿管软镜钬激光碎石取石术中的应用被引量：2
- 2022年
- 目的:探讨基于3D Slicer软件的三维可视化技术在输尿管软镜钬激光碎石手术中的应用。方法:回顾性分析2019年1月-2021年6月我院行输尿管软镜钬激光碎石手术92例患者的临床资料,其中基于3D Slicer软件三维可视化技术指导的输尿管软镜钬激光碎石手术30例,采用传统输尿管软镜钬激光碎石手术62例。运用SPSS 26.0倾向性评分匹配,得到两组各30例进行比较。结果:三维可视化技术指导的输尿管软镜碎石组(三维可视化组)和传统输尿管软镜碎石组(传统组)患者的基线资料具有可比性。三维可视化组的手术时间用时较短(P=0.04),术后4周的结石清除率,三维可视化组高于传统组(P=0.03)。结论:应用3D Slicer软件重建的肾和结石三维可视化模型,可准确显示集合系统形态和结石的具体位置,通过术者术中认知融合,有利于缩短手术时间,减少术后残石率。
- 赵伟周士明李玉侨高辉马征李江松林涛马云波
- 关键词：输尿管软镜三维可视化
- 围手术期应用胸腺五肽联合术后细胞因子诱导的杀伤细胞治疗肾癌的临床疗效观察被引量：3
- 2015年
- 目的 观察围手术期应用胸腺五肽（TP-5）联合术后细胞因子诱导的杀伤细胞（CIK）治疗对肾癌患者细胞免疫功能的影响,评价二者联合应用的临床疗效.方法 回顾性分析术后应用CIK治疗的41例Ⅰ～Ⅲ期肾癌患者的临床资料,其中16例应用TP-5联合CIK治疗（联合组）,25例单纯应用CIK治疗（CIK组）.联合组于术前1d至术后3周给予10 mg TP-5臀部肌肉注射,每天1次,两组患者均于术后第1周采集外周血单个核细胞,采集后培养2周左右回输CIK.两组均于术后第1周（采集外周血单个核细胞前）、第3周（CIK回输前）、第4周（CIK回输后第1周）、第5周（CIK回输后第2周）时抽取外周空腹血,采用流式细胞仪检测外周血T细胞亚群（CD3＋、CD4＋、CD8＋）及自然杀伤细胞（NK细胞）水平.结果 在CIK回输前,即术后第1周、第3周时,联合组CD3＋、CD4＋/CD8＋及NK细胞水平明显高于CIK组,差异有统计学意义（术后第1周：0.542±0.063比0.491±0.054,0.94±0.09比0.90±0.12,0.247±0.025比0.223±0.033;术后第3周：0.641±0.058比0.587±0.062,1.71±0.13比1.02±0.07,0.319±0.038比0.264±0.047）（P＜0.05）.CIK回输后,即术后第4周时,联合组CD3＋、CD4＋/CD8＋及NK细胞水平仍然高于CIK组,差异有统计学意义（0.698 ±0.041 比0.649 ±0.050,2.01 ±0.11比1.64±0.09,0.331±0.029比0.289±0.034）（P＜ 0.05）,但术后第5周时两组上述指标比较差异无统计学意义（P＞0.05）.在术后第4,5周,两组外周血CD3＋、CD4＋/CD8＋及NK细胞水平均明显高于本组术后第3周水平,差异有统计学意义（P＜0.05）.41例肾癌患者术后均未出现明显的四肢乏力、高热、寒战等不良反应.结论 肾癌患者围手术期给予TP-5可以促进细胞免疫功能的恢复,与术后CIK治疗具有协同作用,具有临床推广价值.
- 赵伟曹龙滨姜勇周士明李江松马征孙茸
- 关键词：肾肿瘤围手术期胸腺五肽
- 胸腺五肽对肾癌患者围手术期细胞免疫功能的影响被引量：15
- 2016年
- 目的探讨胸腺五肽对肾癌患者围手术期细胞免疫功能的影响。方法将56例Ⅰ~Ⅲ期肾癌患者根据围手术期是否给予胸腺五肽治疗分为治疗组(35例)、未治疗组(21例)。两组均于术前1 d,术后第1、7、14天抽取外周空腹静脉血。另外收集健康查体中心的20例健康查体者(对照组)的外周空腹静脉血。采用流式细胞仪检测外周血T细胞亚群(CD3^+、CD4^+、CD8^+)以及自然杀伤(NK)细胞所占百分比。结果治疗组、未治疗组术前CD3^+、CD4^+/CD8^+及NK细胞所占百分比较对照组低(P均<0.05),治疗组和未治疗组术前各指标无统计学差异(P均>0.05)。术后第1、7天,未治疗组患者的CD3^+、CD4^+/CD8^+及NK细胞所占百分比均较术前明显下降(P均<0.05),第14天仍较术前及对照组低(P均<0.05)。术后第1天,治疗组CD3^+、CD4^+/CD8^+及NK细胞所占百分比也均较术前明显下降(P均<0.05),之后逐渐升高,术后第7天时恢复至术前水平(P均>0.05),术后第14天与对照组差异无统计学意义(P均>0.05)。术后第1、7、14天,治疗组CD3^+、CD4^+/CD8^+及NK细胞所占百分比均明显高于未治疗组(P均<0.05)。治疗组无明显不良反应出现。结论胸腺五肽可增强肾癌患者围手术期细胞免疫功能。
- 赵伟姜勇曹龙滨周士明李江松马征孙茸
- 关键词：肾肿瘤胸腺五肽免疫功能围手术期
- 谷氏排石汤治疗泌尿系小结石的效果观察被引量：1
- 2016年
- 目的 观察聊城市人民医院中医科谷万里教授研制的谷氏排石汤在治疗泌尿系小结石方面的临床效果.方法 选取我院2010-2015 年就诊的248 例肾盂或输尿管中上段小结石（直径小于1cm）患者随机分为治疗组1、治疗组2 和对照组,其中治疗组1 取124 例,治疗组2 取124 例,对照组124 例,治疗组1 给予谷氏排石汤治疗,对照组2 予排石冲剂口服,对照组不服药,每日饮水2000ml 左右,并做适当运动.两组均以10 天为1 个疗程,3 个疗程后观察治疗效果.结果 治疗组有效率87.6%,对照组有效率25.7%治疗组总有效率远高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）.结论 谷氏排石汤治疗泌尿系小结石效果良好,明显优于常规治疗.
- 曹龙滨曾莎李江松谷万里孙茸
- 关键词：泌尿系结石结石治疗
- 谷氏排石汤治疗泌尿系小结石的效果观察
- 目的：观察聊城市人民医院中医科谷万里教授研制的谷氏排石汤在治疗泌尿系小结石方面的临床效果。
方法：选取我院2010-2015年就诊的248例肾盂或输尿管中上段小结石(直径小于1cm)患者随机分为治疗组1、治疗组...
- 曹龙滨曾莎李江松谷万里孙茸
- 关键词：泌尿系结石临床疗效
- 肾癌并肾静脉、下腔静脉、右心房癌栓的外科治疗(附3例报告)
- 2018年
- 目的评价肾肿瘤并肾静脉、下腔静脉、右心房癌栓患者行根治性肾切除术及取栓术后的早期和远期疗效。方法对本院2011年3月至2013年5月手术治疗的3例肾肿瘤并肾静脉、下腔静脉、右心房癌栓的患者进行回顾性分析。本单位泌尿外科团队联合心外科团队对这3例患者施行了根治性肾切除术及低温体外循环下右心房和腔静脉癌栓取栓术,手术过程顺利。术后规律随访,第1年患者每3个月复查评估1次,第2年及第3年每6个月1次,此后1年1次。结果所有患者术中无栓塞,无院内死亡。1例患者术后6个月发生肺转移,2年后死亡。另外2例患者健在(分别随访90个月、64个月),在未给予其他的辅助治疗情况下没有发现肿瘤复发或转移。结论肾肿瘤并肾静脉、下腔静脉、右心房癌栓患者手术治疗需要多学科参与。根治性肾切除术及低温体外循环下能安全有效地进行右心房和腔静脉癌栓取栓术,并发症发生率低。准确的诊断及合理的治疗措施能减少相关的并发率和死亡率。长期随访结果是可喜的。但需要更多更大样本量的研究结果来进一步验证。
- 李江松金一孙茸赵伟马征赵守国赵南周士明闫慧磊曹龙滨
- 关键词：下腔静脉肾细胞癌
