李永生
- 作品数:9 被引量:23H指数:3
- 供职机构:复旦大学附属中山医院血管外科更多>>
- 发文基金:国家教育部博士点基金上海市人才发展基金上海市基础研究重大(重点)项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 经导管人工主动脉瓣植入动物的实验方法及影像分析被引量:1
- 2013年
- 目的:建立经导管人工主动脉瓣植入的动物实验方法,确定主动脉窦部造影的最佳投射体位,探讨经腹主动脉植入人工主动脉瓣的可行性、安全性。方法:选取健康杂种大白猪10只,经右侧股动脉送入猪尾巴导管行左心室造影,确定主动脉窦部造影的最佳投射体位,测量主动脉窦部的直径;经右侧股静脉送入临时起搏电极至右心室,选择合适的起搏频率;经腹主动脉送入22F输送鞘管,观察经输送鞘管推送预载瓣膜支架球囊的可行性、安全性。结果:左心室造影可在左前斜(30±2)b、头位(10±4)b清楚地显示主动脉窦部及冠脉开口。主动脉窦部的直径为(2112±213)mm。实验动物可以耐受连续30s的快速起搏(240~260次/min)。结论:经腹主动脉途径植入人工主动脉瓣的方法可行、安全。在左前斜(30±2)b、头位(10±4)b可清楚地显示主动脉窦部。以240~260次/min的频率快速起搏可最大限度地减少血流对球囊的冲击,更好地实现瓣膜植入时的精确定位。
- 李召峰潘文志周达新沈安李永生葛均波
- 关键词:导管植入
- 主动脉血流动力学数值模拟研究进展被引量:1
- 2014年
- 由于人体主动脉的形状不规则、个体之间差异及直接数值难以获得,导致主动脉的血流动力学研究非常复杂.数值模拟因实验条件可控性好、较为经济和不受伦理约束等优势而得到广泛应用,已成为主动脉血流动力学研究的重要方法.迄今为止,人们从多方面进行主动脉血流动力学数值模拟的探讨,研究的层次逐步递进,力图模拟真实主动脉血流状况.
- 李永生董智慧符伟国王玉琦
- 关键词:动脉血流动力学数值模拟主动脉血流
- 腹主动脉瘤腔内治疗的合理应用和技术要点被引量:7
- 2012年
- 腔内修复术具有对病人全身状况要求低、创伤小、术中失血少、术后恢复快和病人住院时间短等优点,拓宽了手术适应范围,使原来许多不能解决的问题得到很好的处理,已逐渐成为治疗腹主动脉瘤的主要手段。但仍需合理把握腔内修复术适应证、排查禁忌证并注重病人的意愿。随着临床腔内手术病例数的增加,常常遇到一些难以解决的实际问题,这需要不断地经验积累、体悟各技术要点,通过材料改进及技术进步加以完善。
- 符伟国李永生王玉琦
- 关键词:腹主动脉瘤腔内修复术
- 基于个体CT影像的胸主动脉-血管内支架数值仿真初探被引量:4
- 2013年
- 目的:通过对胸主动脉和血管内支架的数值仿真,进行主动脉与支架相互作用的有限元分析,企盼阐明支架径向支撑力、弹性回直力及支架源性损伤的作用机制。方法:采用临床患者薄层CT血管造影(CT angiography,CTA)的图像资料,运用MIMICS软件进行主动脉三维数值模型的构建,使用ABAQUS软件对主动脉及支架模型进行有限元建模。对模拟支架在人体内置入及释放的过程通过有限元方法进行分析和运算,获得相关力学数据及其分布。结果:在胸降主动脉近段,由近端向远端截取3个横截面,观察各自周长和截面积的变化。结果显示,原先的周长分别为72.406mm、69.571mm和65.381mm,支架置入后分别增加至77.468mm、75.931mm和71.013mm,分别增长为6.99%、9.14%和8.61%;原先的截面积分别为410.690mm2、379.788mm2和337.648mm2,支架置入后分别增加至469.697mm2、453.749mm2和399.111mm2,增长率分别为14.37%、19.47%和18.20%。在血管支架的两端附近应力相对较大且分布不均,最大的应力靠近支架近端。结论:基于CT影像的主动脉和血管内支架的数值仿真切实可行,初步结果判断与临床表现吻合,有望为血管和支架相互作用的相关研究提供依据。
- 董智慧李永生符伟国侯凯许世雄王盛章郭大乔徐欣陈斌王玉琦
- 关键词:胸主动脉血管内支架三维数值模拟有限元分析
- 多平面重建技术与经验性定位在主动脉夹层腔内修复术中的对比分析
- 2013年
- 目的比较多平面重建(MPR)技术与经验性定位在Stanford B型主动脉夹层腔内修复术中的临床应用价值。方法选择2012年5月至2013年3月Stanford B型主动脉夹层患者40例(A组):术前分别采用经验性和MPR两种方法获得C形臂的旋转角度和倾斜角度,比较两种方法的差异;术中采用MPR技术确定角度,统计支架释放后近端标记点的散开率和各种并发症的发生率。另42例Stanford B型主动脉夹层患者采用经验性方法释放支架(B组):计算近端标记点散开率和各种并发症的发生率。分析两组支架标记点散开率和并发症发生率。结果 A组内经验性方法和MPR方法之间旋转角度及倾斜角度比较,差异有统计学意义(P均<0.05);A、B两组标记点散开率比较,差异有统计学意义(5.0%vs 42.9%,P<0.05);A、B两组并发症发生率比较,差异有统计学意义(5.0%vs 21.4%,P<0.05)。结论结合MPR技术进行Stanford B型主动脉夹层腔内治疗术中定位调整,指导手术操作,具有较好的可行性、有效性及安全性。
- 李永生侯凯符伟国符伟国杨珏徐欣董智慧杨珏王玉琦
- 关键词:多平面重建
- 聚四氟乙烯覆膜支架在外周动脉瘤腔内治疗中的应用被引量:3
- 2014年
- 目的 探讨采用聚四氟乙烯(PTFE)覆膜支架腔内治疗外周动脉瘤的疗效.方法 收集2012年5月至2013年11月收治的13例采用PTFE覆膜支架行腔内修复治疗的外周动脉瘤患者的临床资料,其中男性9例,女性4例,年龄24 - 74岁,中位年龄52岁.患者包括颈内动脉假性动脉瘤1例,锁骨下真性动脉瘤2例,内脏动脉瘤4例,髂动脉瘤2例,股动脉瘤4例;真性动脉瘤7例,假性动脉瘤6例.结果 13例患者腔内修复术即时疗效满意,数字减影血管造影显示动脉瘤瘤腔消失,远端动脉搏动正常.术后随访3 -18个月,1例髂外动脉瘤术后3个月出现股动脉穿刺点假性动脉瘤,予以手术修复,其余病例未见手术并发症,外周动脉瘤消失,支架通畅,远端肢体或脏器动脉无栓塞,供血正常.结论 采用PTFE覆膜支架对外周动脉瘤进行腔内修复术,创伤小,能有效治疗外周动脉瘤.
- 徐欣杨珏竺梃岳嘉宁李永生侯凯毛荣富王玉琦符伟国
- 关键词:动脉瘤
- 主动脉、人工血管及支架的相关力学试验
- 2013年
- 主动脉夹层、腹主动脉瘤等血管病变可导致主动脉的生物力学改变,同时,人工血管及人工血管内支架(简称支架)正被广泛应用于血管疾病的腔内治疗,因此相关主动脉生物力学特点研究及有关人工血管和支架的力学性能的研究将成为热点和焦点。通过了解两者之间的相互关系,能够更好地为临床服务,提高主动脉疾病的手术成功率,减少术中、术后并发症的发生率。本文就主动脉、人工血管及支架的力学研究现状作一综述。
- 李永生董智慧符伟国王玉琦
- 关键词:人工血管主动脉顺应性血管内支架力学试验应力松弛主动脉疾病
- 股浅动脉长段硬化性闭塞的腔内治疗被引量:1
- 2013年
- 下肢动脉硬化性闭塞症(arteriosclerosis obliterans,ASO)导致慢性下肢缺血,此时股浅动脉常受累,多为长段、多节段和溃疡型斑块性病变[1]。由于血管腔内治疗材料的发展和治疗技术的进步,以及手术微创、术后恢复快、适应证广等特点,腔内治疗股浅动脉长段(〉5 cm)硬化性闭塞也越来越受到临床推崇。
- 李永生符伟国王玉琦
- 关键词:股浅动脉腔内治疗
- 主动脉夹层相关基因的研究进展被引量:6
- 2013年
- 主动脉夹层的基因研究是探索该疾病病因的重要方面。近年来的研究通过基因芯片筛选寻找研究相关基因,再逐一对相关基因进行多态性研究,试图找到与主动脉夹层有高度关联的基因突变,从而解释主动脉夹层的发生及发展。结果显示主动脉夹层是多基因疾病,多基因共同作用、相互协调促进主动脉夹层的形成。另有一些与主动脉夹层密切相关的基因易感性疾病同时也印证其基因的改变及作用。
- 李永生符伟国董智慧王利新王玉琦
- 关键词:主动脉夹层基因芯片