李永廉 作品数:32 被引量:109 H指数:5 供职机构: 商丘市第一人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
带蒂阴囊L形皮瓣转位一期修复尿道下裂 被引量:2 2006年 目的探讨重症尿道下裂成形术的新方法、新术式。方法利用显微外科行带蒂阴囊L形皮瓣一期尿道成形。术中注意皮瓣长度、宽度、厚度及皮下血管吻合支。横部皮瓣血管供应,因靠皮下取材不宜太长。结果经52例L型阴囊皮瓣成形尿道,术后尿瘘1例(1.9%),尿道狭窄2例(3.8%),手术成功率94.09%。结论显微外科带血管蒂L型皮瓣成形尿道,有效解决了重症尿道下裂皮瓣不足问题,防止皮瓣血管损伤,操作方便,是重症尿道下裂最佳术式。 李永廉 孟然关键词:尿道下裂 显微外科 代谢综合征与泌尿系统结石成分及危险因素相关性分析 被引量:15 2019年 目的探讨代谢综合征与泌尿系统结石成分及危险因素相关性,为更好防治结石复发提供更多医学证据。方法选取收治泌尿系统结石患者共142例,其中单纯泌尿系统结石患者共80例设为对照组,合并代谢综合征患者共62例设为观察组,比较两组一般资料、血液学实验室指标、尿液指标及结石成分,以多因素回归分析法评价代谢综合征与泌尿系统结石间独立危险因素,同时采用Spearman相关性评价代谢综合征与结石成分间相关性。结果两组年龄、男性比例、TC、LDL-C、HDL-C、尿素、尿液、柠檬酸盐水平、磷酸钙、磷酸镁铵及胱氨酸比例比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组BMI、收缩压、舒张压、空腹血糖、TG、Cr、UA、Na、K、Ca、P、柠檬酸盐水平、草酸钙结石及尿酸结石比例均显著高于对照组(P<0.05);观察组pH值水平显著低于对照组(P<0.05);对影响代谢综合征与泌尿系统结石间因素进行单因素赋值,代入多因素logistic回归分析公式中后显示,高BMI、高空腹血糖、高尿酸、高尿酸结石、低pH值、高Ca水平及高草酸水平是代谢综合征与泌尿系统结石发生的独立危险因素(P<0.05);代谢综合征与尿酸钙结石呈明显正相关,与草酸钙结石呈明显负相关(P<0.05)。结论代谢综合征与泌尿系统结石患者高BMI、高空腹血糖、高尿酸、高尿酸结石、低pH值、高Ca水平及高草酸水平等危险因素密切相关,在此基础上临床医师可实施针对性防治措以改善临床预后。 邱晓东 朱东风 李永廉 杨占峰关键词:代谢综合征 泌尿系统结石 特拉唑嗪、前列舒联合治疗前列腺增生症、前列腺炎2852例 被引量:2 2004年 目的 通过总结特拉唑嗪、前列舒临床观察疗效 ,进一步探讨治疗更有效方法。方法 经临床用药观察随访治疗前列腺大小比较 ,及症状改善情况。结果 通过临床随访、统计 ,对前列腺增生症、前列腺炎症状改善率达 90 %以上 ,对早泄、阳瘘、血精及精液质量的提高 ,治愈率达 6 0 %~ 80 %。结论 特拉唑嗪、前列舒联合应用是治疗前列腺增生。 李永廉关键词:前列腺增生 特拉唑嗪 前列舒丸 显微外科技术在复杂性尿道狭窄手术中的应用 被引量:1 2012年 目的探讨应用显微外科技术治疗复杂性尿道狭窄的手术效果。方法本院1997年6月-2011年3月采用显微外科技术施行阴囊后动脉为蒂的阴囊皮瓣尿道成形术治疗复杂性尿道狭窄86例。术中裁剪所需的带血管蒂的阴囊皮瓣,用16~18F硅胶尿管作支架,围绕尿管形成带蒂的皮管,在手术显微镜下以5-0无创伤缝针间断缝合,并于尿道吻合,术后1个月拔出尿管。结果临床治疗86例,83例一次手术成功,术后排尿通畅,术后6个月,尿流率测定17.0-26.5ml/s,成功率96.5%。其中2例术后1年并发尿道内毛发结石,结石发生率2.3%。术后发生尿瘘3例,发生率3.5%。结论应用显微外科技术施行阴囊后动脉为蒂的阴囊皮瓣尿道成形术对复杂性尿道狭窄进行修复,手术成功率高,尿道狭窄、尿瘘等术后并发症低,可获得良好的临床效果。 邱晓东 李永廉关键词:尿道狭窄 尿道成形术 显微外科技术 噻替哌、丝裂霉素术中及术后应用预防膀胱肿瘤复发80例报告 被引量:1 2001年 目的 总结和评价噻替哌、丝裂霉素行膀胱肿瘤粘膜下注射加术后膀胱内交替灌注预防肿瘤复发的疗效。方法 膀胱部分切除后 ,术中行膀胱周围粘膜下多点注射 ;膀胱内术后每周 1次 ,灌注 8周后改每月 1次。结果 随访 5年 ,术后复发率为 16 4 %。结论 噻替哌、丝裂霉素术中膀胱粘膜下注射加术后交替灌注可提高治愈率 ,预防肿瘤复发。 李永廉关键词:噻替哌 丝裂霉素 膀胱癌 灌注 挂线法膀胱颈悬吊术治疗女性压力性尿失禁 2002年 李永廉关键词:挂线法 膀胱颈悬吊术 女性 压力性尿失禁 腹腔镜和后腹腔镜手术治疗肾上腺肿瘤的效果及对应激反应的影响 被引量:1 2022年 目的对比分析腹腔镜和后腹腔镜手术治疗肾上腺肿瘤(AT)的效果及对应激反应的影响。方法抽取2018年1月至2020年12月商丘市第一人民医院收治的AT患者64例,按随机数字表法分为后腹腔镜组与腹腔镜组,每组32例。腹腔镜组行腹腔镜手术,后腹腔镜组行后腹腔镜手术。对比两组围术期情况、术后恢复情况、应激反应(皮质醇、白细胞计数)及血流动力学(平均动脉压、心率)。结果后腹腔镜组手术时间短于腹腔镜组,术中出血量、术后引流量少于腹腔镜组(P<0.05);后腹腔镜组排气时间、肠道功能恢复时间、术后下床活动时间、住院时间均少于腹腔镜组(P均<0.05)。术后1 d,两组皮质醇、白细胞计数水平均高于术前,但后腹腔镜组升高幅度低于腹腔镜组(P<0.05)。气腹后30 min,两组平均动脉压、心率均高于气腹前(P<0.05),但组间比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论与腹腔镜手术相比,后腹腔镜手术治疗AT患者,可缩短手术时间,减少术中出血量和术后引流量,并可减轻应激反应,维持血流动力学稳定,加快患者术后恢复进程。 杨营利 邱晓东 李永廉关键词:肾上腺肿瘤 腹腔镜手术 后腹腔镜手术 应激反应 血流动力学 经尿道前列腺气化电切术的并发症及防治 被引量:3 2006年 目的 探讨经尿道前列腺气化电切(TVP)术中及术后常见并发症的产生原因和处理方法。方法 共820例TVP术患者.平均年龄68岁,术后随访3~6个月。结果 术中发生大出血6例,电切综合征(TURS)先兆6例,膀胱前列腺交界处穿孔5例;术后发生肺栓塞6例,膀胱痉挛32例,尿道狭窄18例.继发出血3例.逆行射精11例.尿失禁13例.尿路感染24例。结论 TVP术前做好预防工作.术中保持视野清晰,是防止术后并发症发生的重要措施。 李永廉 孟然关键词:前列腺增生 前列腺切除术 并发症 四种术式治疗乳糜尿的疗效对比 被引量:2 2007年 目的评价四种术式治疗乳糜尿的疗效,寻求更有效的治疗方法。方法对624例乳糜尿采取四种手术方式进行手术;A组肾蒂淋巴管结扎术158例,B组腹股沟淋巴结与大隐静脉吻合术290例,C组腹股沟淋巴结与精索或腹壁下静脉吻合术32例,D组腰干淋巴结与精索或卵巢静脉吻合术加肾蒂淋巴管结扎术144例。结果经术后随访1~15年,治愈率分别为83.5%(132/158)、81.0%(235/290)、71.9%(23/32)、87.5%(126/144)。并发症发生率为3.8%、4.3%、6.2%、2.1%。结论腰干淋巴结精索或卵巢内静脉吻合术加肾蒂淋巴管结扎术疗效最优。 李永廉 王雷 邱晓东关键词:乳糜尿 显微外科手术 经尿道前列腺汽化电切术并发症及防治(附124例报告) 被引量:7 2006年 目的探讨经尿道前列腺汽化电切术(transurethral electrovaporization of the prostate,TUVP)并发症的防治。方法1998年6月~2005年8月我们对820例前列腺增生症行TUVP。采用F24 Wolf汽化电切系统,F24 12°电切镜,以精阜为标志切出参照面后,依次分层分段切除前列腺各叶,达至外科包膜,修整膀胱颈部和前列腺尖部组织。结果124例发生并发症,发生率15.1%(124/820)。术中并发症17例(2.0%):术中大出血6例(0.7%),TURS先兆6例(0.7%),膀胱前列腺交界处穿孔5例(0.6%);术后并发症107例(13.0%):尿道狭窄18例(2.2%),膀胱痉挛32例(3.9%),继发出血3例(0.4%),逆行射精11例(1.3%),尿失禁13例(1.6%),尿路感染24例(2.9%),急性肺栓塞6例(0.7%)。结论TUVP术前做好预防工作,术中保持视野清晰,是防止术后并发症发生的重要措施。 李永廉 孟然关键词:前列腺增生症 经尿道前列腺汽化电切术 并发症