李志俊
- 作品数:4 被引量:7H指数:2
- 供职机构:新疆医科大学第五附属医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 结直肠癌合并糖尿病患者围手术期治疗32例报告被引量:3
- 2009年
- 目的探讨结直肠癌合并糖尿病患者的围手术期治疗方法。方法回顾性分析32例结直肠癌合并糖尿病患者的临床资料。结果32例患者均行手术治疗,其中根治性手术30例、结肠造瘘手术2例。术前空腹血糖控制在6.0~8.0mmol/L,餐后血糖≤11.1mmol/L,术后血糖维持在6.0~10.0mmol/L。术后并发肺部感染4例,吻合1:3瘘1例,切口裂开2例,切口液化感染3例,心功能衰竭2例,结肠残端糜烂出血1例,其中2例切口裂开、1例心功能衰竭均合并肺部感染,所有病例均顺利度过围手术期。结论合理使用胰岛素,严格监测、控制血糖,完善妥当地处理结直肠癌合并糖尿病患者,能够安全度过围手术期。
- 邓大伟孙德波李志俊
- 关键词:结直肠肿瘤糖尿病围手术期
- 高龄胃癌患者的外科治疗及围手术期处理被引量:4
- 2007年
- 背景与目的:高龄胃癌患者在提高诊治水平、制定手术方式及围手术期的处理方面仍是目前探讨的难题。本研究探讨高龄胃癌患者外科治疗和围手术期处理的有关问题。方法:回顾性分析了手术治疗的82例70岁以上胃癌病例,其中64例合并有1种或1种以上其他器官组织的疾病。结果:82例均经手术探查,其中根治性胃大部切除术56例,根治性全胃切除术9例(其中联合脏器切除3例,胰体尾及脾切除2例,合并脾脏切除1例);胃大部切除加大网膜切除术1例;姑息性切除8例;胃空肠吻合术5例;探查术3例。术后有并发症67例,围手术期死亡4例,病死率4.8%。结论:高龄胃癌患者首选还是手术治疗,只要重视手术前合并症的诊治,做好术前准备,合理选择手术方式,加强术中及术后的监测和并发症的防治,对有效降低病死率,提高生活质量有重要的意义。
- 邵国安李志俊胡学军孙祝生邓大伟
- 关键词:胃癌外科治疗围手术期处理高龄患者
- 低位直肠癌单吻合器保肛术式的应用分析
- 2008年
- 目的:探讨全直肠系膜切除(TME)及吻合器在低位直肠癌根治术中的应用。方法:对2003年6月~2006年4月收治的32例低位直肠癌术中应用吻合器保留肛门的病例资料进行回顾性分析。手术方法按照全直肠系膜切除(TME)原则,切除近端肠管至少15cm、肿瘤下缘远端2~3cm的直肠,应用吻合器在骶前行结-直肠端端吻合术以保留肛门。结果:术后无吻合口瘘发生,患者肛门便排及控制排便功能半年后接近正常。全组随访1.5~2年,出现1例复发,再次行Miles氏术。结论:TME技术应用吻合器解决了盆腔深部进行低位吻合的困难,具有操作简单、方便、安全等优点,能提高患者的生存质量。
- 邓大伟伍江红李志俊
- 关键词:低位直肠癌全系膜切除保肛手术
- 胃癌经腹全胃切除空肠代胃术的临床应用
- 2007年
- 为了评价胃癌经腹全胃切除空肠代胃术在外科中的应用价值,回顾分析31例胃癌患者行全胃切除空肠代胃术的临床资料。结果31例全胃切除的胃癌患者,术中无死亡病例,术后发生食管空肠吻合口瘘1例,肺部感染15例,切口感染4例,切口裂开2例,心衰3例,胸腔积液3例,返流性食管炎5例,均经积极治疗得到有效的改善。目前生存5年6例,生存3年17例。回顾性分析结果提示,全胃切除空肠代胃术为中晚期胃癌患者提供了一种较为有效的治疗方法,重建的消化道均能满足患者正常的营养需求,对改善术后生活质量及短期延长生命有积极作用。
- 邵国安李志俊孙祝生邓大伟
- 关键词:胃切除术吻合术外科