李延琪
- 作品数：13 被引量：126H指数：6
- 供职机构：西安市儿童医院更多>>
- 发文基金：西安市卫生局科技计划项国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 解整合素-金属蛋白酶33基因T1位点多态性与哮喘相关性研究被引量：4
- 2011年
- 目的探讨解整合素-金属蛋白酶33(ADAM33)基因中的T1位点不同基因型及等位基因的分布频率,与支气管哮喘及血浆IgE水平的相关性。方法对122例陕西关中地区汉族哮喘儿童(哮喘组)及137例对照儿童(对照组)应用聚合酶链反应结合限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法检测位点多态性;通过ELISA法检测血浆IgE水平。结果与对照组相比,哮喘组血浆总IgE水平显著上升(P<0.001)。在该地区儿童中只检测到T1位点的2种基因型(TT和CT),哮喘组2种基因型的分布频率分别为85.2%和14.8%,对照组分别为86.1%和13.9%,两组分布频率差异无统计学意义(χ2=0.041,P>0.05);哮喘组的T等位基因和C等位基因频率分别为92.6%、7.4%,对照组分别为93.1%、6.9%,两组分布差异也无统计学意义(χ2=0.038,P>0.05)。259例(包括对照组和哮喘组)样本和122例哮喘样本的血浆IgE水平在不同基因型均无差异。结论在陕西关中地区汉族儿童中,ADAM33基因T1位点基因多态性与哮喘不相关,也不影响血浆IgE水平。
- 余宏川陈国强李延琪王立军蒋丛姗孟列素
- 关键词：哮喘多态性儿童
- 儿童新型甲型流感疫苗接种后远期T淋巴细胞介导的免疫功能变化研究被引量：1
- 2021年
- 目的探讨儿童新型甲型H1N1流感疫苗接种后远期T淋巴细胞介导的免疫功能变化。方法选取2017年6月至2019年9月于该院进行新型甲型H1N1流感疫苗接种的儿童80例作为研究对象,将经检测有甲型H1N1流感抗体的儿童作为观察组(40例),无甲型H1N1流感抗体的儿童作为对照组(40例)。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)与流式微球捕获芯片技术(CBA)测定儿童免疫功能变化及T淋巴细胞介导的免疫情况,随访并测定接种疫苗的儿童T淋巴细胞亚群变化情况。结果疫苗接种后,观察组中干扰素(IFN)-γ、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-4、IL-10水平较对照组显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05);随访结果显示,观察组T淋巴细胞CD3+、CD4+、CD8+,以及IgG、IgM、IgA水平较对照组显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组疫苗接种后不良反应(局部疼痛、局部瘙痒、局部红肿、头痛头晕、发热、恶心呕吐)发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论儿童新型甲型H1N1流感疫苗接种后再刺激T淋巴细胞亚群介导的免疫功能变化,对儿童早期风险评估有重要的预防参考价值,且安全性较高。
- 李延琪刘卓张进军王立军
- 关键词：免疫功能T淋巴细胞儿童
- 降钙素原在儿童社区获得性肺炎病原研究中的价值被引量：5
- 2014年
- 目的:探讨血清降钙素原(PCT)及超敏C-反应蛋白(CRP),血常规白细胞计数(WBC)在儿童社区获得性肺炎(CAP)病原诊断中的价值。方法:将83例社区获得性肺炎患儿分为两组,其中细菌感染性肺炎44例,病毒感染性肺炎39例,收集其血清降钙素原(PCT)、超敏C-反应蛋白(hsCRP)、白细胞计数(WBC)等,比较两组患儿PCT、hsCRP、WBC水平的差异。结果:细菌性肺炎患儿血清PCT、hsCRP和WBC均比病毒性肺炎患儿血清PCT、hsCRP、WBC升高(P<0.05),且PCT的灵敏度及特异度更高(P<0.01),分别为95.45%,74.36%,而hsCRP,WBC灵敏度和特异度在细菌性感染肺炎和病毒感染性肺炎患儿中无显著性差异(P>0.05)。结论:在社区获得性肺炎中,血清PCT是一个较好的诊断或鉴别诊断的指标,比hsCRP更有临床价值。
- 李延琪葛颖王立军
- 关键词：肺炎肺炎A液降钙素代谢代谢儿童
- 异丙托溴铵联合沙丁胺醇及布地奈德雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎疗效观察
- 目的观察异丙托溴铵联合沙丁胺醇及布地奈德雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效。方法选择2011年9月至2012年3月,我科收治毛细支气管炎患儿120例,随机分为对照组及治疗组。治疗组62例,其中男38例,女24例;对照...
- 李延琪王立军
- 陕西关中地区汉族支气管哮喘患儿解整合素-金属蛋白酶33基因S2位点的多态性被引量：7
- 2011年
- 目的研究陕西关中地区汉族儿童解整合素-金属蛋白酶33(ADAM33)基因S2位点不同基因型及等位基因的分布频率,探讨其与支气管哮喘(哮喘)及血浆IgE水平的相关性。方法研究对象为123例陕西关中地区汉族哮喘儿童(哮喘组)及136例健康儿童(健康对照组),采用ELISA法检测其血浆IgE水平,应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法检测位点多态性,PCR产物长度458 bp,使用的限制性内切酶为BspT107I。电泳分离后CC基因型为1个片段(458 bp),CG基因型为3个片段(135 bp,324 bp和458 bp),GG基因型为2个片段(135 bp和324 bp)。结果 1.与健康对照组比较,哮喘组血浆总IgE水平显著升高(P<0.001)。2.ADAM33基因S2位点的3种基因型(CC、CG和GG)在哮喘组分布频率分别为63.4%、30.1%和6.5%,在健康对照组分布频率分别为64.7%、34.6%和0.7%,2组分布频率比较差异有统计学意义(χ2=6.601,P=0.037);但等位基因频率2组间比较差异无统计学意义。3.与ADAM33基因S2位点CC基因型比较,GG基因型可显著增加哮喘发生的危险性(OR=9.026,P=0.0169),而CG基因型与CC基因型比较差异无统计学意义;2种等位基因对哮喘的相对危险度比较差异无统计学意义。结论在陕西关中地区汉族儿童中,ADAM33基因S2位点基因多态性与哮喘相关,且GG基因型罹患哮喘的风险升高。CC、CG及GG基因型对血浆IgE水平无显著影响。
- 余宏川李延琪王立军蒋丛姗朱文华孟列素吕社民
- 关键词：支气管哮喘多态性儿童
- 2019年中国多中心住院儿童抗菌药物应用分析被引量：6
- 2022年
- 目的采用世界卫生组织(WHO)AWaRe分类[可广泛使用类(Access)、谨慎使用类(Watch)、保留类(Reserve)、未推荐类(Not-recommended)]方法及经典的解剖学/治疗学/化学分类系统(ATC)分析2019年中国多中心儿童及新生儿抗菌药物应用监测网调查的中国儿童抗菌药物种类分布情况。方法本研究采用横断面调查方法,在2019年9月至12月进行一次儿童抗菌药物应用的多中心横断面调查,在调查期限内选一天作为调查日,将所有住院患儿中使用抗菌药物者的信息通过基于网络的数据收集系统进行填报(https://garpec-31.mobilemd.cn/login.aspx?relogin=true)。共覆盖10个省市的13家医院。调查科室包括感染科、呼吸科、普外科、儿科重症监护病房、新生儿重症监护病房、新生儿科。根据AWaRe及ATC抗菌药物分类目录对临床应用的抗菌药物进行归类,描述儿童及新生儿抗菌药物应用种类的AWaRe及ATC分布。结果共来自13家中心的2644张抗菌药物处方纳入研究,用于儿童的抗菌药物处方数2134张(80.71%),新生儿抗菌药物处方数为510张(19.29%)。总的抗菌药物处方中,可广泛使用类368张(13.92%),谨慎使用类1973张(74.62%),保留使用类60张(2.27%)和未推荐类243张(9.19%)。排名前五的抗菌药物种类为第三代头孢菌素类1056个(39.94%)、大环内酯类492个(18.61%)、碳青霉烯类275个(10.40%)、青霉素含酶抑制剂类246个(9.30%)和第二代头孢菌素类136个(5.14%)。各中心的抗菌药物所占比例:可广泛使用类为0~30.00%,谨慎使用类为36.67%~97.20%,保留使用类为0~17.02%,未推荐类0~33.33%。用于儿童及新生儿肺炎的1360张处方中,其中可广泛使用类152张(11.18%),谨慎使用类1051张(77.28%),保留使用类37张(2.72%),未推荐类120张(8.82%)。用于儿童肺炎的抗菌药物种类为第三代头孢菌素类522个(38.38%)、大环内酯类388个(28.53%)、青霉素含酶抑制剂141个(10.37%)、碳青霉烯类117个(8.6%)和
- 张交生马香唐兰芳田代印林立李延琪钱婧张文双李威卢根司利钢金萍朱亮吴柯叶邓继岿郑跃杰杨永弘
- 关键词：抗菌药物儿童处方
- 雾化吸入高渗盐水治疗小儿毛细支气管炎的临床观察被引量：15
- 2016年
- 目的对比3%高渗盐水雾化吸入及异丙托溴铵联合布地奈德、沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效。方法 120例毛细支气管炎患儿,随机分为对照组及治疗组,两组均给予对症综合治疗,治疗组应用3%高渗盐水雾化吸入治疗,对照组应用异丙托溴铵、布地奈德及沙丁胺醇联合雾化吸入治疗。观察比较两组患儿用药后临床症状缓解、肺部体征消失时间、住院天数、住院花费以及临床疗效。结果治疗后两组患儿临床症状及体征均有不同程度改善;治疗组在咳嗽、喘息、呼吸困难缓解时间方面短于对照组,差异均无统计学意义（t值分别为-1.263、-0.294、-0.605,均P〉0.05）,在肺部哮鸣音消失时间以及住院天数、住院花费也短于对照组,差异均具有统计学意义（t值分别为-4.368、-2.77、-4.913,均P〈0.05）,两组的治疗有效率无明显差异（χ~2=0.319,P〉0.05）。结论 3%高渗盐水雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎可明显改善临床症状,并能缩短住院日,减少住院治疗总费用。
- 李延琪杨拴盈
- 关键词：毛细支气管炎高渗盐水异丙托溴铵沙丁胺醇雾化吸入
- 维生素A水平与儿童呼吸道感染性疾病的相关性研究被引量：10
- 2018年
- 目的:研究血清维生素A缺乏水平与儿童反复呼吸道感染和儿童急性支气管肺炎的疾病影响情况及相关性分析。方法:选取1 630例患儿纳入研究,分为反复呼吸道感染(RRI)组、支气管肺炎(BP)组及对照组。观察比较三组患儿的形态学以及检测血清维生素A的浓度水平变化。结果:三组患儿在一般形态学(年龄、性别、身高、体重、居住地)方面的比较,差异无统计学意义(P>0.05);所有病例中男童血清VA水平与女童血清VA水平的比较,差异无统计学意义(P>0.05);三组患儿血清维生素A浓度检测结果的差异有统计学意义(P<0.05);两组病例组中VAD、SVAD总检出率分别为15.7%、39.8%,均明显高于对照组的5.6%、20.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:维生素A与儿童呼吸道感染关系密切,儿童反复呼吸道感染和支气管肺炎患儿中普遍存在维生素A缺乏,且慢性感染(反复呼吸道感染)比急性感染(支气管肺炎)的维生素A缺乏更为明显。
- 李延琪李延琪
- 关键词：维生素A反复呼吸道感染支气管肺炎
- 异丙托溴铵联合沙丁胺醇及布地奈德雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎疗效观察被引量：56
- 2013年
- 目的:观察异丙托溴铵联合沙丁胺醇及布地奈德雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效。方法:将120例毛细支气管炎患儿随机分为治疗组62例和对照组58例,两组均给予对症支持治疗,治疗组在此基础上加用异丙托溴铵联合沙丁胺醇及布地奈德雾化吸入治疗,对照组加用沙丁胺醇及布地奈德雾化吸入治疗。观察两组患儿用药后症状缓解情况、肺部哮鸣音减少或消失时间及住院时间,比较两组疗效。结果:治疗后两组患儿临床症状及体征均有不同程度改善;治疗组在喘息、呼吸困难、肺部哮鸣音持续时间以及住院时间方面均短于对照组(P<0.05);治疗组总有效率98.39%,高于对照组的86.21%(P<0.05)。结论:异丙托溴铵联合沙丁胺醇及布地奈德雾化吸入治疗能提高小儿毛细支气管炎患儿的治愈率,缩短疗程。
- 李延琪王立军
- 关键词：毛细支气管炎异丙托溴铵沙丁胺醇布地奈德雾化吸入
- 儿童气管支气管异物延误诊断的原因及影响分析被引量：5
- 2021年
- 目的探讨儿童气管支气管异物延误诊断的原因及影响,为进一步提高对该病的认识提供临床依据。方法选取2016年1月1日至2017年12月31日在西安市儿童医院呼吸一科因气管支气管异物住院的患儿342例,在患儿呛咳或出现症状后,≤7天确诊为早期诊断组(228例),>7天确诊则为延误诊断组(114例),对其临床资料进行回顾性分析。结果患儿发病年龄集中在≥1~<3岁(85.7%),男∶女=2∶1,植物性异物占绝大多数(90.4%),1、2月份气管支气管异物发病率较高,分别为10.2%,14.9%。与早期诊断组相比,延误诊断组患儿来自农村的比例及病程中发热的比例均明显升高(χ~2值分别为6.637、42.092,均P<0.05),院外接受抗生素或激素治疗比例、无并发症比例均显著增高(χ~2值分别为129.848、10.206,均P<0.01),住院时间明显延长(t=-4.470,P<0.01),家属提供呛咳史的比例明显减少(χ~2=43.589,P<0.01)。结论患儿家长未主动提供呛咳病史、医生的诊断意识不够、不恰当地使用抗生素或激素是造成延误诊断的主要原因,延误诊断可增加肺气肿、肺炎、肺不张等并发症发生,对反复呼吸道感染、慢性咳嗽、反复喘息的患儿应酌情考虑行支气管镜检查。
- 陈伟超余宏川孙欣荣李延琪潘建丽
- 关键词：儿童气管支气管异物支气管镜
