李少英 作品数:31 被引量:112 H指数:7 供职机构: 深圳市宝安区妇幼保健院 更多>> 发文基金: 深圳市科技计划项目 浙江省医药卫生科学研究基金 “钱江人才计划”项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
深圳市宝安区剖宫产指征及影响因素 被引量:20 2011年 目的:了解深圳市宝安区剖宫产的指征构成及其影响因素。方法:采用分层整群抽样的方法,调查2009年10~12月在宝安区分娩的剖宫产及阴道产各800例产妇的相关资料,分析剖宫产指征构成及其影响因素。结果:800例剖宫产的指征中,排位前5位的指征为社会因素(占19.38%)、胎儿因素(占25.13%)、异常妊娠分娩史(占20.13%)、胎位异常(占12.75%)、胎盘羊水异常(占8.75%)。排位前5位的医学指征为疤痕子宫(占24.70%)、胎儿宫内窘迫(占19.01%)、臀位(占8.97%)、巨大儿(占5.20%)、活跃期停滞(占4.32%)。主要社会因素为产妇怕痛、不想受"二茬罪"、不想增加胎儿围产期缺氧及产伤的风险、家属不想焦急等待、经济条件许可等。经多元Logistic回归分析,5个因素对是否选择剖宫产有统计学意义,即产检总次数≥8次(OR=2.12,OR95%CI:1.74~2.50)、初产妇(OR=2.35,OR95%CI:1.77~3.29)、产时出血量≥220 m l(OR=1.72,OR95%C:I 1.31~2.13)、产妇年龄≥30岁(OR=1.56,OR95%CI:1.23~1.89)和有合并症及并发症(OR=2.31,OR95%C:I 1.75~2.87)。结论:宝安区剖宫产指征构成中,社会因素及疤痕子宫的比例大,针对性地对产妇及家属进行宣教及干预,有利于降低剖宫产率。 温瑞英 王维 李建梅 黄洁 李少英关键词:剖宫产指征 影响因素 剖宫产率 PIK3CA基因突变与乳腺癌恶性程度和预后的关系 被引量:4 2011年 目的研究PIK3CA基因突变与乳腺癌患者预后的相关性。方法采用聚合酶链反应(PCR)和荧光.单链构像多态性分析法(F—SSCP)检测250例乳腺癌组织中PIK3CA基因7、9、20号外显子突变情况,及其与患者临床病理特征和预后进行的关系。结果250例乳腺癌组织中,PIK3CA基因突变者88例(35.2%),其中7号外显子突变8例(3.2%),9号外显子突变者40例(16.O%),20号外显子突变者47例(18.8%)。PIK3CA基因突变率与患者年龄、淋巴结转移、肿瘤分型、分化程度、染色体倍数性、人表皮生长因子受体2(HER-2)表达及TP53突变无明显相关性(P〉0.05),与肿瘤大小、雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR)表达有相关性(P〈0.05)。PIK3CA基因突变的乳腺癌患者生存时间显著降低(P=0.004),尤其是ER阳性和HER-2阴性的患者(均P=0.002)。结论PIK3CA基因突变可能在乳腺癌的发生、发展中起重要作用,而且与肿瘤大小、ER表达情况及生存率有关,可作为判断乳腺癌恶性程度及预后的一个独立的分子生物学指标。 李少英 王维 李建梅 王尊 温瑞英 陈静 缪小佟关键词:人表皮生长因子受体2 受体 雌激素 磷脂酰肌醇3-激酶 预后 新辅助化疗治疗局部进展期乳腺癌的临床观察 被引量:7 2010年 目的探讨新辅助化疗用于局部进展期乳腺癌的临床价值。方法选取1996年1月至2006年12月经病理确诊的局部进展期乳腺癌522例,随机分为新辅助化疗组264例和对照组258例。新辅助化疗组给予FEC或TEC方案化疗4~6周期后进行手术,符合保乳条件者实施保乳手术;对照组实施全乳房切除术。分析新辅助化疗对局部进展期乳腺癌保乳率以及预后的影响。结果新辅助化疗组总有效率为89.19%(231/259),82.20%(217/264)的患者达到保乳条件,其中实际实施保乳手术85例。经67.4(36~166)个月随访,新辅助化疗组的复发率、转移率、总生存率及无病生存率与对照组相比,差异均无统计学意义(P>0.05);临床完全缓解者的总生存率和无病生存率分别为92.64%(63/68)、88.23%(60/68),高于未达到临床完全缓解者的81.15%(155/191)、73.82%(141/191),差异有统计学意义(P=0.026;P=0.017);病理完全缓解的35例患者OS、DFS分别为97.14%(34/35)、94.19%(33/35),未达到病理完全缓解的224例患者OS、DFS分别为81.25%(182/224)、75%(168/224),差异均有统计学意义(P=0.019;P=0.015)。结论新辅助化疗可以使局部进展期乳腺癌的原发肿瘤缩小,提高保乳率,准确地进行治疗前分期将是判断新辅助化疗对该癌预后影响的关键。 刘庆仪 黄小云 李少英 王尊 孙爱静关键词:乳腺癌 新辅助化疗 预后 66例哺乳期乳房脓肿超声介入治疗分析 被引量:12 2013年 目的探讨超声引导介入治疗哺乳期乳房脓肿的疗效。方法回顾性评估66例患者78个乳房脓肿采用超声引导下穿刺抽脓或Mammotome微创治疗的临床效果。结果超声引导穿刺抽脓治疗(穿刺组)37例,35例治愈,2例失败转开放手术。超声引导Mammotome微创治疗(MMT组)31例,均获治愈。两组总治愈率比较,不具有统计学差异(P>0.05)。把脓液量作为分层因素进一步分析,脓液量≤30 ml时,穿刺组与MMT组均能获得治愈,但穿刺组的整体费用明显较MMT组低,具有统计学差异(P<0.05)。脓液量>30 ml时,两组患者治愈情况存在显著差异,MMT组优于穿刺组,具有统计学意义(P<0.05),但穿刺组的医疗费用较低(P<0.05)。此外,无论是否将脓液量作为单因素分析,两组患者在治疗时间与对治疗刺激的疼痛不适方面没有明显差异(P>0.05)。结论超声引导的穿刺抽脓治疗与Mammotome微创治疗都是可行的。脓液量是影响乳房脓肿超声介入治疗方法选择的重要因素,脓液≤30 ml时选择穿刺抽脓治疗在保证治疗效果前提下,治疗成本更低;>30 ml时,Mammotome微创治疗治愈率更高。 王尊 朱烨丰 倪滨 吴华聪 李少英 刘庆仪关键词:乳房脓肿 MAMMOTOME 一种血浆外泌体生物标志物在乳腺癌诊断中的应用 本发明提供了一种乳腺癌相关的生物标志物、一种乳腺癌相关的生物标志物的检测方法及其应用,所述的生物标志物为血浆外泌体FAXDC2和/或GGT3P的mRNA。本申请在诊断乳腺癌、筛选治疗或预防乳腺癌的药物及为临床治疗提供决策... 李少英不同基因型沙眼衣原体感染与自然流产相关性分析 被引量:1 2015年 目的探讨不同基因型沙眼衣原体(CT)感染与自然流产之间的相关性。方法选择390例自然流产患者为观察组,155例正常妊娠孕妇为对照组,对比两组孕产妇CT感染率,并分析两组CT感染基因型之间的差异。结果观察组CT感染率为5.64%(22/390),明显高于对照组的1.29%(2/155),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组CT感染22例(5.64%),其中单纯D型3例(13.6%),单纯E型7例(31.8%),单纯F型5例(22.7%),混合型7例(31.8%);对照组CT感染2例(1.29%),单纯F型1例(50%),混合型1例(50%).两组不同基因型CT感染率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论沙眼衣原体感染与自然流产有着密切关系,且以E、D、F三种基因型为主,因此对于上述基因型沙眼衣原体感染孕产妇应合理使用敏感性药物进行早期干预,并加强孕期胚胎发育监测,以降低不良妊娠结局发生率。 麦慧芬 孙静 夏勇 李少英 沈丹婷关键词:沙眼衣原体 自然流产 基因型 宝安区2002~2009年剖宫产率的变化趋势 被引量:1 2011年 目的:了解深圳市宝安区2002~2009年剖宫产率的变化趋势及特征。方法:从妇幼卫生监测系统提取2002~2009年的分娩监测资料,采用分层整群抽样、现况调查800例剖宫产的原因。结果:宝安区剖宫产率从2002年的25.26%上升到2009年的34.11%。剖宫产指征中社会因素、疤痕子宫及巨大儿所占比例分别从2002年的7.13%、7.35%及1.54%上升到2009年的17.83%、19.50%及3.62%,均与剖宫产率呈正相关关系(分别为r=0.90、P=0.003,r=0.84、P=0.008及r=0.80、P=0.018)。初产、双胎、高龄及本地户籍的产妇剖宫产比例较高(分别为37.06%、65.64%、44.15%及53.41%),呈逐年上升趋势。阴道手术助产比例为1.64%,呈逐年下降趋势。结论:宝安区剖宫产率呈逐年上升趋势,社会因素、疤痕子宫、巨大儿及民营医院分娩量比例上升,年轻医师阴道助产能力下降,是剖宫产率上升的主要原因,应给予足够的关注和引导。 王维 温瑞英 陈丽芬 李少英 程郁离关键词:剖宫产率 社会因素 剖宫产术 乳腺癌患者外周血中PTPRO基因甲基化异常的检测及其临床意义 目的:检测肿瘤患者外周血中肿瘤相关标志物是当前肿瘤研究的热点之一,恶性肿瘤患者外周血中存在游离的肿瘤相关DNA已引起肿瘤学界的极大关注,人们曾在多种肿瘤患者外周血中发现与原发肿瘤相同的DNA变异。本研究以PTPRO(Pr... 李少英 李荣 荣磊 王辉林 张军一 罗荣城关键词:甲基化 乳腺癌 文献传递 Gail乳腺癌风险评估模型应用初探 被引量:13 2009年 目的:了解Gail乳腺癌风险评估模型在深圳市宝安区范围内评估乳腺癌高危人群的应用价值。方法:回顾性调查103例乳腺癌患者及317例正常对照组的年龄、乳腺疾病史、家族史、初潮年龄、初产年龄、乳腺活检情况、种族等资料,应用Gail乳腺癌风险评估模型回顾性评估5年前乳腺癌发病风险,并分析模型的诊断试验的价值。结果:乳腺癌组中98例及正常对照组中20例,经模型评估后提示有5年内乳腺癌发病高风险。Gail模型应用的诊断试验评价结果为灵敏度0.951,特异度0.937,阳性预测值0.831。结论:Gail乳腺癌风险评估模型对乳腺癌发病高风险人群的预测价值较高,可作为社区乳腺癌筛查发现高风险人群的工具之一。 李建梅 王维 李少英关键词:乳腺癌 2009年深圳市宝安区33例地中海贫血患儿规范治疗及家庭负担情况调查 被引量:6 2011年 目的 了解深圳市宝安区登记在册的地中海贫血(简称地贫)患儿规范治疗及家庭经济负担情况,为政府制订卫生政策提供依据.方法 2009年,以电话访谈的方式对登记在册的39例地贫患儿家庭进行初步调查,预约并入户问卷调查收集33例患儿治疗及家庭经济状况.结果 33例地贫患儿中,21例(63.7%)中重度贫血;5例(15.1%)需要照顾或特殊照顾;25例(75.8%)勉强或无法维持规范治疗.家庭月均收入为(4060±2002)元,月均支出为(4926±2991)元,月均治疗支出为(2665±1872)元;家庭平均借债总额为(64 600±53 940)元.当家庭收入不足时(25例),15例(60.0%)患儿家庭会减少患儿输血或排铁次数.结论 地贫患儿家庭经济负担沉重,造成患儿规范治疗不足或中断,影响其生存和生活质量,应给予足够的重视和社会关怀. 王维 李建梅 李少英 温瑞英 程郁离 周华关键词:地中海贫血 经济学