李启信
- 作品数:25 被引量:129H指数:7
- 供职机构:安徽医科大学更多>>
- 发文基金:上海市青年科技启明星计划国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 腹腔镜胆囊切除术后早期梗阻性黄疸分析被引量:4
- 2013年
- 目的分析腹腔镜胆囊切除术(LC)术后早期梗阻性黄疸的原因,探讨预防和处理措施。方法回顾总结2007年6月至2011年12月我院收治26例LC术后梗阻性黄疸患者临床资料。结果 26例LC术后梗阻性黄疸患者中胆道残留结石16例,钛夹钳夹胆总管或肝总管7例,胆囊癌2例,Oddi括约肌功能障碍1例。结论 LC术后梗阻性黄疸主要原因有胆道残留结石和钛夹损伤。
- 丁振李启信汤朝
- 关键词:腹腔镜胆囊切除术梗阻性黄疸逆行性胰胆管造影
- 胃癌组织中RASGRF1基因甲基化及蛋白表达与其临床意义被引量:2
- 2021年
- 目的:探讨胃癌组织中Ras蛋白特异性鸟苷酸释放因子1(RASGRF1)基因甲基化及蛋白表达以及临床意义。方法:收集80例胃癌病人病历资料,采用免疫组织化学法检测80例胃癌组织和相应癌旁组织中RASGRF1蛋白表达情况,采用甲基化特异性PCR检测RASGRF1基因甲基化状态,分析胃癌组织中RASGRF1基因甲基化及蛋白表达的相关性,并观察胃癌组织中RASGRF1基因甲基化状态及蛋白表达情况与病人临床病理参数的关系。结果:胃癌组织和相应癌旁组织中RASGRF1蛋白表达与基因甲基化表达情况差异均有统计学意义(P<0.05);Spearman相关分析结果显示,胃癌组织中RASGRF1蛋白表达与基因甲基化呈负相关关系(P<0.01);胃癌组织中RASGRF1蛋白表达与性别、年龄、肿瘤直径、组织学分化程度、发生远处转移无关(P>0.05),与肿瘤分期有关(P<0.05);胃癌组织中RASGRF1基因甲基化与性别、年龄、肿瘤直径、组织学分化程度无关(P>0.05),与肿瘤分期、发生远处转移有关(P<0.05和P<0.01)。结论:胃癌组织中RASGRF1基因甲基化和蛋白表达二者呈负相关关系,RASGRF1基因甲基化及蛋白表达与肿瘤分期、发生远处转移有一定关系。
- 唐维平林珺珺李启信
- 关键词:胃肿瘤基因甲基化
- 两种微创术式治疗胆囊结石合并胆总管结石的应用体会被引量:25
- 2014年
- 目的 探讨腹腔镜胆囊切除胆总管探查术(LC-LBDE)与内镜下奥迪氏括约肌切开取石术(EST)联合腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床效果及术式选择.方法 回顾分析我院2009年7月~2013年12月施行LC-LBDE 31例和EST+ LC35例患者的临床资料,对手术时间、并发症、住院时间及住院费用等进行比较分析.结果 两种治疗方式在手术疗效上无明显差异,并发症中LC-LBDE组发生率较高,住院费用相比,EST+ LC组较高.结论 对于胆囊结石合并胆总管结石的患者,上述两种手术方式均能达到有效的治疗目的,但是要根据不同的患者选择最合适的治疗方式.
- 丁振李启信汤朝
- 关键词:腹腔镜腹腔镜胆囊切除术腹腔镜胆总管探查术内镜下括约肌切开术
- KIRREL表达对胃癌的预后作用及与肿瘤免疫细胞浸润的相关性被引量:1
- 2023年
- 目的探讨KIRREL表达在胃癌中的预后作用及与肿瘤免疫细胞浸润的相关性。方法通过TIMER和UALCAN数据库分析KIRREL在泛癌和胃癌中的表达以及与临床特征的关系。Sangerbox和Kaplan-Meier数据库分析KIRREL表达对胃癌患者预后的影响。TIMER数据库分析KIRREL表达与免疫细胞浸润以及浸润等级与患者预后的关系。Sangerbox数据库分析KIRREL基因与免疫检查点基因以及ESTIMATE分数的关系。结果KIRREL在胆管癌、食管癌、头颈鳞状细胞癌、胃癌中的表达高于相对应的癌旁组织(P<0.05),且在膀胱尿路上皮癌、乳腺浸润癌、肾嫌色细胞癌、肾乳头状细胞癌、肺腺癌、肺鳞癌、前列腺癌、甲状腺癌、子宫内膜癌中表达下调(P<0.05)。通过UALCAN数据库分析显示,KIRREL在胃癌组织中表达具有显著差异(P=1.18E-06)。UALCAN数据库分析显示,KIRREL表达与肿瘤分期、分级、淋巴结转移分期有关。GEPIA数据库分析显示,高表达的KIRREL对胃癌患者OS有显著影响(HR=1.5,P=0.02)。Kaplan-Meier数据库分析显示,更高表达的KIRREL预示着胃癌患者具有较差的OS(HR=1.5,P=2.7E-06)。TIMER数据库分析显示,KIRREL表达与CD8+T细胞、CD4+T细胞、巨噬细胞、中性粒细胞、树突状细胞的浸润等级呈正相关(P<0.05),与肿瘤纯度、B细胞无相关性(P>0.05)。KIRREL的表达与基质分数、免疫分数和评估分数均呈正相关。结论KIRREL在胃癌的发生、发展及免疫细胞浸润中发挥了关键作用,可以作为评估患者临床预后的生物学标记物和指导免疫治疗的潜在靶点。
- 王接李启信杨侃侃
- 关键词:胃癌预后
- 成人嵌顿性腹股沟疝的个体化治疗:附130例临床分析被引量:10
- 2016年
- 目的:分析成人嵌顿性腹股沟疝的临床特点并总结个体化治疗经验。方法:回顾性分析2011年1月—2016年4月安徽医科大学附属巢湖医院普通外科收治的130例成人嵌顿性腹股沟疝患者的临床资料。结果:130例患者中,拒绝手术自动出院2例;手法复位成功18例,其中10例复位后行择期手术;110例行急诊手术,包括无张力疝修补术(Lichtenstein)47例,McVay手术35例,Bassini手术12例,单纯疝囊高位结扎术16例。110例急诊手术患者中,术中发现肠管坏死13例;术后15例出现并发症,包括阴囊血清肿6例,肺部感染5例,切口感染4例;疝复发4例。结论:在成人嵌顿性腹股沟疝的诊治过程中,须全面掌握患者病情资料加以综合分析,对于不同病例,需要个体化的治疗方案。
- 卢业才李启信林珺珺唐维平汤朝
- 关键词:疝修补术成年人个体化医学
- 青年结直肠癌患者的临床病理特征及预后分析被引量:4
- 2021年
- 目的探讨青年结直肠癌患者的临床病理特征及其与预后的相关性。方法收集并整理2005年1月~2014年12月于我院治疗的65例青年结直肠癌患者的临床病理资料,回顾性分析其临床病理特点及预后情况,分析各项临床病理指标对患者预后的影响。结果单因素分析结果显示,患者的预后与肿瘤T分期、N分期、TNM分期、肿瘤分化程度、有无脉管癌栓、有无侵犯神经及手术方式有关(P<0.05);COX回归分析显示,青年结直肠癌患者预后的独立影响因素为T分期、TNM分期及有无侵犯神经(P<0.05)。结论 T分期、TNM分期和神经浸润是影响青年结直肠癌患者预后的独立因素,早发现、早诊断、早治疗是改善青年结直肠癌预后的关键措施。
- 褚锋杨侃侃李启信
- 关键词:病理特点预后分析
- 胆道镜在肝内外胆管结石术中术后应用价值探讨被引量:3
- 2009年
- 目的探讨胆道镜在肝内外胆管结石治疗中的临床价值。方法收集2002年至2008年6年来胆道镜检查治疗肝内外胆管结石的191例病例,按术中、术后分为A组和B组,其中A组:术中胆道镜检查取石100例,B组:术后经T管窦道治疗者91例。结果A组结石发现率60%,取尽结石率55%;B组取尽结石率94%。结论胆道镜在肝内外胆管结石的诊治中具有重要的意义,术中检查可以避免结石残留及发现隐匿的疾病,指导选择合理的手术方式;术后检查可以避免T管造影出现的假阴性,可以进一步治疗残石。避免不必要的纠纷。
- 李启信卢业才束庆兵
- 关键词:胆道镜肝内外胆管结石
- 腹腔镜与开腹手术治疗上消化道穿孔疗效的对比分析被引量:17
- 2016年
- 目的对比腹腔镜与开腹手术治疗上消化道穿孔的临床疗效,总结临床经验。方法选择安徽医科大学附属巢湖医院2013年1月至2015年7月行急诊手术的上消化道穿孔患者86例,其中经腹腔镜手术治疗42例(腔镜组),开腹手术治疗44例(开腹组),对比分析两组患者术中及术后指标。结果两组患者手术时间与住院费用差异无统计学意义(P>0.05),腔镜组其他各项指标均优于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与开腹手术相比,腹腔镜手术治疗上消化道穿孔能最大程度地减少患者的创伤,缩短住院时间,且住院费用并无明显增加,值得临床推广应用。
- 卢业才李启信林珺珺唐维平汤朝
- 关键词:上消化道穿孔腹腔镜开腹手术
- 单孔法腹腔镜在小儿疝囊高位结扎术的应用效果被引量:16
- 2017年
- 目的探讨单孔法腹腔镜在下疝囊高位结扎术治疗腹股沟疝的应用效果。方法选取安徽医科大学附属巢湖医院2015年3月至2016年8月收治的小儿腹股沟疝的患者86例,根据手术结扎方式分为试验组与对照组,每组43例。试验组采用单孔法腹腔镜在下疝囊高位结扎术,对照组采用传统疝囊高位结扎术,比较两组手术和术后住院时间、切口大小以及阴囊肿胀率情况。结果试验组患者手术时间为(30.30±11.79)min、术后住院时间为(1.91±0.92)d、切口大小为(1.04±0.26)cm,试验组无阴囊肿胀患者,均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论单孔法腹腔镜下疝囊高位结扎术可减少手术和术后恢复时间,并且能够降低阴囊肿胀的发生概率。
- 江兵李启信唐维平
- 关键词:腹腔镜结扎术儿童腹股沟疝
- GLI1蛋白在胃癌组织中的表达及临床意义被引量:2
- 2021年
- 目的:探讨胶质瘤相关癌基因1(GLI1)在胃癌组织中的表达及临床意义。方法:收集2014年1月至2014年12月我院胃肠外科收治的经病理确诊行根治性手术的78例胃癌患者肿瘤组织及其邻近的正常胃组织标本。采用免疫组化染色方法检测胃癌及其邻近正常胃组织中GLI1表达情况,分析GLI1的表达与胃癌患者临床病理特征之间的相关性。结果:GLI1蛋白在胃癌组织中表达显著高于邻近正常胃组织(75.6%vs 26.9%,P<0.001),且GLI1的表达与肿瘤大小、肿瘤浸润深度、脉管侵犯、TNM分期、淋巴结转移有关,差异有统计学意义(P<0.05),而与性别、年龄、肿瘤部位、分化程度、神经侵犯无关(P>0.05)。生存分析利用Kaplan-Meier法,结果提示胃癌患者中GLI1高表达组总体生存时间显著低于低表达组,二者差异有统计学意义(P<0.0001)。结论:GLI1在胃癌组织中异常高表达,参与胃癌的发生发展及预后,未来可能成为胃癌基因治疗的新靶点。
- 林珺珺杨侃侃李启信
- 关键词:GLI1胃癌免疫组化