李云峰
- 作品数：5 被引量：34H指数：4
- 供职机构：中国医科大学附属盛京医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 喉罩连接三通接头在小儿支气管肺泡灌洗术中的应用被引量：4
- 2012年
- 目的观察喉罩连接三通接头在小儿支气管肺泡灌洗术(BAL)中的应用效果。方法行BAL的患儿38例,年龄2～13岁,随机分为三组:喉罩组(L组,n=14)和气管插管组(T组,n=12)在全麻快速诱导后分别插入喉罩和气管导管,成功后连接三通接头,采用吸入全麻;面罩组(M组,n=12)采用静脉全麻,间断吸入七氟醚。观察患儿MAP、HR和SpO2变化,以及术中呛咳、体动发生情况。结果 M组手术时间和麻醉时间均长于L组和T组(P<0.01)。纤支镜通过隆突和灌洗时M组MAP和HR显著高于麻醉前,且明显高于L组和T组(P<0.01);SpO2明显降低(P<0.01)。与M组比较,纤支镜插入气管后L组和T组SpO2明显升高(P<0.01)。结论喉罩连接三通接头全麻应用于小儿BAL,经过平稳,保证充分氧供。
- 陶炳东李云峰张锦陈卫民张秉钧
- 关键词：喉罩小儿支气管肺泡灌洗术
- 帕瑞昔布钠对肝癌切除术患者肝功能及术后镇痛药物舒芬太尼用量的影响被引量：15
- 2012年
- 目的探讨帕瑞昔布钠对肝癌切除术患者肝功能及术后镇痛药物舒芬太尼用量的影响。方法 36例原发性肝癌患者随机分为超前镇痛组(A组)、术后镇痛组(B组)和对照组(C组)各12例。A组于麻醉诱导前30min和12h后、B组于手术结束时和12h后分别静脉注射帕瑞昔布钠40mg;C组在手术结束时和12h后分别静脉注射生理盐水2mL。3组均采用舒芬太尼自控镇痛(patient controlled intravenous analgesia,PCIA),观察术后3组患者肝功能指标变化、舒芬太尼用量、PCIA总次数和PCIA有效次数以及术后2,4,6,12,24hVAS评分和患者镇痛满意度。结果与C组比较,给药12,24h后A,B组舒芬太尼用量减少,PCIA总次数和PCIA有效次数降低(P<0.05),术后2,4,6,12,24h VAS评分降低,术后24h镇痛满意度明显提高(P<0.01);术后即刻和术后1d3组总蛋白、白蛋白降低,谷丙转氨酶、谷草转氨酶升高,术后2～3d总蛋白、白蛋白逐渐升高,谷丙转氨酶、谷草转氨酶逐渐降低,A,B组与C组比较差异均无统计学意义(P>0.05);3组各时间点肌酐、尿素氮、血小板、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等指标无明显变化(P>0.05);A组与B组间在舒芬太尼用量、镇痛效果及术中出血量方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论肝癌切除术患者使用帕瑞昔布钠可减少术后舒芬太尼用量,提高镇痛质量,且对肝功能无明显影响。
- 陶炳东李云峰佟冬怡张锦
- 关键词：镇痛帕瑞昔布舒芬太尼肝癌切除术
- Supreme喉罩和Unique喉罩用于学龄儿童全身麻醉气道管理的比较被引量：7
- 2013年
- 目的比较Supreme喉罩和Unique喉罩用于学龄儿童全身麻醉气道管理的效果。方法选取拟行骨科手术的患儿60例,美国麻醉医师学会分级Ⅰ或Ⅱ级,年龄10～13岁,体重30～40kg,随机分入Supreme喉罩组和Unique喉罩组,每组30例。两组均选用3号喉罩,Supreme喉罩组于置入后经引流管放置12号胃管1根,两组均应用纤维支气管镜检查通气口与声门对位情况。记录喉罩置入成功率、置入难易度、操作时间、气道密封压、胃内充气发生率、通气口与声门对位和术中气道通畅度分级、手法调整情况、呼吸道并发症发生情况。Supreme喉罩组另记录放置胃管情况。结果与Unique喉罩组比较,Supreme喉罩组的操作时间显著延长(P<0.05),气道密封压显著升高(P<0.01),胃内充气发生率显著降低(P<0.05)。两组间置入难易度分级、置入成功率、通气口与声门对位分级、术中气道通畅度分级、手法调整情况,及拔除喉罩期间和术后24h内各类并发症发生率的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论 Supreme喉罩和Unique喉罩均可用于学龄儿童全身麻醉的气道管理,Supreme喉罩的气道密封压更高、胃内充气发生率更低,对术中需要胃排空的患儿会更为有利。
- 田悦张丽红李璐李云峰
- 关键词：喉面罩儿童
- 罗库溴铵的不同稀释浓度对女性静脉注射痛的影响被引量：1
- 2014年
- 目的：采用生理盐水稀释预注剂量的罗库溴铵并观察其对清醒状态下女性患者静脉注射痛的影响。方法：选取择期行腹部手术的女性患者90例，ASA分级Ⅰ-Ⅱ级，年龄20-50岁，体质量40-80kg。将所有患者随机分为Ⅰ组，Ⅱ组，Ⅲ组，每组30例。3组均在清醒状态下于5s内预注罗库溴铵0．06mg·kg^-1。Ⅰ组药液未经稀释，质量浓度为10mg·ml^-1；Ⅱ组和Ⅲ组用生理盐水分别稀释至1mg·ml^-1和0．5mg·ml^-1。测定3种预注药液的渗透压和pH值，记录疼痛评分、起效时间、插管条件、抑制时间。结果：Ⅰ组总的疼痛发生率为80％，而Ⅱ组和Ⅲ组分别为40％和3．3％，与Ⅰ组比较差异均有统计学意义（P〈0．05），Ⅱ组、Ⅲ组之间比较差异亦有统计学意义（P〈0．05）；Ⅱ组、Ⅲ组中均未见重度疼痛发生，与Ⅰ组（30％）比较差异均有统计学意义（P〈0．05）；3组患者起效时间、插管条件、抑制时间比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论：将罗库溴铵稀释成质量浓度为1mg·ml^-1或0．5mg·ml^-1。后均可降低女性患者罗库溴铵静脉注射痛的发生，并且浓度越低效果越明显，是一种既简单又经济的方法。
- 田悦郭善斌李云峰韩宁
- 关键词：肌肉松弛剂罗库溴铵注射痛女性
- 氧化亚氮对七氟醚吸入浓度的影响被引量：7
- 2009年
- 目的了解新鲜气流中加入氧化亚氮对七氟醚吸入浓度的影响。方法20例ASAⅠ～Ⅱ级的患儿于全身麻醉下行择期骨科手术,运用自身对照方法分别先后吸入纯氧(Ⅰ组)和氧气-氧化亚氮(Ⅱ组),充分去氮,静脉诱导气管插管,控制呼吸,维持PETCO235～40mmHg。调节新鲜气体流量:Ⅰ组氧气2L/min;Ⅱ组氧气和氧化亚氮各1L/min。七氟醚蒸发器开至2%刻度,于吸入麻醉开始、麻醉后30s、1min、2min、3min直至达到目标浓度时的各个时间点测定患者七氟醚的吸入浓度及达到目标浓度的时间、MAP、HR、SPO2、PETCO2。结果(1)两组七氟醚吸入浓度逐渐升高,麻醉后6minⅠ组浓度明显高于Ⅱ组(P<0.05)。(2)吸入浓度达到目标吸入浓度的时间Ⅰ组明显短于Ⅱ组(P<0.01)。结论新鲜气流中加用氧化亚氮可减慢吸入七氟醚浓度的上升速度,应用纯氧可更快达到目标吸入浓度。
- 李云峰吴秀英
- 关键词：氧化亚氮七氟醚吸入浓度小儿
