- 经尿道前列腺钬激光剜除术的前列腺增生症患者术后下尿路症状影响因素分析被引量:1
- 2023年
- 本研究为回顾性研究。选取2019年7月至2022年12月在浙江省金华市人民医院泌尿外科收治的360例经尿道前列腺钬激光剜除术的前列腺增生症患者,统计术后1个月的下尿路症状发生率;根据是否出现下尿路症状将患者分成观察组与对照组,比较两组患者临床资料的差异性,并分析术后下尿路症状的影响因素。360例患者术后1个月发生下尿路症状40例,发生率为11.11%;两组的病程、术前前列腺体积、术前IPSS评分、术前最大尿流率、术前残余尿量、术后尿路感染、术后导尿管留置时间比较,差异有统计学意义(t=28.01、6.35、8.79、17.92、34.84、11.45;P<0.05);多因素logistic分析结果显示,病程、术前前列腺体积、术前IPSS评分、术后尿路感染、术后导尿管留置时间是术后下尿路症状的危险因素(OR=6.964、3.442、1.944、4.836、4.225、4.894),术前最大尿流率是其保护因素(OR=0.043)。提示经尿道前列腺钬激光剜除术患者术后下尿路症状的发生率较高,其影响因素多,应采取有效的防护措施,以降低术后下尿路症状发生率,促进患者尽早康复。
- 徐挺胡俊彪朱永锋吴慧玲
- 关键词:前列腺增生症下尿路症状影响因素
- 经腹腹腔镜肾盂输尿管切开取石术的临床应用(附54例报告)
- 目的探讨经腹腔入路行腹腔镜下肾盂输尿管切开取石术的临床经验和疗效。方法从2010年1月-2012年4月为8例肾盂结石,46例输尿管上段结石患者行经腹腹腔镜肾盂输尿管切开取石术。所有患者术前均行影像学(泌尿系B超、静脉肾盂...
- 徐挺胡俊彪朱永锋吴慧玲戴国平舒耀民杜小文
- 关键词:肾盂输尿管切开取石术肾盂结石
- 文献传递
- 骨髓间充质干细胞、肌样细胞藻酸钙复合凝胶在压力性尿失禁大鼠尿道周围的成肌效应研究被引量:3
- 2012年
- 目的探索骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cell, BMSC)藻酸钙复合凝胶与经5-氮杂胞苷诱导的肌样细胞藻酸钙复合凝胶在压力性尿失禁(stress urinary incontinence,,SUI)大鼠尿道周围的成肌效应。方法SD大鼠BMSC体外分离、培养、鉴定;用5-氮杂胞苷诱导生成肌样细胞;2%藻酸钠与1%氯化钙溶液以5:1体积比配制藻酸钙凝胶,分别与BMSC和肌样细胞复合用于微量注射。72只6周龄雌性SD大鼠建立SUI模型后分为BMSC凝胶组、肌样细胞凝胶组、单纯凝胶组和空白对照4组,每组再分为3小组,于膀胱颈尿道移行部黏膜下肌层注射相应的复合凝胶。4周、8周时取各组大鼠尿道横截面进行HE染色、荧光示踪照相以及结蛋白、α-横纹肌动蛋白(α-SMA)染色检查。结果获得的BMSC第3代细胞表面细胞因子抗体CD,。阳性率为89.4%、CD,。为3.3%、CD45为2.5%、CD。为46.0%,荧光示踪照相见第3代培养细胞表达强绿色荧光。BMSC凝胶组和肌样细胞凝胶组4周、8周时,凝胶边缘血管长入并逐渐增多,荧光示踪BMSC聚集于新生血管周围,肌样细胞呈长梭形样生长,结蛋白、α—SMA明显阳性表达。结论BMSC、肌样细胞藻酸钙复合凝胶在大鼠SUI实验模型的微环境中具有向肌细胞分化的潜力。BMSC直接体内微环境诱导分化与5-氮杂胞苷体外诱导形成肌样细胞后植人体内微环境继续分化,短期结果无明显差异。
- 杜小文吴慧玲朱永锋胡俊彪金范吕蕊萍徐剑炜孙思王皓羽
- 关键词:间充质干细胞肌样细胞藻酸钙凝胶
- 腔镜辅助下肾囊肿去顶术12例被引量:2
- 2007年
- 目的:探讨腔镜下囊肿去顶术治疗肾囊肿的方法及疗效。方法:12例麻醉后侧卧位,第12肋尖或肋下2~3cm横切口,手指初步分离,直视或监视器下找到肾囊肿,长柄电刀距肾实质3~5mm将囊肿切除去顶。结果:12例腔镜下肾囊肿去顶术成功,手术时间30~60min,平均40min,术中出血量15~50ml,平均35ml。术后住院2~3d。12例随访3~12个月,平均6个月,囊肿无复发。结论:腔镜下囊肿去顶术治疗肾囊肿操作简单、安全可靠、效果良好。
- 朱永锋舒耀民
- 关键词:后腹腔腹腔镜胸腔镜肾囊肿去顶术
- 尿道电切手术联合透明质酸钠灌注在腺性膀胱炎中的应用效果分析被引量:1
- 2016年
- 目的研究尿道电切手术联合透明质酸钠灌注在腺性膀胱炎(CG)治疗中的应用效果。方法将2012年10月至2015年10月90例CG病人作为研究对象,将其随机分成观察组(尿道电切手术联合透明质酸钠灌注治疗)与对照组(尿道电切手术治疗),随访治疗后的疗效,复发率以及癌变率;比较两组的症状恢复情况以及不良心理状态。结果观察组的总有效率明显的高于对照组,复发率明显的低于对照组,比较差异具有显著性(P<0.05);治疗后,观察组的每天排尿次数以及排尿时的VAS评分明显的低于对照组,排尿量明显的高于对照组,比较差异具有显著性(P<0.05);治疗后两组CG病人的SAS评分均有显著降低,并且观察组低于对照组,比较差异具有显著性(P<0.05)。结论尿道电切手术联合透明质酸钠灌注治疗CG在提高治疗总有效率、降低复发率、改善临床症状方面具有显著的优势。
- 徐挺胡俊彪朱永锋舒耀民
- 关键词:腺性膀胱炎
- 输尿管镜下双波长激光治疗ESWL失败的输尿管结石被引量:2
- 2006年
- 朱永锋张春霆杜小文舒耀民
- 关键词:ESWL失败输尿管结石激光治疗输尿管镜体外冲击波碎石ESWL治疗
- 可调加强固定点膀胱颈悬吊治疗女性压力性尿失禁被引量:1
- 2006年
- 目的:介绍加强固定点膀胱颈悬吊治疗女性压力性尿失禁的经验。方法:通过耻骨上、阴道前壁切口穿刺,腹直肌鞘上、阴道前壁悬吊线下各衬以网状聚丙稀片行膀胱颈悬吊治疗女性压力性尿失禁26例。结果:随访6~48个月,平均16个月,4例经术后调整,26例患者均无尿失禁及排尿困难。结论:应用加强固定点膀胱颈悬吊治疗女性压力性尿失禁的方法,如有尿失禁及排尿困难可作调整,操作简单,创伤小,恢复快,费用低,治疗效果满意。
- 舒耀民朱永锋杜小文钱松溪
- 关键词:妇女膀胱颈外科手术
- 输尿管镜辅助下尿道会师术治疗男性尿道损伤的疗效分析被引量:3
- 2016年
- 目的探讨输尿管镜辅助下尿道会师术治疗男性尿道损伤的疗效。方法收集本院2008年1月至2014年6月男性尿道损伤患者72例,分为观察组和对照组各31例,观察组行输尿管镜辅助下尿道会师术,对照组行传统开放尿道会师术,观察两组患者的疗效。结果与对照组相比,观察组患者手术时间(42.9±9.3)分钟、术中出血量(82.7±21.4)ml及住院时间(11.2±2.8)天均更少,差异显著,有统计学意义(P<0.05);观察组患者临床有疗效率(94.4%(34/36))显著高于对照组(P<0.05),而平均尿流率及术后并发症发生率组间则无显著差异(P>0.05)。结论输尿管镜辅助尿道会师术治疗尿道损伤,术中出血少,术后恢复快,临床疗效确切,值得临床进一步推广应用。
- 朱永锋
- 关键词:输尿管镜尿道损伤尿道会师术疗效
- 输尿管镜在梗阻性上尿路感染治疗中的应用
- 2008年
- 目的探讨输尿管镜对梗阻性上尿路感染的治疗作用。方法采用输尿管镜治疗上尿路感染15例。直视下向梗阻性感染侧上尿路插入输尿管镜,采用镜体直接扩张、活检、电灼、激光碎石等微创技术解除梗阻,并适当处理原发疾病,妥善留置F7-9双J管、Foley s导尿管,配合有效抗菌素治疗。结果12例患者上尿路感染临床症状迅速好转(80%),8例同时完成病因治疗(53.3%)。结论微创输尿管镜技术对梗阻性上尿路感染具有肯定的治疗作用。
- 杜小文吴慧玲朱永锋
- 关键词:输尿管镜上尿路
- 压力性尿失禁动物模型的建立及效果评价被引量:3
- 2010年
- 背景:目前治疗压力性尿失禁的方法有药物治疗、物理-行为治疗及手术治疗等多种,但仍在探索优化中。目的:探索通过截断双侧阴部神经及支配髂骨尾骨肌、耻骨尾骨肌的盆底神经肌友,建立稳定的压力性尿失禁动物模型的方法。方法:6周龄SD雌性大鼠18只,体质量(199.44±8.41)g。随机分为3组,正常组、模型组和假手术组各6只。对模型组大鼠作双侧阴部神经及盆底神经肌支截断,假手术组分离暴露上述神经但不作截断,正常组大鼠不作特殊处理。术后2周测定3组大鼠的漏尿点压力。压力测定后取正常大鼠及模型大鼠的膀胱颈尿道交界部的横截面作组织学分析。结果与结论:假手术组1只大鼠于术后1周死亡。余大鼠皆存活并顺利测定漏尿点压力。与正常大鼠相比,模型组大鼠平均漏尿点压力下降约33%(P<0.05),而假手术组大鼠与正常组大鼠平均漏尿点压力差异无显著性意义(P>0.05)。组织学检查显示,与正常大鼠比较,模型组大鼠尿道横纹肌排列疏松,而肌纤维也出现一定的萎缩。提示截断双侧阴部神经及盆底神经肌支可建立较为稳定的压力性尿失禁动物模型。
- 王皓羽杜小文徐剑炜朱永锋吴慧玲胡俊彪金范吕蕊萍
- 关键词:压力性尿失禁动物模型阴部神经