曾赟
- 作品数:5 被引量:59H指数:4
- 供职机构:新疆医科大学第一附属医院更多>>
- 发文基金:新疆维吾尔自治区重点学科建设项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 固定平台型和旋转平台型假体全膝关节置换术后早期疗效的随机对照研究被引量:8
- 2011年
- 目的 随机对照试验比较固定平台型和旋转平台型假体在人工全膝关节置换术后的早期临床疗效.方法 将2008年1至10月新疆医科大学第一附属医院关节外科诊断为膝骨性关节炎的患者,连续随机分配至固定平台组和旋转平台组行全膝关节表面置换术,记录术前及术后6个月,1、2年时术膝的膝关节评分(KSS评分、HSS评分)、WOMAC骨关节炎评分、疼痛评分、功能评分以及膝关节最大屈曲度(ROM)等指标,进行统计学分析.结果 比较两组病人术前及术后6个月,1、2年时KSS膝评分P值分别为0.754、0.802、0.561、0.764,HSS评分P值分别为0.737、0.361、0.254、0.330,WOMAc骨关节炎评分P值分别为0.976、0.557、0.946、0.818,ROM随访P值分别为0.519、0.646、0.175、0.276,差异均无统计学意义.结论 固定平台型和旋转型膝假体TKA术后早期临床疗效差异无统计学意义.
- 曾赟曹力刘阳彭高峰彭理斌杨德盛阿德力胥伯勇龚宝军
- 关键词:假体植入随机对照试验
- 全膝关节置换术中使用止血带疗效与安全性的meta分析被引量:28
- 2011年
- 目的 系统评价全膝关节置换术(TKA)中使用止血带疗效与安全性.方法 计算机检索Medline、PubMed、EMASE、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、Highwire、CNKI、VIP、万方数字期刊群,搜索国内外关于TKA中是否使用止血带的随机对照研究资料,采用RevMan 4.2.2软件进行meta分析.结果 纳入研究19篇,外文15篇,中文4篇,共计1159例膝关节置换术患者.meta 分析结果显示:TKA术中使用止血带与不使用止血带两组在术中失血量(P=0.000)、深静脉血栓(P=0.020)、大腿疼痛例数(P=0.000)、膝关节血肿例数(P=0.030)、切口感染例数(P=0.040)、皮肤淤斑面积(P<0.000)、术后3 d膝关节周径增加率(P=0.000)方面差异有统计学意义,但在总失血量(P=0.100)、输血例数(P=0.150)、手术时间(P=0.120)、住院时间(P=0.350)、肺栓塞例数(P=0.310)、皮肤水泡例数(P=0.170)方面差异无统计学意义.结论 TKA中使用止血带能减少术中出血量,但并不减少总失血量与输血例数,不提高手术效率,不缩短住院时间,不促进术后膝关节功能恢复,且可能增加下肢深静脉血栓、切口感染、膝关节血肿与淤斑发生率,引起膝关节肿胀与大腿疼痛;建议在TKA中尽量少用止血带.
- 何涛曹力杨德盛阿德力胥伯勇李国庆陈虎曾赟
- 关键词:止血带META分析
- 固定平台型与活动平台型膝关节假体人工全膝关节置换术后膝前痛的比较研究被引量:12
- 2011年
- 目的比较采用固定平台型与活动平台型膝关节假体行人工全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)后发生膝前痛的差异。方法 2008年1月-10月收治72例骨性关节炎患者,其中37例采用固定平台型膝关节假体置换(固定平台组),35例采用活动平台型膝关节假体置换(活动平台组)。固定平台组:男8例,女29例;年龄57~76岁,平均69.6岁。左膝20例,右膝17例。体重55~92 kg,平均66.7 kg。体重指数(body mass index,BMI)为17.6~37.3,平均26.2。病程3~22年。根据膝关节学会评分系统(KSS)标准评定膝评分(29.4±15.3)分,功能评分(33.4±16.8)分。髌骨评分(7.2±2.5)分,疼痛评分(2.5±2.2)分。Insall-Salvat(iI-S)指数为1.6±0.3。活动平台组:男9例,女26例;年龄58~73岁,平均68.2岁。左膝30例,右膝5例。体重50~86 kg,平均67.9 kg。BMI为18.4~34.4,平均25.6。病程6~18年。KSS膝评分(30.9±14.7)分,功能评分(31.4±14.4)分。髌骨评分(6.8±3.1)分,疼痛评分(2.0±2.3)分。I-S指数为1.6±0.2。两组患者一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。结果两组患者术后切口均Ⅰ期愈合,无下肢深静脉血栓形成及肺栓塞发生。患者术后均获随访,随访时间为12~16个月。术后活动平台组发生膝关节感染1例,膝关节脱位1例,膝关节弹响3例;固定平台组发生膝关节弹响1例。两组末次随访时KSS膝评分及功能评分、疼痛评分及髌骨评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组以上指标分别与术前比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。末次随访时两组适合角、外侧髌骨角、髌骨倾斜角、髌骨外移距离、髌骨移位距离及I-S指数比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后1~5个月固定平台组7例(18.9%)、活动平台组5例(14.3%)出现膝前痛。两组膝前痛发生率比较,差异无统计学意义(χ2=0.227,P=0.634)。术后出现膝前痛患者KSS膝评分、功能评分、髌骨评分及I-S指数与未�
- 刘阳曹力李纲曾赟彭高峰龚宝军
- 关键词:人工全膝关节置换术膝前痛并发症
- 兔膝关节置换术后感染模型的建立被引量:8
- 2010年
- 目的 建立兔膝关节置换(TKA)术后感染模型.方法 设计制作兔膝关节假体,新西兰兔48只行右膝TKA,4周后随机分为4组:对照组膝关节腔内接种无菌0.45%NaCl溶液,实验A、B、C组分别接种5×10^3、5×10^5、5×10^7CFU耐甲氧西林金葡菌(MRSA);监测血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP),4周后处死,取材行细菌培养和血培养.结果 感染率:对照组0(0/12);实验A组58.3%(7/12);B组100.0%(12/12);C组100.0%(12/12).血培养阳性率:对照组0(0/12);实验A组0(0/12);B组0(0/12);C组41.7%(5/12).实验组CRP、ESR显著升高,分别于第3、7天达峰值并维持在较高水平.结论 兔TKA术后4周接种5×10^5CFU的MRSA可成功建模.
- 王志酬曹力龚时国曾赟刘阳
- 关键词:关节置换耐甲氧西林金葡菌
- 全膝关节初次单侧表面置换与双侧同时置换术后并发症的比较分析被引量:4
- 2011年
- 目的 比较全膝关节初次单侧表面置换与双侧同时置换术后并发症的发生情况。方法对2006年11月至2009年11月收治且获得随访的339例初次行全膝关节表面置换患者的资料进行回顾性分析,根据是否行双膝关节表面置换分为两组:单膝置换组(行单侧膝关节表面置换)178例,男50例,女128例;平均年龄64.2岁(26~81岁);术前美国膝关节协会(KSS)评分平均为(34.0±13.3)分。双膝置换组(行双侧膝关节表面置换)161例,男32例,女129例;平均年龄65.3岁(34~80岁);术前KSS评分平均为(33.4±11.1)分。比较两组患者术后并发症的发生情况,并采用KSS评分评定临床疗效。结果 339例患者术后获3个月至3年(平均18.4个月)随访。单膝置换组术后并发症发生率为6.2%(11/178),双膝置换组术后并发症发生率为4.3%(7/161),两组比较差异无统计学意义(x^2=0.564,P=0.453)。末次随访时单膝置换组KSS评分平均为(92.5±10.6)分,双膝置换组平均为(91.9±11.1)分,两组比较差异无统计学意义(t=0.511,P=0.610)。结论 双膝关节置换与单膝关节置换术后并发症发生率无明显差异。术前充分准备、较好的手术技术、完善的术后监测和支持治疗及合理的康复训练,可以降低一期双膝关节置换术后并发症的发生率;但对于术前合并多种内科疾病的患者,应认真评估手术耐受性后再进行抉择。
- 彭高峰胥伯勇曹力杨德盛阿德力曾赟刘阳彭理斌龚保军
- 关键词:关节成形术术后并发症