曾冬香
- 作品数:33 被引量:157H指数:8
- 供职机构:常州市第四人民医院更多>>
- 发文基金:常州市卫生创新人才培养工程资助项目常州市卫生局指导性科技项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 小剂量阿帕替尼联合紫杉醇脂质体与雷替曲塞二线治疗晚期胃癌的疗效及安全性被引量:15
- 2019年
- 目的探讨小剂量阿帕替尼联合紫杉醇脂质体与雷替曲塞二线治疗晚期胃癌的疗效及安全性。方法选取2015年3月至2017年10月间常州市肿瘤医院收治的18例一线化疗后进展或病灶缓解后再进展的胃腺癌或胃食管结合部腺癌患者,均接受甲磺酸阿帕替尼片抗血管生成治疗联合紫杉醇脂质体与雷替曲塞化疗。2个周期后,评价患者的临床疗效及治疗相关不良反应。结果患者共完成治疗69个周期(1~6个周期),平均3. 8个周期。其中部分缓解4例,稳定6例,进展8例,有效率为22. 2%,疾病控制率为55. 6%,患者中位无进展生存时间为92. 9d(52~306d)。患者无治疗相关死亡。常见不良反应为中性粒细胞减少、恶心、呕吐、乏力、药物性高血压或原有高血压加重及手足综合征。其中Ⅲ级高血压3例,经缬沙坦氨氯噻嗪片口服后血压控制良好,疗效均为部分缓解。Ⅲ级手足综合征及口腔黏膜炎出现于同1例稳定患者,经短时停药及促黏膜修复治疗后好转。Ⅰ~Ⅱ级乏力患者8例,经每日静脉或口服使用小剂量糖皮质激素治疗后症状好转;Ⅲ级乏力患者用药后一月余渐出现淡漠症状,甲状腺功能减退,口服补充甲状腺素后症状好转。结论小剂量阿帕替尼联合紫杉醇脂质体与雷替曲塞二线治疗晚期胃癌有一定疗效,耐受性好。
- 毕延智李小倩肖敏杨全良曾冬香
- 关键词:胃肿瘤紫杉醇脂质体雷替曲塞药物疗法
- 榄香烯乳注射液联合FOLFOX 4方案治疗晚期胃癌的临床观察被引量:13
- 2011年
- 目的评价榄香烯乳注射液联合FOLFOX 4方案治疗晚期胃癌的临床疗效和不良反应。方法 49例晚期胃癌随机分为榄香烯乳注射液联合化疗(治疗组)25例和单纯化疗(对照组)24例,两组均应用FOLFOX 4方案(奥沙利铂85mg/m2静滴,第1天;亚叶酸钙50mg静滴,第1、2天;氟尿嘧啶400mg/m2静推,600mg/m2静脉持续滴注22h,第1、2天;2周为1周期)化疗,治疗组同时加用榄香烯乳注射液(500mg静滴,2周为1周期),治疗4周期后比较两组的疗效及毒副反应。结果治疗组获CR 3例,PR 12例,有效率(RR)为60.0%;对照组获CR 2例,PR 8例,RR为41.7%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组和对照组的中位疾病进展时间(TTP)分别为7.1个月和5.2个月,中位生存时间(OS)分别为11.0个月和9.3个月,两组差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组中性粒细胞减少、恶心呕吐、腹泻发生率均低于对照组(P<0.05)。治疗组Karnofsky评分提高为48%,高于对照组的25%(P<0.05)。结论榄香烯乳注射液能够有效提高FOLFOX 4方案治疗晚期胃癌的疗效,减轻其不良反应,改善患者的生存质量并延长生存时间。
- 曾冬香毕延智凌扬杨全良
- 关键词:榄香烯乳注射液晚期胃癌FOLFOX4方案
- 髓腔内骨髓移植诱导异基因小鼠皮肤移植耐受的研究被引量:3
- 2006年
- 探讨髓腔内骨髓移植(IBM-BMT)对异基因小鼠皮肤移植耐受的诱导效果。受鼠为雌性C57BL/6(H-2b,B6)小鼠,于第0天接受60Coγ射线全身照射(TBI),4 h内输注雄性BALB/c(H-2d)小鼠来源的骨髓细胞(BMC),2 d后腹腔注射环磷酰胺(CTX)。通过皮肤移植、混合淋巴细胞反应(MLR)检测耐受状态,并通过骨髓染色体分析了解BMC的植入程度。结果显示,接受IBM-BMT的B6小鼠对BALB/c小鼠的皮肤移植物平均存活时间(MST)超过300 d,显著长于其余两组(P<0.001);MLR结果证明,实验组B6小鼠获得供体特异性耐受,在耐受小鼠骨髓中可检测到一定比例的Y染色体存在。以上表明髓腔内骨髓移植可以保证异基因骨髓细胞的植入并形成混合嵌合状态,从而有效地诱导免疫耐受。
- 毕延智曾冬香陈宝安
- 关键词:骨髓移植免疫耐受皮肤移植嵌合体
- 胃癌患者应用紫杉醇类药物的疗效与β-微管蛋白-Ⅲ表达的相关性被引量:3
- 2013年
- 目的观察肿瘤组织β-微管蛋白-Ⅲ表达与晚期胃癌患者采用含紫杉醇方案化疗疗效的相关性。方法应用免疫组织化学检测晚期胃癌肿瘤组织中β-微管蛋白.Ⅲ表达。依据β-微管蛋白-Ⅲ表达情况分为低表达组(30例)和高表达组(30例)。入选者均行紫杉醇联合替吉奥方案化疗,每2个周期评价1次疗效。随访并记录总生存期及肿瘤进展时间。结果低表达组与高表达组患者客观反应率(RR)分别为53.3%(16/30)、36.7%(11/30);总生存期(OS)分别为364、345d;肿瘤进展时间(TTP)分别为198、146d;低表达组RR率及TTP均优于高表达组,差异有统计学意义(P〈0.05);两组OS差异无统计学意义(P〉0.05)。结论β-微管蛋白-Ⅲ可作为晚期胃癌含紫杉醇方案化疗疗效的预测指标;β-微管蛋白-Ⅲ低表达的胃癌患者,可能是含紫杉醇化疗方案的优势人群。
- 杨全良曾冬香刘永萍凌扬蒋华蔚马剑
- 关键词:胃肿瘤紫杉醇类药物
- 致敏供者淋巴细胞输注对受者免疫功能重建及移植物抗宿主病发生率的影响
- 2007年
- 目的探讨非清髓异基因外周血造血干细胞移植后致敏供者淋巴细胞输注(DLI)对受者免疫重建及移植物抗宿主病(GVHD)发生率的影响。方法以C57BL/6小鼠(H-2^b)为受鼠。BALWc小鼠(H-2^d)为供鼠。建立异基因外周血造血干细胞移植模型(实验组),移植当天受者接受^60Coγ射线全身照射,移植后第2天腹腔注射环磷酰胺200mg/kg。以不行造血干细胞移植。仅行γ射线全身照射和环磷酰胺腹腔注射的正常C57BL/6小鼠为对照。实验组存活小鼠在移植后第28天分别接受致敏供鼠淋巴细胞输注(n=8)、未致敏供鼠淋巴细胞输注(n=8),另有6只不输注供鼠淋巴细胞。移植后检测受者异基因嵌合率。观察GVHD的发生情况以及T淋巴细胞亚群变化,并行供受者间以及供受者与第三方小鼠(昆明鼠)间的单向混合淋巴细胞反应。结果实验组受鼠SRY基因均为阳性。嵌合率为(30.881±3.962)%。DLI后。接受未致敏DLI者均出现不同程度的GVHD,死亡3只(7.5%,3/8)。而接受致敏DLI者无明显GVHD及死亡者。移植后45d。接受致敏DLI者的CD8^+T淋巴细胞明显高于正常C57BL/6小鼠(P〈0.05)。而接受未致敏DLI者的CD8^+T淋巴细胞与正常对照的差异无统计学意义(P〉0.05),至移植后60d。接受DLI者的T淋巴细胞亚群接近正常(P〉0.05);对照组T淋巴细胞亚群持续低于正常对照(P〈0.05)。实验组小鼠淋巴细胞对供者淋巴细胞刺激的反应性均下降(P〈0.01)。以接受致敏DLI者最明显。而对昆明鼠淋巴细胞刺激的反应性维持正常水平。结论造血干细胞移植后输注致敏供者的淋巴细胞能促进受者的免疫功能重建,并可减少GVHD的发生。
- 陈宝安张琰丁家华孙雪梅毕延智曾冬香高冲赵刚高峰王骏程坚
- 关键词:造血干细胞移植淋巴细胞输注移植物抗宿主病
- 不同干细胞骨髓腔内输注对移植物抗宿主病和免疫耐受的影响被引量:3
- 2007年
- 观察不同来源的造血干细胞经髓腔内输注能否在减轻移植物抗宿主病(GVHD)的同时诱导稳定的免疫耐受。雌性C57BL/6小鼠接受全身照射(TBI)预处理后,输注雄性BABL/c小鼠来源的骨髓细胞或经rhG-CSF动员后的外周造血干细胞,2 d后腹腔注射环磷酰胺(CTX)。观察各组GVHD发生情况,并通过皮肤移植对受者耐受状态进行检测。结果显示,髓腔内骨髓移植组(IBM-BMT)的受鼠无1例发生GVHD,而髓腔内外周造血干细胞移植组(IBM-PBSCT)的受鼠GVHD发生率较尾静脉组(IV)明显减低(P<0.05);IBM-BMT和IBM-PBSCT组受鼠对供鼠皮肤移植物的存活时间均超过120 d,较IV组明显延长(P<0.01)。实验表明髓腔内输注在降低GVHD发生率的同时,有利于稳定的免疫耐受状态的形成。
- 毕延智宋红蕾曾冬香凌扬陈宝安
- 关键词:移植物抗宿主病免疫耐受皮肤移植
- 白蛋白结合型紫杉醇治疗晚期恶性肿瘤的疗效被引量:7
- 2011年
- 目的观察白蛋白结合型紫杉醇治疗晚期恶性肿瘤的近期疗效和毒副作用。方法 26例晚期恶性肿瘤患者接受含白蛋白结合型紫杉醇125mg/m2方案化疗,第1、8、15天用药,每28天为1周期,共2~4个周期。结果 26例患者中完全缓解(CR)1例(3.85%),部分缓解(PR)11例(42.31%),疾病稳定(SD)3例(11.54%),疾病进展(PD)11例(42.31%),有效率(RR)为46.15%(12/26),疾病控制率(DCR)为57.69%(15/26)。不良反应主要为Ⅲ~Ⅳ度中性粒细胞减少,发生率为61.54%(16/26)。结论白蛋白结合型紫杉醇每周方案治疗晚期恶性肿瘤疗效较好,不良反应可以耐受。
- 曾冬香毕延智凌扬
- 关键词:白蛋白结合型紫杉醇化疗恶性肿瘤
- 替吉奥联合草酸铂治疗晚期胃癌的临床观察被引量:6
- 2013年
- 目的评价替吉奥联合草酸铂治疗晚期胃癌的临床疗效和安全性。方法 31例晚期胃癌患者接受替吉奥联合草酸铂一线化疗,至少完成2周期后评价化疗有效率和毒副反应。结果 31例患者均可评价疗效,其中PR 14例,SD 9例,PD 8例,有效率为45.2%,疾病控制率为74.2%。中位疾病进展时间为7.3个月。主要毒副反应为血液学毒性、胃肠道反应和外周神经毒性,以Ⅰ、Ⅱ度为主。结论替吉奥联合草酸铂化疗方案一线治疗晚期胃癌近期疗效较好,毒副反应可耐受。
- 曾冬香毕延智杨全良马剑
- 关键词:胃肿瘤草酸铂
- 非清髓性预处理联合髓腔内骨髓细胞输注诱导免疫耐受的实验研究(英文)被引量:1
- 2006年
- 目的:本研究通过非清髓性预处理方案联合髓腔内骨髓移植建立异基因小鼠免疫耐受模型,并探讨其诱导耐受的机理。方法:受鼠C57BL/6(B6)于第0天接受60Coγ射线全身照射(TBI,550 cGy),4 h内输注雄性BALB/C(H-2d)小鼠来源的骨髓细胞,2 d后腹腔注射环磷酰胺(CTX,200 mg.kg-1)。通过皮肤移植、混合淋巴细胞反应(mixed lymphocyte reaction,MLR)检测耐受状态,并应用体外过继转移实验I、L-2逆转实验等探讨免疫耐受机制。结果:经骨髓移植的B6小鼠对BALB/C小鼠的皮肤移植物平均存活时间超过300 d,较空白组明显延长(P<0.001);MLR结果证明B6小鼠获得供体特异性耐受,该耐受可以被IL-2逆转且可被过继转移;所有受鼠均未出现GVHD表现。结论:非清髓预处理联合髓腔内骨髓移植可以有效诱导异基因小鼠的免疫耐受。
- 毕延智陈宝安曾冬香张琰
- 关键词:免疫耐受皮肤移植
- 小鼠非清髓外周造血干细胞移植后供者淋巴细胞输注的实验研究被引量:2
- 2006年
- 目的:探讨受者皮肤致敏后的供者淋巴细胞输注对受者嵌合状态的影响及供者嵌合比率与混合淋巴细胞反应(MLR)和受者重建的T细胞亚群间的关系。方法:受鼠C57BL/6小(H-2b)第0天接受X射线全身照射,4小时内移植经rhG-CSF动员后的BALB/c小鼠(H-2d)外周血干细胞2×107个,第2天腹腔注射环磷酰胺200mg/kg,并分别于第28天输注致敏/未致敏的供者淋巴细胞2×106个。结果:移植后第21天模型组小鼠PCR检测结果均呈混合嵌合(MC)状态;致敏后DLI的受鼠60天时转变为完全供者嵌合(CC),CD4+/CD8+T淋巴细胞比值早期下降,60天时有所升高,仍略低于正常水平,MLR呈现供者特异性低反应性;未致敏的DLI受鼠嵌合率虽稍有上升,仍为MC,CD4+/CD8+比值早期升高,后期降至正常水平,MLR供者反应性亦有所下降。结论:经rhG-CSF动员后可以成功建立非清髓性allo-PBSCT小鼠MC模型;经受者皮肤致敏后的DLI能够诱导稳定的CC,高比率嵌合与供者CD4+/CD8+比值下降及MLR的特异性免疫低反应性间具有良好相关性。
- 张琰陈宝安毕延智丁家华孙雪梅曾冬香高冲赵刚高峰王骏程坚
- 关键词:非清髓造血干细胞移植供者淋巴细胞输注嵌合状态小鼠