曹兴海
- 作品数:32 被引量:90H指数:5
- 供职机构:佛山市第二人民医院更多>>
- 发文基金:佛山市科技局立项课题佛山市医学类科技攻关项目广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生农业科学航空宇航科学技术历史地理更多>>
- 关节镜辅助治疗肩袖损伤的临床疗效分析被引量:15
- 2012年
- 目的探讨关节镜辅助治疗肩袖损伤的方法和疗效。方法 2009年11月-2011年3月,收治27例肩袖损伤患者,男17例,女10例;年龄29~66岁,平均43.6岁。病程1~36个月,平均27个月。左肩11例,右肩16例。12例有外伤史,15例无明显诱因。患者肩关节主动前屈及外展功能均有不同程度受限。摄肩关节正侧位、冈上肌出口位X线片,根据Bigliani肩峰分型标准:Ⅰ型5例,Ⅱ型13例,Ⅲ型9例。MRI检查均显示肩袖全层断裂。首先行关节镜探查,27例冈上肌均全层断裂,23例有肩峰撞击;无撞击者行肩袖清理,有撞击者行肩袖清理后再行肩峰成形和肩峰下滑囊切除;关节镜辅助定位下作3~4 cm小切口,直视下缝合修复肩袖。结果患者手术切口均Ⅰ期愈合。27例均获随访,随访时间13~27个月,平均19个月。未发生内固定物松动及肩袖再撕裂等并发症;疼痛症状明显缓解,患者对手术疗效满意。患者末次随访时肩关节活动度较术前显著改善(P<0.05);疼痛视觉模拟评分(VAS)由术前(8.0±1.8)分改善至术后2周(1.6±0.7)分及末次随访时(0.8±0.7)分;美国加州大学洛杉矶分校(UCLA)肩关节功能评分由术前(18.8±6.6)分提高至术后3个月(32.2±3.3)分及末次随访时(33.6±2.1)分;差异均有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜辅助小切口治疗肩袖损伤临床疗效满意,但因随访时间有限,其远期疗效有待进一步随访观察。
- 曹兴海陈飚李达志孙波谢松卿吴笑容范柳萍
- 关键词:关节镜肩袖损伤临床疗效
- 全髋关节置换治疗伴有下肢短缩的陈旧性股骨颈骨折被引量:2
- 2012年
- 背景:由于多数伴有下肢短缩的陈旧性股骨颈骨折患者经历过长期牵引或失败的内固定手术,髋部已严重骨质疏松,髋关节周围软组织及关节囊挛缩或股骨头缺血坏死,下肢短缩,临床治疗很困难。目的:探讨全髋关节置换治疗伴有下肢短缩的陈旧性股骨颈骨折的临床疗效。方法:对35例伴有下肢短缩的陈旧性股骨颈骨折患者施行全髋关节置换。置换前股骨髁上骨牵引、双下肢和骨盆正位片X射线测量,置换中股骨颈截骨水平及软组织松解程度,调整假体头颈长度等对下肢短缩进行纠正。结果与结论:置换后6例置换前短缩3.0~4.0cm,置换后仍然1例短缩在1.0cm,其余5例及29例短缩在2cm以内者置换后双下肢等长。置换后1年Harris评分较置换前明显提高(P<0.05)。说明全髋关节置换后功能恢复快而稳定,优良率高,近期随访效果良好,是治疗伴有下肢短缩的陈旧性股骨颈骨折有效方法。
- 魏人前曹兴海涂大华
- 关键词:股骨颈骨折全髋关节置换下肢短缩股骨头坏死
- 老年女性骨质疏松性椎体骨折保守治疗和椎体成形术治疗的对比性研究
- 目的:比较分析规范化保守康复计划(Conservative Treatment With a Protocolized Rehabilitation Program)与经皮椎体成形术(Percutaneous verte...
- 谢景开曹兴海陈飚李志达吴华
- 关键词:椎体成形术女性保守治疗
- 猪小肠黏膜下层与兔骨髓间充质干细胞的体外复合培养被引量:1
- 2012年
- 背景:小肠黏膜下层细胞外基质材料免疫原性低,具有良好生物相容性,是构建单一结构工程化组织的较好支架材料。目的:观察体外兔骨髓间充质干细胞与猪小肠黏膜下层复合培养的生物相容性。方法:采用密度梯度离心法结合贴壁法分离纯化培养兔骨髓间充质干细胞,在其接种前用红色免疫荧光标记,然后将第2代已标记的兔骨髓间充质干细胞接种在猪小肠黏膜下层上。结果与结论:①组织学观察:骨髓间充质干细胞与小肠黏膜下层上复合培养1周时细胞呈单层生长,荧光显微镜下观察标记的骨髓间充质干细胞显示均匀红色荧光,复合培养2周细胞呈多层生长,并显示更密集的红色荧光。②扫描电镜观察:复合培养2d,骨髓间充质干细胞黏附于材料表面并伸展;复合培养1周,小肠黏膜下层被骨髓间充质干细胞分泌的胶原覆盖;2周后细胞在材料上已大量增殖形成融合,细胞连接紧密,细胞分泌大量基质,并分层。表明小肠黏膜下层与骨髓间充质干细胞具有良好的相容性。
- 魏人前曹兴海邓睿杨志明谭波靳安民
- 关键词:小肠黏膜下层骨髓间充质干细胞生物材料生物相容性
- 同期双侧全髋关节置换术治疗成人髋关节发育不良16例疗效分析被引量:4
- 2009年
- 目的总结同期行双侧全髋关节置换(哪t)治疗髋关节发育不良(DDH)的手术方法及临床疗效。方法对在我院接受THR的16例32髋DDH患者(Grower分型属Ⅰ型10例20髋、Ⅱ型5例10髋、Ⅲ型1例2髋)的临床资料进行回顾性分析。患者术前Harris评分(45.0±7.3)分。手术人路采用后外侧入路,结构性植骨后臼杯置于真臼水平。结果手术时间4.0~4.5h,术中输血800~1200mL,随访6-72(40.0±2.3)个月,术后Harris评分为(87.4±3.5)分,明显高于术前(P〈0.01)。随访期内无假体松动等并发症。结论对成人DDH患者双侧同时行THR术虽然难度大,技术要求也高,但有利于提高患者的生活质量,对经济有困难的患者来说是一种较为理想的治疗方法,值得临床推广。
- 曹兴海谢松卿李志达程唯嘉
- 关键词:全髋关节置换髋关节发育不良
- 自体骨、同种异体骨及BMP人工合成骨治疗腰椎滑脱症的效果观察被引量:6
- 2016年
- 目的探讨自体骨、同种异体骨、BMP人工合成骨治疗腰椎滑脱症的临床效果,为选择移植替代材料提供更多参考依据。方法选取2014年1月至2015年1月该院收治的96例腰椎滑脱患者为研究对象,采用前瞻性研究方法,按照1∶1∶1原则随机分为A(采用自体骨)、B(采用同种异体骨)和C组(采用BMP人工合成骨),每组32例;比较3组的手术相关指标、术后不良反应发生情况、椎间隙高度和植骨融合率的变化,以及术后18个月神经功能的改善情况。结果 3组患者术中出血量、术后引流量、手术时间和术后卧床时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。A组和C组的不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05),但均明显低于B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。A组和C组术后6、9、12、18个月的椎间隙高度差异无统计学意义,且均明显高于B组(P<0.05)。C组的植骨融合率增长较A组和B组快,术后18个月A组和C组的融合率差异无统计学意义(P>0.05),且A组和C组在每个时间段的融合率均明显高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。A和C组术后18个月神经功能改善的总有效率差异无统计学意义(P>0.05),但均显著高于B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 BMP人工合成骨治疗腰椎滑脱症的临床效果与自体骨相当,但BMP人工合成骨术后植骨融合率增长较自体骨快,利于患者恢复。
- 林志勇魏人前曹兴海张继平郭涛
- 关键词:自体骨同种异体骨腰椎滑脱症
- 双侧椎板间开窗与潜行减压术治疗腰椎管狭窄症26例分析
- 2003年
- 目的 :观察双侧椎板间开窗、潜行减压术治疗腰椎管狭窄症的临床效果。方法 :对诊断为腰椎管狭窄症 ,狭窄节段 1~ 4个不等 2 6例 ,采用双侧椎板间开窗、单个或多节段潜行减压术式治疗 ,术后卧床 1~ 2周。结果 :获 6个月以上随访 ,无腰椎滑脱、继发腰腿疼痛 ,按标准评定 ,优 9例 ,良 13例 ,可 3例 ,差 1例 ,优良率 84.6%。结论 :该术式治疗腰椎管狭窄症安全、可靠 ,减压目的明确 ,不破坏脊柱后稳定结构 ,术后能早期起床活动 ,对年轻患者恢复体力劳动。
- 曹兴海梁向坚谢松卿
- 关键词:腰椎管狭窄症
- 胫骨远端骨折的微创治疗
- 目的:探讨内侧锁定钢板微创内固定治疗胫骨远端骨折的临床效果和影响因素。方法:2013年1月至2015年1月收治的52例胫骨远端骨折患者应用内侧锁定钢板内固定手术治疗。统计分析切口愈合情况、入院到手术时间、出血量、手术时间...
- 邓睿陈飚曹兴海
- 关键词:胫骨远端骨折微创
- 关节镜辅助下利用外固定支架治疗胫骨平台骨折被引量:1
- 2011年
- 目的探讨关节镜辅助下下胫骨平台骨折的复位和外固定支架结合空心螺钉固定方法的可行性并作临床疗效评价。方法在关节镜辅助下采用外固定支架结合空心螺钉治疗伴有软组织严重损伤的胫骨平台骨折15例,骨折按Schazker分型:Ⅱ型3例,Ⅲ型2例,Ⅳ型4例,V型4例,Ⅵ型2例。对膝关节功能使用Rasmussen评分;。结果15例均获随访,随访(28±2)个月,所有骨折均已骨性愈合。有3例发生针道感染,所有病人未发生神经血管损伤及浅表皮肤感染及坏死。按照Rasmussen评分,膝关节非常满意、良好及差分别为8、6、1例。结论关节镜辅助下采用外固定支架结合空心螺钉治疗伴有软组织严重损伤的胫骨平台骨折符合微创原则,提供了持续稳定的复位固定,软组织损伤小,术后功能恢复快、效果好的优点,具有较高的临床应用价值。
- 魏人前曹兴海涂大华李志达
- 关键词:关节镜检查骨折固定术
- 关节镜下LARS人工韧带重建膝关节前交叉韧带的临床应用被引量:9
- 2009年
- 目的了解LARS人工韧带在前交叉韧带损伤移植重建中的临床应用效果。方法回顾性分析因前交叉韧带损伤行LARS人工韧带重建手术的13例患者的临床资料。结果随访2-24个月,平均12个月,所有患者膝关节疼痛减轻或消失,无不稳及肿胀,前抽屉试验阴性,关节功能良好,根据Lysholm膝关节评分法,平均积分由术前的(47.1±5.2)分提高到术后的(82.2±2.5)分,二者差异有统计学意义(P<0.01)。结论关节镜下LARS人工韧带重建前交叉韧带操作简便,早期恢复效果满意,适用于需要尽快恢复运动的人群,或者对自体取材或异体移植物有过分顾虑者。
- 曹兴海李志达涂大华谢松卿程唯嘉
- 关键词:关节镜人工韧带前交叉韧带损伤韧带重建