徐海荣
- 作品数：128 被引量：477H指数：10
- 供职机构：北京积水潭医院更多>>
- 发文基金：首都医学发展科研基金国家自然科学基金北京市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术轻工技术与工程环境科学与工程更多>>
- 骨肉瘤脂质体多柔比星与多柔比星新辅助化疗单中心非随机对照研究被引量：21
- 2019年
- 目的 多柔比星(doxorubicin,ADM)是骨肉瘤新辅助化疗的主要药物,但不良反应严重.脂质体多柔比星(pe-gylated liposomal doxorubicin,PLD)是否可以替代ADM用于骨肉瘤新辅助化疗鲜有报道.本研究比较PLD和ADM在骨肉瘤新辅助化疗中疗效和不良反应.方法 选取2014-12-01-2017-12-31北京积水潭医院骨肿瘤科收治的肢体经典型骨肉瘤患者157例,新辅助化疗时,非随机分为ADM组(n=93)和PLD组(n=64),ADM组给予大剂量甲氨蝶呤(high-dose methotrexate,HD-MTX)、异环磷酰胺(ifosfamide,IFO)、顺铂(cisplatin,DDP)和ADM联合化疗,PLD组给予HD-MTX、IFO、DDP和PLD联合化疗.化疗后监测患者血液学、肝肾毒性、胃肠道反应和心脏毒性等不良反应.新辅助化疗结束后限期进行局部肿瘤手术,术后肿瘤标本根据Huvos法进行肿瘤坏死率检查,应用肿瘤坏死率是否≥90%评估新辅助化疗疗效.结果 ADM组和PLD组在性别(χ2=0.542,P=0.461)、年龄(Z=-1.687,P=0.092)、肿瘤部位(χ2=0.946,P=0.331)和肿瘤大小(χ2=2.588,P=0.274)方面差异均无统计学意义.ADM组肿瘤坏死率≥90%者占47.3%(44/93),PLD组肿瘤坏死率 ≥90% 者占50.0%(32/64),2组化疗效果差异无统计学意义,χ2=0.110,P=0·740.2组患者最常见严重不良反应为胃肠道反应、白细胞减少、血小板减少和贫血;其它不良反应如肝功能损害、口腔炎、神经系统毒性、心脏毒性、脱发和乏力等只表现为轻度到中度,手足综合征和肾功能损害未观察到.157例患者粒细胞减少总发生率为82.2%(129/157),其中ADM组Ⅲ~Ⅳ度粒细胞减少发生率为71.0%(66/93),PLD组为26.6%(17/64),2组差异有统计学意义,Z=-5.873,P<0.001.血小板减少总发生率为35.7%(56/157),其中ADM组为52·7%(49/93),PLD组为10.9%(7/64),2组差异有统计学意义,Z=-5.329,P<0.001.2组间胃肠道反应(Z=-1·329,P=0·184)和贫血(Z=-1.396,P=0.163)发生率差异无统计学意义.PLD组出现过敏2例,经过停止输注、抗过敏处理后缓解,�
- 李远黄真单华超徐海荣孙扬牛晓辉
- 关键词：骨肉瘤多柔比星新辅助化疗
- 四肢长骨初治骨巨细胞瘤的复发因素分析被引量：9
- 2014年
- 目的研究扩大刮除术和切除术治疗四肢长骨初治骨巨细胞瘤的疗效，分析影响复发的危险因素。方法回顾性分析2002年至2008年治疗的145例四肢长骨骨巨细胞瘤患者的临床资料。男性79例，女性66例。首诊时平均年龄为29岁。发病部位包括股骨远端45例，胫骨近端36例，股骨近端22例，桡骨远端19例，腓骨近端8例，肱骨近端8例，胫骨远端4例，腓骨远端、肱骨远端、桡骨近端各1例。采用扩大刮除术81例，切除术64例。分析可能影响复发的因素，包括年龄、性别、肿瘤部位、Campanacci分级、是否发生病理性骨折和手术方式等。结果145例患者的总复发率为4．8％（7／145），平均复发时间为20个月。扩大刮除术组患者的复发率为7．4％（6／81），切除术组患者的复发率为1．6％（1／64），差异无统计学意义（P=0．134）。年龄、性别、肿瘤部位、Campanacci分级、是否发生病理性骨折及手术方式均不是影响骨巨细胞瘤患者复发的危险因素。结论临床特点、影像学特点和手术方式等均不是影响骨巨细胞瘤复发的因素。扩大刮除术治疗骨巨细胞瘤可以获得与切除术类似的局部控制，推荐行扩大刮除术；切除术则需要根据适应证进行选择。
- 徐海荣牛晓辉
- 关键词：骨肿瘤复发
- 珊瑚羟基磷灰石人工骨植骨用于骨肿瘤治疗的病例对照研究
- 目的 评价珊瑚羟基磷灰石人工骨用于良性骨肿瘤切除后重建的效果，并与异体松质骨作比较。方法 整理从2004年12月至2008年7月我院使用珊瑚羟基磷灰石与异体松质骨植骨的两组病例各62例。两组病例在治疗时间、年龄、性别、病...
- 杨勇昆牛晓辉张清郝林丁易徐海荣
- 关键词：骨肿瘤硬羟基磷灰石人工骨异体骨植骨
- 骨巨细胞瘤的肿瘤血运变化与地舒单抗用药时间的相关性研究被引量：2
- 2020年
- 目的评价地舒单抗治疗骨巨细胞瘤后,肿瘤血运随时间的变化特点以及与用药时间的相关性。方法收集2015年1月至2017年12月接受地舒单抗治疗的骨巨细胞瘤患者38例。地舒单抗120mg皮下注射,每4周1次,初次用药后第8天和第15天各增加1次用药。患者在地舒单抗用药前和用药后不同时间(第1、3、6个月)分别接受相同肿瘤部位的增强CT检查,测量平扫CT值和增强CT值,并计算肿瘤部位的CT强化率。分析肿瘤的CT强化率随用药时间的变化特点。结果地舒单抗用药前病灶的平扫和增强CT值的平均值分别为(42.5±9.9)HU和(95.6±24.4)HU,平均强化率为2.25±0.62。用药前骶骨或骨盆病灶的强化率显著高于肢体病灶的CT强化率(P=0.007)。用药后第1、3、6个月的肿瘤平均强化率分别为1.64±0.42,1.43±0.40和1.38±0.36。用药后平均每月CT强化率降低情况如下:用药第1个月平均降低0.61(27.1%),第2~3个月平均每月降低0.105(4.65%),第4~6个月平均每月降低0.025(1.15%)。用药3个月以后,病灶的强化率无显著降低(P>0.05)。用药后第1、3、6个月的骶骨或骨盆与肢体骨肿瘤的平均强化率分别为1.75±0.42和1.28±0.23(P=0.005),1.49±0.41和1.34±0.32(P=0.226),1.41±0.35和1.33±0.30(P=0.229)。用药1个月后CT强化率的降低程度与初始CT强化率显著相关(r=0.619,P=0.000)。患者在接受治疗后,疼痛VAS评分显著降低(P=0.000),MSTS功能评分显著提高(P=0.000)。5例患者出现轻度低钙血症,未出现其他不良反应。结论术前应用地舒单抗辅助治疗骨巨细胞瘤,可以降低肿瘤组织的血运。在用药初期血运降低最为显著,随着用药时间的延长,血运的降低程度逐渐缩小。不建议在术前应用地舒单抗时间过长。
- 杨勇昆黄真苏永彬徐海荣刘巍峰牛晓辉
- 关键词：骨巨细胞瘤
- 第八届亚太地区肌肉骨骼系统肿瘤协会会议纪要被引量：2
- 2010年
- 第八届亚太地区肌肉骨骼系统肿瘤协会（APMSTS）会议于2010年2月24日-27日在菲律宾宿务举行,来自亚太地区的与会代表180余人.学术交流主要有大会发言和壁报形式,其中大会发言95篇,壁报112篇.中国内地参会的主要单位有北京积水潭医院、北京大学人民医院、第四军医大学西京医院、中山大学第一医院和济南军区总医院.会议期间各国学者围绕肌肉骨骼系统肿瘤的基础研究、诊断与治疗以及最新进展进行了深入交流.
- 刘巍峰徐海荣张清牛晓辉
- 关键词：肌肉骨骼系统肿瘤协会
- 非骨水泥组配式人工关节重建下肢肿瘤切除后骨缺损被引量：2
- 2019年
- 目的探讨下肢肿瘤切除后使用非骨水泥组配式人工关节重建的初步疗效,分析假体失败的影响因素。方法回顾分析2011年10月—2016年9月使用MEGASYSTEM-C非骨水泥组配式肿瘤型假体系统治疗的150例下肢肿瘤患者临床资料。男88例,女62例;年龄12~81岁,中位年龄24岁。根据世界卫生组织(WHO)骨肿瘤分类:骨原发恶性肿瘤120例,中间型肿瘤27例,转移性肿瘤3例。134例为初次手术,16例为复发后再次手术。87例恶性肿瘤患者手术前后行化疗,无患者行围术期局部放疗。假体重建股骨近端32例,股骨远端83例,胫骨近端35例。记录患者术后随访时间;肿瘤学结果,包括患者生存状况、肿瘤复发状况;假体失败发生情况,包括假体生存率、假体失败情况(失败原因、失败后再治疗方案)等,假体失败原因根据Henderson等定义的分型方式分为5型。采用Kaplan-Meier生存分析及Log-Rank检验分析患者及假体生存率。末次随访时根据肌肉骨骼肿瘤协会(MSTS)评分系统评估患者下肢功能,并比较不同重建部位患者的MSTS评分。结果 150例患者术后均获随访,随访时间5~84个月,中位时间39个月。随访期内患者无瘤存活116例,带瘤存活10例,因肺转移或多发转移死亡24例。120例原发恶性肿瘤患者3、5年生存率分别为83.1%、76.6%;不同重建部位患者生存率比较差异无统计学意义(P=0.851)。7例(4.7%)于术后7~21个月局部复发。150例患者假体3、5年生存率分别为94.4%、92.5%;不同重建部位假体生存率比较差异无统计学意义(P=0.765)。随访期间共24例(16.0%)患者发生26次假体失败,其中1型失败9例、2型1例、3型3例、4型5例、5型8例。末次随访时126例存活患者中120例无假体失败发生。除不同重建部位对4型失败发生率的影响有统计学意义(P=0.029),是否化疗对5型失败发生率的影响有统计学意义(P=0.002)外,其余各型失败发生率与不同重建部位、是�
- 李远徐海荣单华超孙扬黄真牛晓辉
- 关键词：下肢肿瘤人工关节置换术
- 骨巨细胞瘤的诊断与治疗--附单中心670例骨巨细胞瘤回顾性分析
- 骨巨细胞瘤的诊断主要依靠影像学和病理，骨巨细胞瘤传统的标准治疗方法是刮除，用小块含有皮质和松质骨的自体骼骨填充刮除肿瘤后遗留的空腔。计算机导航技术的最大优势在于能够术中实时精确地显示解剖位置，使术者及其他手术参与者能够实...
- 徐海荣李远鱼锋牛晓辉
- 关键词：骨巨细胞瘤影像学检查病理诊断
- 单中心足部骨肿瘤258例临床流行病学分析被引量：8
- 2015年
- 目的探究足部骨肿瘤流行病学特点。方法回顾1957年8月至2014年7月,北京积水潭医院骨肿瘤科诊治的258例足部骨肿瘤患者资料,分析其性别、年龄、病理诊断、发病部位及影像特点。结果男174例,女84例,年龄7-76岁,平均27.9岁。病变多位于跟骨、趾骨、距骨、跖骨,少见于足舟骨、楔骨和骰骨。恶性骨肿瘤38例,包括软骨肉瘤13例、骨肉瘤8例、Ewing肉瘤6例、转移性肿瘤5例;中间型肿瘤81例,包括软骨母细胞瘤36例、骨巨细胞瘤29例、动脉瘤样骨囊肿10例、软骨粘液样纤维瘤3例;良性肿瘤139例,包括内生软骨瘤37例、甲下外生性骨疣27例、单纯性骨囊肿26例、骨软骨瘤19例、骨样骨瘤12例、骨脂肪瘤10例。结论足部骨肿瘤好发于中青年男性,多为良性或中间型。
- 廖锋徐海荣牛晓辉
- 关键词：骨肿瘤软骨母细胞瘤外生骨疣内生软骨瘤病流行病学
- 阿霉素联合重组人血管内皮抑制素对人骨肉瘤细胞OS-732作用的体外实验研究被引量：5
- 2008年
- 目的确定阿霉素和重组人血管内皮抑制素两种药物联合对人骨肉瘤细胞的体外作用。方法阿霉素、重组人血管内皮抑制素及两药联用处理人骨肉瘤细胞OS-732,分别在24h、72h及144h应用MTT法测定其细胞毒性,同时用倒置相差显微镜观察细胞形态学改变。结果在阿霉素10μg/ml和100μg/ml作用72h和144h后,细胞增殖活性受抑制率达到50%以上,重组人血管内皮抑制素在第72h时对骨肉瘤细胞抑制率为7.3%～9.2%,联合用药组细胞增殖活性与阿霉素单药组无显著性差异。阿霉素和联合用药组细胞均发生细胞变小,核碎裂,失去细胞正常形态,而重组人血管内皮抑制素单药组细胞形态与对照组相似。结论重组人血管内皮抑制素仅在给药后短期内对人骨肉瘤细胞有轻度的抑制作用,重组人血管内皮抑制素不影响阿霉素对骨肉瘤细胞的细胞毒作用。
- 徐海荣田伟牛晓辉袁润英张清陈大福刘巍峰
- 关键词：骨肉瘤重组人血管内皮抑制素阿霉素体外研究
- 原发骨肿瘤流行病学数据库的建立与使用被引量：14
- 2015年
- 目的研究原发骨肿瘤流行病学在线数据库的建立和使用方法。方法原始资料来自于北京积水潭医院骨与软组织肿瘤数据库共14 617个骨与软组织肿瘤病例,选择其中9200例原发骨肿瘤,提取年龄、性别、部位和诊断作为参数,数据库系统采用Word Press开源系统,网页基于PHP语言,数据存储是基于My SQL数据库系统。结果建立了原发骨肿瘤流行病学在线数据库系统(http://www.sarcoma-jst.org),包含4个搜索模块,设计按诊断、按年龄、按部位3个单参数搜索模块,以及按年龄、部位、性别和诊断4个参数组合的综合搜索模块。结论本数据库可以为骨肿瘤相关工作者提供一个免费实用的流行病学研究工具。本研究描述的方法也可以给建立其它类似数据库提供借鉴。
- 单华超徐海荣李远牛晓辉
- 关键词：骨肿瘤流行病学
