徐旭
- 作品数:32 被引量:130H指数:7
- 供职机构:沈阳军区总医院更多>>
- 发文基金:辽宁省自然科学基金辽宁省科学技术计划项目更多>>
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- 品管路径在输血病历改进中的效果评价
- 2014年
- 目的通过对某院输血病历相关问题的分析,制定相应的整改措施。方法通过调查某院输血病历改进前及改进后内科、外科输血病历缺陷情况,调查项目包括输血记录内容、输血知情同意书、输血前的化验单等情况。结果改进后的输血病历缺陷次数构成比,内科为14%、外科为19.4%;明显少于改进前的输血病历缺陷次数构成比,内科为35.2%、外科为46.5%。改进后的病历甲级率内科为95.3%、外科为82.4%明显高于改进前的病历甲级率内科为66.8%、外科为52.6%。结论推行品质管理路径,坚持持续改进,对于提升输血病历的内涵质量及避免医疗纠纷发生具有积极的意义。
- 季芳徐旭
- 关键词:输血病历品质管理
- 改进出院指导内涵质量的问卷调查分析被引量:3
- 2014年
- 目的通过问卷调查的形式,反映患者对出院指导需求、想法,针对其薄弱的环节进行整改,提升出院指导内涵质量。方法对沈阳某三甲医院2011年3月至2013年3月期间出院的患者进行调查问卷调查,分别对改进前后的出院指导的调查问卷中项目满意率、满意度及出院后患者依从性进行统计、分析。使用SPSS15.0统计软件包进行采用t检验、X2检验等方法进行处理和统计。结果改进后比改进前总体满意度例数、总体满意度分数、各项平均满意率、各项平均分的结果及依从率相比均有提高,差异有统计学意义。结论出院指导进行问卷调查提示出院指导应该围绕患者所需、所想,加强以"患者为中心"的服务理念,体现个性化的服务宗旨及"以患者为中心"的服务理念,以此为契机提高医疗服务质量,构建和谐医患关系。
- 季芳李海瑛韩菲世启超沈姝徐旭
- 关键词:出院指导个性化调查问卷
- 小梁切除联合巩膜瓣下羊膜移植治疗青少年型青光眼21眼被引量:5
- 2008年
- 选择青少年型青光眼患者13例(21眼),均经眼压、视力、眼底、房角镜等检查明确诊断。行小梁切除联合巩膜瓣下羊膜移植。移植后6个月患者眼压显著低于移植前(P<0.05)。21眼中功能型滤泡17眼,非功能型滤泡4眼。移植成功率为89.48%,移植后5眼浅前房,2眼前房积血,经保守治疗1周内痊愈。小梁切除联合巩膜瓣下羊膜移植治疗青少年型青光眼能够提高小梁切除成功率,是一种安全有效的治疗方案。
- 徐旭高明宏
- 关键词:青光眼小梁切开术
- 重度先天性上睑下垂的早期手术治疗被引量:17
- 2005年
- 目的 探讨儿童重度先天性上睑下垂早期手术治疗方法。方法 采用改良的双切口提上睑肌腱膜瓣 -额肌吻合术治疗 15例 (2 2眼 )重度先天性上睑下垂合并遮蔽性弱视的患儿 ,年龄 4~ 12岁 (平均 6 5岁 )。结果 术后上睑缘高度变化具有明显规律性 ,术后早期上睑缘回落较快 ,幅度较大 ,一般在术后 1周时 ,平均下降 2 5mm ;术后 1个月时上睑缘高度又有所回升 ,平均 1mm ;术后 3个月上睑缘高度再次缓慢下降 ,直至术后半年时稳定。随访 1年 ,18眼上睑缘位于角膜缘下 1~ 2mm ,重睑和睑缘弧度自然美观 ;4眼上睑缘位于瞳孔上缘 ,重睑和睑缘弧度自然美观。术后睑裂闭合不全 ,一般在术后 3个月至半年时消失。本组病例均未发生其它术后并发症。结论 该手术方法适用于早期治疗儿童重度先天性上睑下垂。
- 高明宏蓝平于静徐旭禹海肖卉陈颖欣
- 关键词:睑缘重度先天性上睑下垂早期手术治疗重睑额肌吻合术提上睑肌腱膜
- 眼表重建手术治疗睑球粘连的临床研究被引量:4
- 2010年
- 目的 观察根据睑球粘连病变严重程度选择不同眼表重建术式的有效性. 方法选择2005 年1 月至2008 年06月在沈阳军区总医院眼科住院睑球粘连患者29例32只眼,根据睑球粘连及眼球运动受限程度分为4度.在切除睑球粘连病变瘢痕组织基础上,联合应用自体或异体角膜缘干细胞移植,应用自体结膜、自体口唇黏膜、羊膜组织等进行结膜囊重建,角膜受累者行板层角膜移植术.分别观察眼表面重建效果、眼球运动、视力、移植物情况及合并症,疗效分为完全成功、部分成功及失败. 结果经过超过1年以上时间随访,32只眼中完全成功21只眼(65.63%),部分成功8只眼(25.00%),失败3只眼(9.38%).视力提高者为18只眼(56.25%),合并症为睑球粘连复发、角膜植片排斥及持续性角膜上皮缺损.结论 根据睑球粘连病变严重程度选择不同眼表重建术式可取得较为满意地临床疗效.
- 高明宏徐旭杜春光禹海于静周润海王颖
- 关键词:睑球粘连眼表重建板层角膜移植羊膜
- 兔角膜上皮细胞广泛丧失对角膜形态的影响
- 2001年
- 目的 :观察兔角膜上皮广泛丧失对角膜形态的影响。方法 :用大耳白兔 2 0只 ,随机分为两组 ,左眼为实验眼 ,右眼作对照眼。将一组兔左眼角膜中央 8mm上皮刮除 ,另一组兔左眼角膜上皮广泛刮除 ,仅保留角膜缘部0 .2 mm上皮。术后每日观察角膜上皮愈合情况 ,4周后测量角膜厚度、前房深度、角膜中央曲率。结果 :广泛刮除角膜上皮眼上皮愈合时间明显延长 ,角膜厚度明显变薄 ,前房深度明显变深 ,角膜中央曲率明显变大。结论 :兔角膜上皮广泛丧失可使角膜变薄 。
- 张阳聂庆珠盖春柳徐旭尹树国
- 关键词:角膜地形图角膜形态角膜上皮细胞角膜疾病
- 病灶切除联合冷冻及羊膜移植治疗蚕蚀性角膜溃疡的临床研究被引量:1
- 2008年
- 目的探讨应用病灶切除联合冷冻及羊膜移植的方法治疗蚕蚀性角膜溃疡的有效性和安全性。方法选择2005年1月至2007年5月的蚕蚀性角膜溃疡患者,共12例(14只眼),病程为15d至2年(平均3.5月)。所有患者均行病灶切除联合冷冻及羊膜移植术,术后随访5—24个月,裂隙灯显微镜观察角膜溃疡愈合及羊膜组织转归,荧光素钠染色观察角膜上皮的愈合情况。同时观察并发症及复发情况。结果眼部疼痛、畏光、流泪等刺激症状明显缓解,表层羊膜于3~7d开始脱落或自溶吸收,内层羊膜与角膜组织牢固愈合。角膜溃疡在1-3周修复,角膜融解得到控制,角膜厚度增加。14只眼中首次手术9只眼治愈,3只眼好转,治愈及好转率为85.71%,无并发症发生。结论病灶切除联合冷冻及羊膜移植治疗蚕蚀性角膜溃疡是有效、安全的。
- 徐旭高明宏禹海周润海
- 关键词:蚕蚀性角膜溃疡病灶切除冷冻羊膜移植
- 重组腺相关病毒载体介导的人色素上皮衍生因子对糖尿病大鼠血-视网膜屏障的影响被引量:1
- 2010年
- 目的以重组腺相关病毒(recombinant adeno-associated virus,rAAV)载体介导的人色素上皮衍生因子(human pigmentepithelium-derived factor,hPEDF)转染糖尿病大鼠视网膜,观察其对血-视网膜屏障的影响。方法雄性Wistar大鼠75只应用链脲佐菌素诱导形成糖尿病模型后,随机分为1个月组、3个月组和6个月组,每组各25只。所有大鼠右眼玻璃体内注射rAAV2-CMV-hPEDF作为治疗组,左眼注射rAAV2-CMV-GFP做自身对照。正常大鼠20只右眼假注射,左眼不注射。应用Evans-Blue测定血-视网膜屏障的渗漏变化,应用Western-blotting测定ICAM-1和Occludin蛋白的表达情况。结果随着糖尿病病程进展,视网膜渗漏不断增强,视网膜中Evans-Blue含量不断增加,一直持续到6个月达到高峰。各治疗眼组与自身对照眼组相比视网膜渗漏减轻,其中1个月治疗眼组Evans-Blue含量(68.673±24.083)ng.mg-1低于自身对照眼组(93.850±24.969)ng.mg-1,二者比较,差异无统计学意义(P>0.05);3个月Evans-Blue含量(46.021±16.091)ng.mg-1及6个月(55.198±25.060)ng.mg-1治疗眼组均显著低于自身对照眼组Evans-Blue含量(102.528±39.421)ng.mg-1、(128.225±34.603)ng.mg-1(P<0.05)。但各治疗眼组与正常眼注射组相比Evans-Blue含量仍显著增加(均为P<0.05)。随糖尿病病程进展,视网膜中ICAM-1蛋白含量不断增加,Occludin蛋白含量不断降低。治疗眼组与自身对照眼组相比,ICAM-1蛋白含量均显著下降(均为P<0.01)。3个月及6个月治疗眼组与自身对照眼组相比,Occludin蛋白含量均显著升高(均为P<0.01)。糖尿病大鼠视网膜ICAM-1与Occludin蛋白表达呈显著负相关(r=-0.754,P<0.01)。结论 rAAV2-CMV-hPEDF玻璃体内注射可增加糖尿病大鼠视网膜Occludin的表达,抑制ICAM-1表达,从而减轻糖尿病大鼠视网膜血管的渗漏。
- 禹海高明宏徐旭
- 关键词:腺相关病毒载体血-视网膜屏障
- 5种低温保存角膜技术的对比性研究
- 2005年
- 为比较几种低温保存角膜方法的效果,对角膜湿房保存全眼球、"简化四步法"液氮低温保存法、全眼球冷冻活性角膜保存法、全眼球直接冷冻保存法和4℃低温甘油脱水法5种方法保存的角膜进行电镜观察和内皮细胞活性鉴定。结果表明,前3种方法内皮细胞存活率分别为(99±1.0)%、(93.6±1.1)%和(87± 4.2)%,角膜纤维结构都达到穿透性角膜移植手术要求;后2种方法内皮细胞无活性,但仍保存纤维结构。结论:这5种保存方法各有优缺点,适用于不同情况的角膜移植。
- 蓝平高明宏肖卉陈颖欣禹海徐旭于静
- 关键词:眼库电镜观察角膜内皮细胞活性角膜移植
- 705例原发性球结膜下出血分析被引量:5
- 2009年
- 年春志于静高明宏徐旭陈颖欣肖卉
- 关键词:发病诱因