张黎敏
- 作品数：8 被引量：22H指数：3
- 供职机构：云南省玉溪市人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生哲学宗教更多>>
- 妊娠期尿路感染的临床分析被引量：2
- 2014年
- 由于妊娠期生理变化及女性尿路解剖生理特点,可增加妊娠期尿路感染的几率,使尿路感染成为妊娠期常见的内科并发疾病,发病率约为10.2%[1]。若处理不当,还可引起胎儿宫内发育迟缓,胎膜早破、早产、呼吸窘迫综合征、先天畸形和胎儿死亡等[2]。因此对妊娠期合并的尿路感染加以正确分析及合理治疗,具有重要的意义。收集2008年1月～2013年12月份我院98例妊娠期尿路感染的住院患者,综合分析如下。
- 杨芳周宏伟朱芸张黎敏
- 关键词：妊娠尿路感染抗菌素
- 心理健康及睡眠质量与ERSD继维持性血液透析临床相关性分析被引量：6
- 2019年
- 目的 探讨维持性血液透析(Maintenance hemodialysis,MHD)对患者心理健康损害及睡眠质量影响因素的相关性。方法 通过汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、心里健康自评量表(Scl-90)、匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)问卷调查将其分为正常对照组、轻度抑郁睡眠较好组和中重度抑郁睡眠较差组,统计分析患者心理健康及睡眠质量的影响因素。结果 绝大部分患者有抑郁情绪且发生抑郁情绪为91.83%,MHD患者抑郁发生频率为(4.04±1.12)。通过对3组患者心理健康数据统计学分析发现,中重度抑郁睡眠较差组受抑郁、焦虑症状影响(23.73±1.71,22.18±2.12;P<0.001);轻度抑郁睡眠较好组受焦虑症状影响(14.56±1.03;P<0.05);中重度抑郁睡眠较好组受到偏执、精神病性影响(8.33±0.45,8.52±1.23;P<0.05);中重度抑郁睡眠较好组受到人际关系敏感影响(14.35±1.12;P<0.01)。绝大部分MHD患者具有睡眠质量问题(PSQI>7),其中受到睡眠时间、睡眠障碍及日间功能障碍的影响(P<0.05),入睡时间、睡眠效率及催眠药物可能影响睡眠质量,但该研究无统计学差异(P>0.05)。结论 维持性血液透析患者临床心理健康及睡眠质量受到严重威胁,适当的心理疏导和提高睡眠质量等其他干预方法对终末期肾脏病患者身心健康有重要意义。
- 杨芳孙昉路蓉张黎敏卢永新周宏伟
- 关键词：MHD临床心理睡眠质量
- 超声引导下肾活检穿刺改良应用体会被引量：2
- 2016年
- 目的评价及探讨超声引导下肾活检穿刺改进的临床应用价值。方法选取318患者选择肾中下部外侧缘肾实质进行穿刺分析。结果取材成功318例,成功率100%,取材次数2-3次,单条肾小球10-40个,4例发生肉眼血尿(1.26%),12例肾包膜下血肿(8.12%),无1例发生严重并发症。结论该穿刺活检技术安全、高效,值得临床推广应用。
- 周宏伟杨芳张艳华何翠云张黎敏朱芸
- 关键词：超声引导肾活检
- 108例恙虫病伴多脏器损害的临床分析被引量：7
- 2020年
- 目的对恙虫病伴多脏器损害的临床特点进行研究分析。方法选择2016年6月至2017年12月在本院进行治疗的恙虫病伴多脏器损害的患者共108例作为研究对象,对所有患者的临床资料进行研究分析。结果所有患者中主要的临床表现为高热,其热程在3~12 d;伴焦痂或溃疡、皮疹、淋巴结肿大、肝大、脾大等;所有患者均存在≥2个的并发症,对患者的心、脑、肾、肝等造成的损伤较为严重,对患者使用阿奇霉素或者四环素进行治疗,患者恢复到正常情况所需时间在13~17 d,同时对脏器造成的损伤在体温恢复至正常后的4~5周恢复。结论恙虫病患者出现长期发热后,常常会伴随着多脏器、多系统的损伤,临床症状比较典型,病情变化比较复杂、多样,需要及时的诊断、治疗。
- 王聪张黎敏
- 关键词：恙虫病多脏器损伤发热
- 糖尿病肾病病理分型与预后的联系
- 2021年
- 目的探究糖尿病肾病病理分型与预后的联系.方法随机选取2017年5月~2018年5月在我院接受治疗的160例糖尿病肾病患者作为研究对象,在入院后,所有患者均进行皮肾活检,对患者的各项临床资料进行分析.根据Tervact等人提出的病理分型的标准将研究对象进行分组并评估其病理改变.患者出院后,对其进行2年的随访工作,探析病理分型与其预后的联系.结果五组患者的糖化血红蛋白以及空腹血糖水平没有明显区别(P>0.05),随着患者病情的不断加重,Ⅲ期以及IV期患者的总胆固醇水平要明显高于I期、IIa期以及IIb期患者(P<0.05),I期糖尿病肾病患者的IFTA病变程度以及动脉透明变性程度要明显低于IIa期、IIb期、Ⅲ期以及IV期糖尿病肾病患者(P<0.05),而IV期糖尿病肾病患者球性废弃比例要明显高于I期、IIa期、IIb期、Ⅲ期糖尿病肾病患者(P<0.05).五组患者的死亡率没有明显区别(P>0.05),I期患者的长期透析发生率以及肾脏存活率要明显高于IIa期、IIb期、Ⅲ期以及IV期(P<0.05).结论在临床上,肾小球的IFTA以及病理分型对糖尿病肾病患者的预后具有一定的预测作用,但是血管指标不能较好地反映患者的临床预后以及肾脏病变的严重程度,而根据患者有无动脉硬化以及动脉透明变性程度则能够较好地指导患者预后.
- 张黎敏
- 关键词：糖尿病肾病临床预后
- 利多卡因在无水乙醇治疗肾囊肿的疗效观察被引量：1
- 2013年
- 目的探讨超声引导下注射利多卡因、无水乙醇在肾囊肿治疗中的价值。方法对50例肾囊肿采用利多卡因、无水乙醇注射治疗,36例肾囊肿采用无水乙醇治疗,对疗效进行比较研究。结果用利多卡因组和未用利多卡因两组疗效比较有统计学意义(P<0.001)。结论两种不同的治疗方法安全、有效,探讨超声引导下注射利多卡因、无水乙醇在肾囊肿治疗,具有创伤小、简单易行、副反应小、疗效肯定,易被接受。注射利多卡因在硬化治疗中应推广。
- 杨芳周宏伟张黎敏朱芸李江玲
- 关键词：无水乙醇注射治疗利多卡因疗效观察肾囊肿统计学
- 分析ANCA相关性肾小球肾炎的肾脏病理分型对评估临床预后的价值
- 2019年
- 目的分析ANCA相关性肾小球肾炎的肾脏病理分型对评估临床预后的价值。方法随机选取接受治疗的160例ANCA相关性肾小球肾炎患者作为研究对象,入院后,所有患者均进行皮肾活检,对各项临床资料进行分析。根据Berden分型标准将研究对象分为局灶型组,硬化型组,混合型组及新月体型组。观察并记录四组死亡率、肾小球滤过率、肾脏存活率及长期透析治疗的发生率。结果硬化型组在各个时间点的肾小球滤过率明显低于局灶型组、混合型组及新月型组(P<0.05),局灶型组在各个时间点的肾小球滤过率明显高于硬化型组、混合型组及新月体型组(P<0.05),混合型组在各个时间点的肾小球率明显低于新月体型组(P<0.05),四组死亡率无明显区别(P>0.05),局灶型组长期透析发生率明显高于硬化型组、混合型组及新月体型组(P<0.05),硬化型组肾脏存活率明显高于局灶型组、混合型组及新月型组(P<0.05)。结论临床使用Berden分型确认ANCA相关性肾小球肾炎的临床病理,对临床预后及后续治疗具有指导作用。
- 张黎敏
- 关键词：临床预后
- 妊娠期尿路感染相关因素及临床防治被引量：4
- 2014年
- 目的了解妊娠期尿路感染的危险因素、主要病原菌及敏感抗生素，以提高诊治水平。方法选取2008年1月至2014年1月在我院住院的106例妊娠合并尿路感染患者，并选取产科门诊进行产前检查的无尿路感染的孕妇126例进行回顾性研究。结果年龄、孕周、糖尿病、既往尿路感染、泌尿系结石、贫血、流产是妊娠期尿路感染的高危因素，文化程度与妊娠期的尿路感染相关。妊娠期尿路感染病原菌以大肠埃希菌为主（占60．3％）。革兰阴性杆菌对青霉素类及喹诺酮类抗生素耐药率高，对头孢呋辛、头孢唑林、头孢他啶、头孢哌酮、头孢吡肟、亚胺培南、呋哺妥因敏感。革兰阳性球菌对半合成青霉素、喹诺酮类耐药率较高，对头孢呋辛、头孢唑林、头孢他啶、头孢哌酮、头孢吡肟、亚胺培南、呋喃妥因敏感。结论应注意妊娠期尿路感染的高危因素，加强孕期尿液检查及中段尿培养检查，选用敏感、合理的抗菌素治疗。
- 杨芳朱芸周宏伟童宗武张黎敏
- 关键词：妊娠
