张频 作品数:110 被引量:386 H指数:8 供职机构: 上海交通大学附属第六人民医院 更多>> 发文基金: 国家科技支撑计划 上海市卫生局科研基金 国家重点基础研究发展计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
术前、术后使用罗哌卡因对腹腔镜胃旁路术后镇痛效果的临床研究 被引量:1 2015年 为评价腹腔镜下胃旁路术前、术后戳孔局部注射罗哌卡因的镇痛效果,将腹腔镜下胃旁路术患者100例随机分为5组,每组20例。A组(术前罗哌卡因组):术前用罗哌卡因(0.75%罗哌卡因13.3ml约100mg)逐层浸润戳孔切口;B组(术后罗哌卡因组):术后用罗哌卡因(0.75%罗哌卡因13.3ml约100mg)逐层浸润戳孔切口;C组(镇痛泵组):术后使用静脉镇痛泵;D组(术前对照组):使用生理盐水13.3m L,方法同组A;E组(术后对照组):使用生理盐水13.3 m L,方法同组B。在麻醉苏醒后2、6、12、24h分别记录患者安静状态下的镇痛评分VAS,同时并记录5组患者术后的排气时间。结果显示,5组患者均未出现明显麻醉副反应,术后2、6、12、24 h,A、B、C 3组患者VAS评分差异无统计学意义(P>0.05),且均明显低于C、D组(P<0.05)。镇痛泵组患者的术后排气时间晚于其他四组患者,A、B、D、E 4组患者术后排气时间差异无统计学意义(P>0.05)。结果表明,分别与术前、术后对胃旁路术患者行戳孔切口罗哌卡因逐层浸润均有良好的镇痛效果,不影响术后胃肠道功能的恢复。 李昆 韩晓东 张频关键词:罗哌卡因 浸润麻醉 手术前 胃旁路术 镇痛 内镜下Roux-en-Y胃转流术治疗OSAHS的作用 目的:评估内镜下Roux-en-Y胃转流术(LYGB)在中国人群中治疗伴有2型糖尿病和阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apneahypopnea syndrome,OSAHS)的作用.... 邹建银 张频 于浩泳 狄建忠 韩晓东 易红良 殷善开Roux-en-Y胃旁路术治疗2型糖尿病的研究进展 被引量:4 2014年 目的了解Roux-en-Y胃旁路术治疗2型糖尿病的概况,并总结其治疗2型糖尿病的效果及存在的问题。方法检索有关Roux-en-Y胃旁路术治疗2型糖尿病的文献并进行综述。结果 Roux-en-Y胃旁路术对肥胖型2型糖尿病的治疗作用初步得到证实,但其治疗2型糖尿病的机制尚不明确,Roux袢及胆胰袢旷置长度没有统一的标准,术后远期效果不明确,其是否适用于非肥胖型2型糖尿病有待进一步研究。结论 Roux-en-Y胃旁路术治疗2型糖尿病的机制复杂,相信随着基础与临床研究的进展、手术技术的改进、手术机制的阐明、远期效果的肯定,将有更多的2型糖尿病患者受益。 周玉龙 韩晓东 狄建忠 张频关键词:ROUX-EN-Y胃旁路术 2型糖尿病 腹腔镜胃旁路术后患者血浆胆汁酸的变化及其对糖脂代谢的影响 2014年 目的:探讨腹腔镜胃旁路术后血浆胆汁酸浓度的变化及其对血脂、血糖的影响。方法:选择41例行腹腔镜胃旁路术的2型糖尿病合并肥胖患者作为研究对象,对比分析术前及术后1年BMI、糖脂代谢参数、血浆胆汁酸浓度。结果:与术前相比,术后BMI、糖脂代谢参数、血浆胆汁酸浓度有显著改变。相关性分析得出,术后胆汁酸的变化与糖脂代谢参数的变化显著相关。结论:腹腔镜胃旁路术后患者糖脂代谢的改善可能与血浆胆汁酸浓度升高有关。 李昆 韩晓东 张频关键词:胃旁路术 腹腔镜检查 胆汁酸 糖脂代谢 肥胖伴2型糖尿病,早手术早得益 2017年 很多人害怕糖尿病,不光是因为控制饮食比较麻烦,而且远期并发症不可预测,真可谓是“花钱又遭罪”2016年3月公布的一项中国糖尿病社会经济影响研究显示,估算糖尿病导致的直接医疗开支占全国医疗总开史的13%,达到1734亿人民币(250亿美元);病程10年以上的糖尿病患者医疗开支较病程1~2年的患者高出460%。 张频关键词:2型糖尿病 肥胖 手术 远期并发症 控制饮食 人民币 C-erbB-2、p53的联合检测对大肠癌预后的多因素分析 被引量:2 2009年 目的研究大肠癌患者肿瘤组织C-erbB-2、p53的表达与临床病理学类型及预后的联系。方法应用免疫组织化学SP法检测有完整随访资料的126例大肠癌术后肿瘤组织的p53,C-erbB-2蛋白的表达,应用Kap-lan-Meier法Cox比例风险模型分析检测结果同预后关系。结果在126例大肠癌患者中,组织中p53阳性表达65例(51.6%),C-erbB-2阳性表达60例(47.6%),p53与C-erbB-2阳性表达均与区域淋巴结转移显著相关。p53与C-erbB-2阴性患者的生存率要高于阳性患者。多因素COX回归分析显示,p53、Dukes分期、年龄能反映大肠癌的预后情况,C-erbB-2、p53和Dukes分期是大肠癌的独立预后指标。结论检测C-erbB-2和p53可能有助于筛选出具有高复发及转移倾向的大肠癌患者。 李波 邹扬 胡志军 姚尧 张频 汪昱 郑起关键词:大肠肿瘤 预后 蛋白质P53 基因,ERBB-2 胆汁酸对糖代谢调节机制的研究进展 2014年 胆汁酸(BA)是由肝细胞合成和分泌,构成胆汁的重要成分,胆汁酸的合成是体内胆固醇分解代谢的主要途径,对脂类吸收和胆固醇代谢平衡起到重要作用,近年来的研究表明胆汁酸在糖代谢平衡中也起到重要作用.2008年考来维纶(一种胆汁酸螯合剂)被批准用于控制2型糖尿病(T2DM)患者的血糖水平,Ⅲ期临床试验表明,考来维纶可以改善接受二甲双胍、磺酰脲类或胰岛素基础治疗后,血糖控制不理想的T2DM患者的血糖和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的水平. 李昆 张频关键词:低密度脂蛋白胆固醇 血糖控制不理想 肝细胞合成 血糖水平 KL-6黏蛋白与消化系肿瘤 2010年 KL-6是-种唾液酸化的大分子黏蛋白,以往主要用于反映间质性疾病的严重程度。近年研究发现,KL-6黏蛋白与肿瘤的发生、转移、患者的不良预后等相关,可用于消化系肿瘤患者的早期诊断、临床评估、预后判断等。本文就KL-6黏蛋白的分子结构、细胞定位及其与消化系肿瘤的关系作一综述。 庞尔君 彭佳远 汪昱 张频关键词:KL-6 黏蛋白类 分子结构 胃肠肿瘤 肿瘤标记 外科手术治疗2型糖尿病的相关胃肠道激素研究进展 被引量:5 2010年 2型糖尿病是一常见疾病,目前的治疗很少能使患者血糖完全恢复正常。治疗肥胖症的胃转流手术(gastric bypass,GBP)和胆胰转流手术(biliopancreatic diversion,BPD)可使80%-90%病态肥胖的糖尿病患者血糖、血胰岛素、糖化血化蛋白浓度持久地处于正常水平,对并存的2型糖尿病治愈率达83%~86%。 张弘玮 狄建忠 张频关键词:2型糖尿病 手术治疗 胃肠道激素 胃转流手术 外科 病态肥胖 血胰岛素 2型糖尿病合并肥胖行胃旁路术后甲状旁腺激素变化的影响因素及临床意义 被引量:1 2013年 目的探讨胃旁路术治疗2型糖尿病围术期甲状旁腺激素变化的病因,指导术后临床监测并及时干预。方法回顾性分析26例2型糖尿病患者行胃旁路术的手术疗效,比较甲状旁腺激素及血钙、磷、铁离子等微量元素在手术前后的变化。结果 26名患者平均年龄44.8岁,平均糖尿病病程9.5年,相较术前,术后6个月体重下降至(84.5±7.72)kg(106±4.69 vs 84.50±7.72,P=0.009),腰围下降至(71.5±9.26)cm(93.5±7.60 vs 71.5±9.26,P=0.008),体重指数下降至(24.59±0.60)kg/m2(32.72±2.89 vs 24.59±0.60,P=0.010),糖化血红蛋白术后6个月下降至(5.95±0.54)%(6.19±0.64 vs 5.95±0.54,P=0.262)。术后空腹及餐后2 h血糖恢复正常。甲状旁腺激素术后1个月有显著升高(86.22±16.45)ng/L(43.43±6.07 vs 86.22±16.45,P=0.033),及时干预后术后3个月下降起至正常48.70±4.05 ng/L(43.43±6.07 vs 48.70±4.05,P=0.353)。结论 2型糖尿病合并肥胖患者术后PTH可作为钙磷代谢紊乱的早期检测指标,临床需早期及时补充相关微量元素并定期随访监测。 张弘玮 韩晓东 狄建忠 于浩泳 包玉倩 张频关键词:2型糖尿病 胃旁路术 血钙