张连平 作品数:24 被引量:68 H指数:4 供职机构: 郑州大学第一附属医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 更多>>
乳癌组织中Survivin及P53蛋白的表达 被引量:3 2005年 张连平 裴新红 汤宁关键词:乳癌 肿瘤组织 SURVIVIN P53蛋白 PS2,E-Cad癌变组织表达与中晚期乳腺癌治疗及预后的相关性分析 被引量:1 2020年 目的 PS2,E-Cad癌变组织表达与中晚期乳腺癌治疗效果及预后的相关性探究。方法收集来我院就诊的乳腺癌患者86例,均为随访5年以上的患者。采用免疫组织化学的方法,对上述乳腺癌患者癌变组织的石蜡包埋切片中的PS2,ECad表达水平进行检测,分析PS2,E-Cad表达水平与影响乳腺癌治疗及预后因素(肿瘤大小、TNM分期、组织学分级、淋巴结转移情况)的相关性。结果 86例乳腺癌患者的癌变组织中PS2、E-Cad的表达与乳腺癌患者的治疗效果、肿瘤大小、TNM分期、组织学分级、淋巴结转移情况等方面均存在明显的相关性,E-Cad与PS2的表达阳性率在SD与PD患者间存在差异,SD患者的阳性率明显高于PD患者,差异有统计学意义(P<0.05);肿瘤大小≤2cm患者的E-Cad与PS2的表达阳性率明显高于肿瘤大小>2cm的患者,差异有统计学意义(P<0.05);TNM分期为Ⅱ期患者的E-Cad与PS2表达阳性率明显高于Ⅲ、Ⅳ期患者,差异有统计学意义(P<0.05);组织学分期Ⅱ期患者的E-Cad与PS2表达阳性率明显高于Ⅲ期患者,差异有统计学意义(P<0.05);发生淋巴结转移患者的E-Cad与PS2表达阳性率明显低于未发生转移的患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论E-Cad、PS2在癌组织中的表达与乳腺癌的进程密切相关,对E-Cad、PS2的表达进行检测可以有助于判断乳腺癌的治疗及预后情况,为乳腺癌的临床治疗提供重要的理论依据。 郭广成 段馨 李林 王芳 张连平关键词:E-钙粘附蛋白 雌激素调节蛋白 乳腺癌 预后 54例隐匿性乳腺癌的临床病理特征分析 被引量:3 2013年 目的:分析隐匿性乳腺癌(occult breast cancer,OBC)的临床病理特征,为临床诊断和指导治疗提供更多依据。方法:回顾性分析经手术和病理证实的54例OBC患者的临床资料,并将同期45例非OBC患者作为免疫表型的对照组,研究该肿瘤的临床特点和病理生物学特性。结果:54例患者均以腋窝淋巴结肿大为主要症状。MRI临床检出率为81.3%(13/16),钼靶X线摄影临床检出率为51.9%(28/54),两者差异有统计学意义(P<0.05)。腋下淋巴结转移灶癌细胞特点多为中-低分化,表现为淋巴结弥漫浸润的、成片的、大Apocrine样细胞;免疫组化GCDFP-15、CK7、CK20和TTF-1的阳性率分别为83.3%、96.7%、6.7%和3.3%,与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05);ER、PR的阳性率分别为46.7%和36.7%,显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:OBC以腋窝肿物为首发症状,MRI更有利于乳腺内可疑病灶的检出;OBC的ER、PR阳性率低,其确诊主要依靠术后病理和免疫组化指标。 姜明强 张连平 郭广成关键词:隐匿性乳腺癌 病理特征 消结安胶囊联合他莫昔芬治疗乳腺增生症的临床研究 被引量:14 2018年 目的研究消结安胶囊联合枸橼酸他莫昔芬片治疗乳腺增生症的临床研究。方法选取2015年12月—2017年12月郑州大学第一附属医院接收的乳腺增生患者100例为研究对象,将所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各50例。对照组口服枸橼酸他莫昔芬片,1片/次,2次/d。治疗组在对照组治疗的基础上口服消结安胶囊,2粒/次,3次/d。两组患者均持续治疗2个月。观察两组的临床疗效,比较两组的乳腺超声指标和雌激素水平。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为82.00%、95.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组乳腺腺体层厚度、肿块直径、输乳管内径和低回声区直径均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些乳腺超声指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组雌二醇、催乳素水平显著降低,孕酮水平显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些雌激素水平明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论消结安胶囊联合枸橼酸他莫昔芬片治疗乳腺增生症具有较好的临床疗效,能够改善患者乳腺超声指标和雌激素水平,安全性较好,具有一定临床推广应用价值。 郭广成 李林 段馨 张连平 谷元廷关键词:消结安胶囊 枸橼酸他莫昔芬片 乳腺增生症 雌激素水平 新辅助化疗在老年乳腺癌治疗中的意义 2005年 目的:探讨新辅助化疗在老年乳腺癌患者治疗中的意义。方法:35例老年乳腺癌患者术前用CTF方案化疗1疗程,化疗后1周手术。结果:无完全缓解病例,部分缓解4例(占11.43%),轻度缓解20例(占57.14%),无变化11例(占31.43%),无临床进展病例。病理组织学观察20例镜下见肿瘤细胞有小点片状坏死。1例因白细胞降低推迟手术,其余患者按计划手术。全组随访1~6年,在随访期间发现5例局部复发,2例骨转移,2例有肺和脑转移。6例在随访期间因本病死亡,3例因其它合并症死亡,余均健在。结论:新辅助化疗对老年乳腺癌可缩小肿瘤,增加手术机会,提高治疗效果,并可能减少术中血行转移。 杨万广 王钟富 谷元廷 张连平 冯跃庆关键词:新辅助化疗 老年乳腺癌 FOXP3^+Treg细胞对浸润性乳腺癌患者新辅助化疗疗效的预测价值分析 被引量:2 2015年 目的观察新辅助化疗对浸润性乳腺癌患者外周血及组织中CD4+CD25+FOXP3+Treg细胞的影响,探讨FOXP3+Tregs对乳腺癌新辅助化疗疗效的预测价值。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院2013年1月至2014年12月期间收治的73例治疗前均经病理活检证实的女性浸润性乳腺癌患者,采用TAC方案(多西他赛+阿霉素+环磷酰胺)新辅助化疗2个周期。采集新辅助化疗前1 d和化疗后第10天的外周静脉血,应用流式细胞仪检测外周血中CD4+、Treg细胞的变化;采用免疫组化法检测乳腺癌组织中FOXP3的表达,评估患者新辅助化疗后的疗效,并分析FOXP3+Tregs的高低与病理完全缓解率(p CR)之间的关系。结果乳腺癌患者新辅助化疗后外周血中Treg细胞明显下降,CD4+细胞及CD4+细胞/Treg细胞显著升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。化疗后57例有效组患者Treg细胞较16例无效组患者明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。p CR为17.8%,而FOXP3+Tregs高表达患者较低表达患者病理完全缓解率低(P=0.016)。结论新辅助化疗可降低乳腺癌患者外周血Treg细胞的比例;乳腺癌组织中Treg细胞FOXP3表达水平可预测乳腺癌新辅助化疗的疗效,将作为指导乳腺癌治疗的一个潜在指标。 窦冬青 张天才 郭广成 张连平关键词:乳腺肿瘤 新辅助化疗 CD4^+CD25^+FOXP3^+调节性T细胞 多西他赛联合卡培他滨治疗蒽环类耐药晚期乳腺癌的临床观察 被引量:4 2018年 目的观察多西他赛联合卡培他滨治疗对蒽环类耐药晚期乳腺癌的临床疗效及不良反应。方法38例蒽环类耐药晚期乳腺癌患者采用多西他赛联合卡培他滨治疗。结果全组38例患者共完成189周期治疗,均可评价疗效,其中CR 2例(5.3%)、PR 20例(52.6%)、SD 7例(18.4%)、PD 9例(23.7%),总有效率为57.9%。主要不良反应为粒细胞减少、手足综合征、恶心呕吐、腹泻、脱发、口腔炎等。结论多西他赛联合卡培他滨治疗蒽环类耐药晚期乳腺癌有较好的疗效,且不良反应可以耐受。 郭广成 段馨 张连平 李林关键词:多西他赛 卡培他滨 蒽环类耐药 晚期乳腺癌 乳腺癌的分子分型与个体化治疗 被引量:2 2014年 乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,其高度异质性,即使组织学相同的肿瘤,生物学行为也不尽相同。不同的分子分型,对治疗的敏感性也不相同,其对指导临床个体化治疗提供了重要的依据。本文对乳腺癌分子分型的特点及意义等方面的研究进行综述。 段馨 张连平关键词:乳腺癌 分子分型 个体化治疗 蛋白激酶CβⅡ与大肠癌发生发展关系的研究 2005年 目的探讨蛋白激酶CβⅡ(PKCβⅡ)在大肠癌发生发展中的可能作用机制。方法选取1996~1999年郑州大学第一附属医院大肠癌根治性手术切除标本69例,手术切除大肠腺瘤21例,另取距肿瘤边缘大于5cm正常大肠黏膜组织标本16例。应用免疫组织化学SP(Streptavidinperoxidase)法检测PKCβⅡ在大肠正常黏膜组织,大肠腺瘤和大肠癌中的表达。结果PKCβⅡ在正常大肠黏膜呈阴性或弱阳性表达;肿瘤组织中PKCβⅡ阳性染色颗粒主要定位于肿瘤细胞胞浆内。正常大肠黏膜、大肠腺瘤和大肠癌组织PKCβⅡ阳性表达率分别为6.25%、28.57%、56.52%,大肠癌组显著高于正常大肠黏膜组和大肠腺瘤组(P<0.05);PKCβⅡ在浸润不超过肌层组和浸润超过肌层至外膜及超过外膜组阳性表达率分别为60%(12/20)和67.57%(25/37),差异有显著性(P<0.05)。有淋巴结转移组阳性率为74.19%(23/31),明显高于无淋巴结转移组42.05%(P<0.05)。Dukes分期C+D期72.72%(24/33)显著高于A+B期41.67%(15/36)。PKCβⅡ表达与大肠癌大体形态、直径大小和分化程度无关(P>0.05)。结论PKCβⅡ与大肠癌的、浸润深度、淋巴结转移、Dukes分期密切相关,PKCβⅡ可能参与了大肠癌的演进过程,是反映患者预后的敏感指标。 张连平 杨振 汤宁关键词:结直肠肿瘤 蛋白质丝氨酸苏氨酸激酶 免疫组织化学 Fhit和Survivin在乳腺癌进展过程中的表达和意义 被引量:6 2006年 目的探讨Fhit和Survivin在乳腺癌进展过程中的表达和意义。方法用免疫组化S-P法检测5例正常乳腺组织,5例增生乳腺组织,15例原位乳腺癌组织,60例浸润性乳腺癌组织中Fhit蛋白、Survivin蛋白的表达。结果Fhit蛋白在乳腺癌组织中的阳性率明显低于正常乳腺组织或增生乳腺组织,比较差异有统计学意义(P<0.05)。Survivin在乳腺正常组织、乳腺增生组织、乳腺原位癌组织及乳腺癌组织中的阳性率分别为0%(0/5),0%(0/5),33.3%(5/15)和66.7%(40/60),比较差异有统计学意义(P<0.05);在乳腺肿瘤组织中,随组织学病理分级的增加、临床分期的进展和腋窝淋巴结的转移,Fhit蛋白表达阳性率逐渐下降,Survivin表达强阳性率则逐渐上升,比较差异有统计学意义(P<0.05);Fhit蛋白、Survivin蛋白表达相关(P<0.001)。结论Fhit、Survivin在乳腺癌的发生、发展过程中起着重要的作用,联合检测可为乳腺癌的早期诊断、进一步治疗及预后判断提供必要的理论依据。 杨万广 王钟富 谷元廷 张连平关键词:乳腺肿瘤 FHIT SURVIVIN 免疫组织化学